Malegra DXT Plus
✅ Améliore les performances sexuelles
✅ Traite la dysfonction érectile
✅ Améliore l'éjaculation précoce
✅ Augmente la satisfaction
✅ Améliore l'endurance sexuelle
Malegra DXT contient du Sildénafil et de la Duloxétine.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que Malegra DXT Plus ?
Malegra DXT Plus contient sildénafil 100 mg + duloxétine 60 mg et est utilisé pour le dysfonctionnement érectile avec éjaculation précoce. Disponible en 100+60 mg (boîtes de 10 / 30 / 60 / 90 / 180 comprimés). L'effet clinique dure environ 4 à 6 heures pour la DE ; état stable de la duloxétine sur 2 à 4 semaines. Fabriqué par Sunrise Remedies.
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Malegra DXT Plus combine sildenafil 100 mg (un inhibiteur de PDE5 à action rapide pour la dysfonction érectile) avec duloxétine 60 mg (un IRSN — inhibiteur de la recapture de la sérotonine-noradrénaline — qui retarde l'éjaculation). Contrairement à la dapoxétine (conçue pour une utilisation à la demande dans l'EP), la duloxétine est un IRSN à usage quotidien où l'effet de retard de l'éjaculation se développe sur 2 à 4 semaines de prise continue.
Fabriqué par Sunrise Remedies, Malegra DXT Plus est destiné aux hommes qui un DE et une EP coexistants tolèrent ou préfèrent spécifiquement une thérapie basée sur les IRSN plutôt que les alternatives ISRS.
Qu'est-ce que Malegra DXT Plus ?
Malegra DXT Plus est un comprimé combiné contenant :
- Sildenafil 100 mg — un inhibiteur de PDE5 ; améliore la réponse érectile, les effets durent 4 à 6 heures
- Duloxétine 60 mg — un IRSN ; prolonge la latence éjaculatoire lorsqu'il est pris quotidiennement pendant 2 à 4 semaines ou plus
Important : la duloxétine est pas un médicament PE à la demande. Il nécessite une prise quotidienne continue pour atteindre une pharmacologie à l'état d'équilibre. Le bénéfice du retard de l'éjaculation se construit progressivement et s'arrête lorsque vous arrêtez — il n'est pas non plus approuvé par la FDA spécifiquement pour la PE (l'utilisation est hors AMM). Pour une PE à la demande, une combinaison à base de dapoxétine telle que Super P-Force ou Super Tadarise est plus pratique.
Comment fonctionne Malegra DXT Plus ?
- Sildenafil bloque la PDE5 dans le corps caverneux, prolongeant l'activité de la GMP cyclique et permettant une augmentation de l'afflux sanguin pendant l'excitation sexuelle
- Duloxétine inhibe la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline. L'augmentation de la sérotonine synaptique retarde le réflexe éjaculatoire ; la composante noradrénaline donne à la duloxétine un profil plus “ activant ” que les ISRS purs
La duloxétine a une demi-vie d'environ 12 heures, nettement plus courte que la fluoxétine (le métabolite actif persiste 7 à 15 jours). La concentration à l'état d'équilibre est atteinte en 3 à 4 jours, mais l'effet clinique de retard de l'éjaculation prend généralement 2 à 4 semaines pour se stabiliser.
Sildénafil vs Duloxétine vs Dapoxétine — Pourquoi la combinaison est importante
| Classe de médicament | Rôle dans ce comprimé | À la demande vs quotidien | Début de l'effet sur l'éjaculation précoce |
|---|---|---|---|
| Sildénafil (inhibiteur de PDE5) | Composante DE — apporte un soutien érectile | À la demande, par comprimé | 25 à 60 minutes avant l'activité |
| Duloxétine (IRSN) | Composante EP — retarde l'éjaculation | Posologie quotidienne nécessaire | 2 à 4 semaines pour l'effet complet |
| Dapoxétine (ISRS) (absent de ce comprimé — comparaison seulement) | EP à la demande | À la demande 1–3 h avant l'activité | Le jour même |
Utilisations et indications
- Dysfonction érectile et éjaculation précoce coexistantes lorsqu'un traitement quotidien par ISRS est acceptable
- PE avec chevauchement d'humeur, d'anxiété ou de douleur chronique — la duloxétine est également approuvée par la FDA pour l'anxiété généralisée, la neuropathie périphérique diabétique, la fibromyalgie et les douleurs musculosquelettiques chroniques
