Setrol Injection
✅ Traite efficacement les varices
✅ Réduit l'inflammation veineuse
✅ Améliore la circulation sanguine
✅ Minimise la douleur et l'inconfort
✅ Injectable pour plus de commodité
Setrol Injection contient du sulfate de tétradécyl-sodium.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
Réponse rapide
Setrol Injection contient sulfate de tétradécyl-sodium (STS) 3% ou 1% — un agent sclérosant détergent utilisé par des cliniciens qualifiés pour la sclérothérapie des varices et télangiectasies (varicosités). Il est administré par injection intraveineuse moussée ou liquide dans la veine affectée sous guidage échographique ou visuel. Ce médicament NE DOIT PAS être auto-administré.
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Qu'est-ce que le sulfate de tétradécyl-sodium
Le sulfate de tétradécyle de sodium (STS, également appelé STD ou sotradecol) est un détergent sulfate d'alcool gras à longue chaîne. Lorsqu'il est injecté dans une veine, il perturbe la membrane des cellules endothéliales, provoquant une cascade inflammatoire qui entraîne une thrombose, une fibrose et finalement une oblitération fibreuse de la lumière veineuse. La veine est ensuite absorbée et disparaît en quelques semaines à quelques mois. Le STS est l'un des deux sclérosants approuvés par la FDA aux États-Unis (l'autre étant le polidocanol).
La sclérothérapie est une procédure — et non un médicament à auto-injection
L'injection de Setrol doit être administrée par un chirurgien vasculaire, un dermatologue, un radiologue interventionnel ou un autre médecin formé à la sclérothérapie. Une injection intra-artérielle accidentelle provoque une nécrose ischémique du membre. Une extravasation entraîne une desquamation cutanée. L'injection de mousse STS au-dessus du niveau du cœur est associée à de rares troubles visuels et à une aura de type migraine. L'auto-administration n'est pas sûre.
Indications
- Varices des veines saphènes grande et petite, des veines saphènes accessoires et des veines tributaires.
- Télangiectasies et veines réticulaires (varicosités) du membre inférieur.
- Malformations veineuses — anomalies vasculaires sélectionnées.
- Sclérothérapie hémorroïdaire (concentrations inférieures).
- Traitement endoscopique des varices œsophagiennes hémorragiques (usage hospitalier spécialisé ; largement remplacé par la ligature élastique et la colle tissulaire pour les hémorragies variqueuses).
Concentrations et utilisation
| Vaisseau | Concentration | Volume par séance |
|---|---|---|
| Télangiectasies (varicosités) | 0,1–0,25 % | 0,1–0,5 ml par site |
| Veines réticulaires (1–3 mm) | 0,25–0,5 % | 0,5–1 ml par site |
| Veines tributaires variqueuses (3–6 mm) | 0,5–1 % | 2–4 ml sous forme de mousse |
| Troncs saphènes (≥ 6 mm) | 1–3 % (mousse) | 4–10 ml sous forme de mousse sous échographie |
La sclérothérapie par mousse (technique de Tessari : 1 partie de liquide pour 4 parties d'air via la méthode à deux seringues et robinet à 3 voies) offre ~3-4× la surface de STS liquide et est préférée pour les veines moyennes et grosses.
Essentiels de la procédure (résumé clinique)
- Cartographie Doppler/duplex de l'arbre veineux avant traitement.
- Patient en décubitus dorsal ; jambe traitée surélevée pour le traitement des troncs, à plat pour les varicosités.
- Bas de compression (classe II, 23–32 mmHg) immédiatement après pendant 1–6 semaines selon le calibre des vaisseaux.
- Marcher pendant 30 minutes après le traitement ; éviter les stations debout prolongées ou les voyages en avion pendant 1–2 semaines.
- Suivi par duplex à 4–6 semaines pour le traitement des troncs afin d'évaluer la fermeture.
Effets indésirables
- Fréquents : hyperpigmentation le long de la veine traitée (5–30 %, se résorbe généralement en quelques mois) ; ecchymoses transitoires ; douleur au site d'injection ; thrombophlébite superficielle ; matting (nouvelles télangiectasies fines adjacentes à la zone traitée).
- Peu fréquents : thrombose veineuse profonde (< 1 %), surtout avec de la mousse à haut volume.
- Rares mais graves : troubles visuels/aura migraineuse avec la mousse (embolie paradoxale présumée via un foramen ovale perméable), réaction allergique incluant l'anaphylaxie, nécrose cutanée due à l'extravasation, injection intra-artérielle causant une ischémie du membre.