- Hommes n'ayant pas bien répondu aux ISRS et souhaitant une couverture par IRSN à la place
Posologie et administration de Malegra DXT Plus
| Scénario | Approche recommandée | Notes |
|---|---|---|
| Première utilisation en combinaison | 1 comprimé quotidien sous surveillance médicale | Le sildénafil est à la demande par comprimé ; l'effet de la duloxétine s'installe sur 2 à 4 semaines |
| DE — dose unique | Le composant sildénafil 100 mg agit par comprimé | 25 à 60 minutes avant l'activité sexuelle |
| PE — effet soutenu | La duloxétine nécessite 2 à 4 semaines de prise quotidienne | Ne vous attendez pas à un soulagement immédiat des PE avec un seul comprimé |
| Exposition maximale au sildénafil | 1 comprimé toutes les 24 heures | Contient une dose complète de 100 mg de sildénafil |
| Insuffisance hépatique | À éviter — avertissement de type boîte noire pour la duloxétine | La duloxétine est éliminée par le foie ; l'hépatotoxicité est un risque reconnu |
| Consommation excessive d'alcool | À éviter | Augmente le risque d'hépatotoxicité avec la duloxétine |
| Clairance de la créatinine <30 mL/min | À éviter — les taux de duloxétine augmentent considérablement | Utiliser des composants distincts avec des doses ajustées |
| Personnes âgées (65 ans et plus) | À utiliser avec prudence | Risque accru d'hyponatrémie avec les ISRS et IRSN |
Comment prendre correctement Malegra DXT Plus
- Avaler le comprimé entier avec de l'eau — peut être pris avec ou sans nourriture ; un repas lourd et gras ralentit légèrement l'effet du sildénafil
- Pour un bénéfice soutenu contre l'éjaculation précoce, prendre quotidiennement à peu près à la même heure (phase d'accumulation = 2–4 semaines)
- Pour un bénéfice contre la dysfonction érectile un jour donné, prendre 25–60 minutes avant l'activité prévue
- Ne pas dépasser un comprimé par 24 heures
- Ne pas combiner avec les IMAO — un sevrage de 14 jours est nécessaire avant de commencer ; 5 jours sont nécessaires après l'arrêt de la duloxétine avant de commencer un IMAO
- N'arrêtez pas brusquement après plusieurs semaines d'utilisation — réduire progressivement sur 2 semaines pour minimiser le syndrome de sevrage (étourdissements, maux de tête, nausées, sensations de choc électrique, insomnie). La duloxétine a une demi-vie plus courte que la fluoxétine, donc les symptômes de sevrage sont plus prononcés
- Éviter l'alcool — amplifie le risque hépatique et la sédation
Effets secondaires de Malegra DXT Plus
| Composant / Gravité | Effet secondaire |
|---|---|
| Sildénafil — fréquents | Maux de tête, rougeurs, dyspepsie, congestion nasale, troubles visuels (teinte bleue) |
| Duloxétine — fréquents | Nausées, sécheresse buccale, somnolence OU insomnie (variable), constipation, diminution de l'appétit, transpiration, étourdissements |
| Duloxétine — moins fréquents | Augmentation de la pression artérielle (effet de la noradrénaline), dysfonction sexuelle (orgasme retardé/absent — mécanisme bénéfique pour l'éjaculation précoce), fatigue, hésitation urinaire, maux de tête |
| Duloxétine — rare mais important | Hépatotoxicité (élévation des enzymes hépatiques ; rarement sévère). Saignements anormaux (effet de classe SNRI). Hyponatrémie (surtout chez les personnes âgées). Idées suicidaires — risque le plus élevé dans les premières semaines, et chez les jeunes adultes <25 |
| Rare | Syndrome sérotoninergique (avec d'autres médicaments sérotoninergiques), syndrome de Stevens-Johnson, priapisme, glaucome aigu (mydriase → fermeture de l'angle), hépatotoxicité sévère, rétention urinaire |
Note de sécurité clé : la duloxétine porte un avertissement de classe d'antidépresseur pour une augmentation transitoire des pensées suicidaires, en particulier chez les jeunes adultes (<25) pendant les premières semaines. Un contact régulier avec un prescripteur pendant l'initiation est essentiel. Il existe également un risque bien documenté d'hépatotoxicité — à éviter en cas de consommation excessive d'alcool, de maladie hépatique préexistante ou d'hépatite chronique.
Avertissements et précautions
- Condition cardiovasculaire pour les rapports sexuels — l'activité sexuelle sollicite le cœur. Les hommes souffrant d'angine active, d'infarctus récent (dans les 90 derniers jours), d'arythmie non contrôlée ou d'insuffisance cardiaque sévère doivent subir une évaluation cardiaque avant de prendre un inhibiteur de PDE5
- Pression artérielle — les inhibiteurs de PDE5 provoquent une légère réduction transitoire de la tension artérielle ; à utiliser avec prudence en cas de prise de plusieurs antihypertenseurs
- Priapisme — risque accru chez les hommes atteints de drépanocytose, de myélome multiple ou de leucémie ; consultez immédiatement en cas d'érection persistante plus de 4 heures
- Vision — arrêtez le traitement et consultez en cas de changements visuels soudains ; de rares cas de neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NAION) ont été signalés
- Audition — rares rapports de perte auditive neurosensorielle soudaine — arrêtez et consultez un médecin si vous êtes concerné
- Alcool — une consommation importante d'alcool combinée à tout inhibiteur de PDE5 peut aggraver les étourdissements, les maux de tête et l'hypotension
- Jus de pamplemousse — inhibe le CYP3A4 et peut augmenter les taux sanguins
Contre-indications — Qui ne devrait PAS prendre ce médicament
- Utilisation concomitante de tout nitrate — GTN, mononitrate/dinitrate d'isosorbide, nicorandil, nitrite d'amyle (“ poppers ”)
- Utilisation concomitante de stimulateurs de la guanylate cyclase tel que le riociguat
- Infarctus du myocarde récent (dans les 90 derniers jours), angor instable ou angor pendant les rapports sexuels
- Insuffisance cardiaque de classe II ou plus de la NYHA au cours des 6 derniers mois
- Arythmie non contrôlée, hypotension (PA 170/100)
- Accident vasculaire cérébral au cours des 6 derniers mois
- Neuropathie optique ischémique antérieure non artéritique (NOIAN) connue dans un ou les deux yeux
- Insuffisance hépatique sévère (Child-Pugh C)
- Hypersensibilité au principe actif ou à un excipient
Interactions médicamenteuses
| Médicament / Classe | Interaction |
|---|---|
| Nitrates (GTN, ISMN, ISDN, nitrite d'amyle/”poppers”) | Contre-indication absolue — hypotension sévère, potentiellement mortelle |
| Alpha-bloquants (doxazosine, tamsulosine, alfuzosine) | Effet hypotenseur additif — stabiliser d'abord la dose d'alpha-bloquant, commencer à la plus faible dose d'inhibiteur de PDE5 |
| Inhibiteurs du CYP3A4 (kétoconazole, itraconazole, ritonavir, clarithromycine) | Augmente les taux plasmatiques de PDE5 — réduire la dose ou éviter l'association |
| Inducteurs du CYP3A4 (rifampicine, phénytoïne, carbamazépine, millepertuis) | Diminue les taux plasmatiques de PDE5 — l'efficacité peut être réduite |
| Riociguat et autres stimulateurs de la sGC | Contre-indiqué — risque d'hypotension sévère |
| Autres inhibiteurs de PDE5 | Ne pas combiner — effets secondaires additifs sans efficacité supplémentaire |
| Antihypertenseurs | Petite réduction tensionnelle additive — généralement non significative cliniquement |
| Jus de pamplemousse | Inhibe le CYP3A4 — éviter une consommation importante ou régulière |
Toujours communiquer une liste complète de vos médicaments actuels, y compris les produits en vente libre, les drogues récréatives et les compléments à base de plantes, à votre prescripteur avant de commencer ce traitement.
Que faire en cas de surdosage
Les symptômes d'un surdosage en inhibiteur de PDE5 incluent des céphalées sévères, une hypotension marquée, des vertiges, des douleurs dorsales ou musculaires et une érection prolongée. La prise en charge est symptomatique, avec réhydratation et surveillance cardiaque. Contactez immédiatement votre centre antipoison local ou les urgences en cas de suspicion de surdosage.
Instructions de stockage
- Conserver à une température inférieure à 30 °C dans un endroit sec, à l'abri de la lumière directe du soleil
- Conserver dans son emballage blister d'origine jusqu'à utilisation
- Tenir hors de portée des enfants et des animaux domestiques
- Ne pas utiliser après la date de péremption indiquée sur l'emballage
- Éliminer les comprimés non utilisés via un système de reprise en pharmacie si disponible
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Questions fréquemment posées
Malegra DXT Plus est-il à la demande ou quotidien ?
Mixte. Le composant sildénafil est à la demande (effet ED par comprimé). Le composant duloxétine est quotidien, nécessitant 2 à 4 semaines pour établir un effet retardateur de l'éjaculation précoce (PE) à l'état stable. La duloxétine n'est PAS un médicament PE à dose unique — un comprimé ponctuel ne retardera pas significativement l'éjaculation.
Pourquoi utiliser la duloxétine au lieu de la dapoxétine ?
La dapoxétine est conçue pour un usage PE à la demande avec une demi-vie courte. La duloxétine est un SNRI qui traite également l'anxiété, la douleur chronique et la dépression — elle peut donc être pertinente pour les hommes ayant des problèmes qui se chevauchent. Pour un PE isolé, la dapoxétine est généralement plus simple. Pour un PE + douleur chronique ou PE + anxiété, la duloxétine peut résoudre deux problèmes à la fois.
En quoi la duloxétine diffère-t-elle de la fluoxétine ?
La fluoxétine est un SSRI (sérotonine uniquement) avec une demi-vie très longue (métabolite actif 7–15 jours). La duloxétine est un SNRI (sérotonine + noradrénaline) avec une demi-vie plus courte (~12 h). La duloxétine est plus “ activante ” (effet énergisant dû au composant noradrénaline) et dispose de données plus claires pour la douleur chronique et l'anxiété. La fluoxétine a un profil d'arrêt plus doux en raison de sa longue durée.
Quand commence l'effet retardateur de l'éjaculation ?
La duloxétine nécessite généralement 2 à 4 semaines une prise quotidienne pour un effet complet ; certains hommes remarquent une amélioration partielle en 1 à 2 semaines. Si vous attendez un soulagement immédiat dès le premier comprimé, ce produit vous décevra — envisagez plutôt une combinaison à base de dapoxétine.
Combien de temps dure l'effet du sildenafil ?
4 à 6 heures par comprimé, comme pour tout produit à base de sildenafil.
Puis-je prendre Malegra DXT Plus avec de l'alcool ?
Évitez une consommation régulière. La duloxétine + alcool amplifie le risque d'hépatotoxicité — ce n'est pas une préoccupation théorique ; la duloxétine est spécifiquement contre-indiquée avec une consommation chronique d'alcool. Les consommations occasionnelles uniques sont moins risquées mais doivent tout de même être discutées avec un clinicien.
La duloxétine provoque-t-elle des effets secondaires sexuels ?
Oui — le retard à l'orgasme est l'un des effets documentés de la duloxétine, qui est aussi le mécanisme de son bénéfice contre l'éjaculation précoce. Chez certains hommes, cela devient excessif (anorgasmie) et peut nécessiter une réduction de dose. La fonction érectile elle-même est généralement préservée ou améliorée par le composant sildenafil.
Puis-je arrêter Malegra DXT Plus brutalement ?
Non. Le syndrome de sevrage à la duloxétine est plus prononcé qu'avec la fluoxétine en raison de la demi-vie plus courte. Diminuez progressivement sur au moins 2 semaines sous supervision médicale. Les symptômes d'un sevrage trop rapide incluent vertiges, nausées, insomnie, anxiété, maux de tête et sensations de décharges électriques.
Malegra DXT Plus est-il sûr pour les hommes atteints de troubles cardiaques ?
Non Si vous utilisez des nitrates, avez subi un infarctus du myocarde récent ou souffrez d'angine instable — le sildénafil est contre-indiqué. La duloxétine peut également augmenter modestement la pression artérielle via son effet noradrénergique. Une évaluation cardiaque et une sélection minutieuse sont nécessaires.
Puis-je prendre Malegra DXT Plus si je suis déjà sous un autre antidépresseur ?
Généralement non. Combiner la duloxétine avec d'autres médicaments sérotoninergiques (ISRS, autres IRSN, IMAO, certains médicaments contre la migraine, tramadol, certains opioïdes) risque de provoquer un syndrome sérotoninergique. Changer d'antidépresseur nécessite une période de sevrage et une surveillance médicale.
Qu'en est-il des problèmes hépatiques ?
La duloxétine est éliminée par le foie et peut causer une hépatotoxicité. À éviter en cas d'insuffisance hépatique, d'hépatite chronique ou de consommation excessive d'alcool. Arrêtez et consultez un médecin si vous développez une peau/yeux jaunes, des douleurs dans la partie supérieure droite de l'abdomen ou une fatigue intense.
Que faire si Malegra DXT Plus ne fonctionne pas pour mon éjaculation précoce après 4 semaines ?
Options : augmenter la dose de duloxétine (nécessite une surveillance médicale), passer à une combinaison à base de dapoxétine, ajouter une thérapie comportementale (technique stop-start / squeeze), ou essayer des anesthésiques topiques sous guidance médicale. Une éjaculation précoce persistante justifie un examen clinique — elle peut parfois refléter de l'anxiété, des problèmes thyroïdiens ou une inflammation de la prostate.
Malegra DXT Plus est la combinaison haute-dose de duloxétine 60 mg + sildénafil 100 mg pour les troubles de l'érection avec éjaculation précoce persistante ; les utilisateurs qui préfèrent opter pour une voie ISRS à base de fluoxétine à une dose plus faible peuvent passer à Malegra FXT (sildénafil 100 mg + fluoxétine 40 mg) à la place.
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| Dosage | 100+60 mg |
|---|---|
| Quantité | 10 comprimé(s), 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s), 180 comprimé(s) |
Questions et réponses
Malegra DXT Plus
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