Contre-indications
- Hypersensibilité connue au sulfate de tétradécyle de sodium
- Thrombose veineuse superficielle ou profonde aiguë
- Maladie artérielle périphérique significative (ABI < 0,6)
- Grossesse et allaitement (relative — reporter le traitement)
- Shunt cardiaque droit-gauche connu (relative ; envisager la mousse)
- Incapacité à marcher après la procédure
- Maladie systémique grave, immobilité, états hypercoagulables
Stockage
Conserver à une température inférieure à 25 °C, à l'abri de la lumière. Ne pas congeler. Jeter toute ampoule ouverte dans les 24 heures.
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Questions fréquemment posées
Puis-je injecter Setrol moi-même à domicile ?
Non. Le sulfate de tétradécyle sodique est administré par voie intraveineuse par un clinicien formé avec guidage échographique pour les veines du tronc et une bonne visualisation pour les veines araignées. L'auto-administration risque une injection intra-artérielle (entraînant une nécrose du membre), une extravasation (provoquant une desquamation cutanée) et une TVP.
En quoi la sclérothérapie diffère-t-elle du traitement au laser ?
La sclérothérapie injecte un irritant chimique directement dans la veine. L'ablation au laser (laser endoveineux, EVLT, ou radiofréquence RFA) scelle thermiquement le tronc saphène via une fibre introduite à l'intérieur. Les deux entraînent une fermeture de la veine ; le choix dépend de la taille de la veine, de l'anatomie et de la préférence de l'opérateur. Les veines araignées sont généralement traitées par sclérothérapie ; les troncs saphènes ≥ 6 mm sont couramment traités par EVLT/RFA avec sclérothérapie adjuvante des tributaires.
Combien de séances seront nécessaires ?
Les veines araignées nécessitent généralement 2 à 4 séances espacées de 4 à 8 semaines. Les veines réticulées : 1 à 3 séances. Traitement du tronc saphène : 1 séance pour le tronc plus 1 à 3 séances de suivi pour les tributaires résiduelles.
Les veines vont-elles revenir ?
Les veines traitées ne réapparaissent pas. De nouvelles veines peuvent se former (taux de récidive de 20 à 30 % sur 5 ans pour la maladie variqueuse) car l'incompétence valvulaire sous-jacente dans les vaisseaux adjacents peut progresser. Les bas de compression, la gestion du poids et l'évitement de la station debout prolongée ralentissent la récidive.
La sclérothérapie est-elle douloureuse ?
La plupart des patients décrivent une brève sensation de piqûre ou de brûlure à l'injection qui dure quelques secondes. L'injection de mousse dans les veines du tronc est généralement indolore au-delà de la piqûre de l'aiguille. Une légère douleur et une sensation de tension post-procédure pendant 1 à 3 jours sont normales.
Qu'en est-il pendant la grossesse ?
Reportez la sclérothérapie élective après la grossesse et l'allaitement. De nombreuses veines des jambes s'améliorent spontanément après l'accouchement et sont mieux évaluées 6 mois après l'accouchement.
Peut-elle être utilisée pour les hémorroïdes ?
Oui — le STS est utilisé pour la sclérothérapie des hémorroïdes internes de grade I-II à des concentrations plus faibles. Il s'agit d'une procédure hospitalière ou clinique réalisée par un chirurgien colorectal ou un proctologue.
Pourquoi ai-je besoin de bas de compression après ?
La compression favorise la fermeture des veines, réduit la douleur et les ecchymoses post-traitement, et diminue le risque de TVP, d'hyperpigmentation et de matting. La classe II 23–32 mmHg est standard pendant 1 à 6 semaines selon la taille des vaisseaux.
Qu'est-ce que le “ matting ” et comment le prévenir ?
Le matting correspond à l'apparition de nouvelles télangiectasies rouges et fines près de la zone traitée, souvent environ 4 à 6 semaines après le traitement. Les facteurs de risque sont l'exposition aux œstrogènes, les veines nourricières plus importantes laissées non traitées et les concentrations élevées. La plupart des matting s'estompent en 6 à 12 mois. Prévention : traiter d'abord les veines nourricières, utiliser la concentration efficace la plus faible.
Puis-je consommer de l'alcool ou prendre de l'aspirine autour de la procédure ?
L'alcool le jour du traitement augmente légèrement les ecchymoses. L'aspirine et les AINS sont généralement poursuivis — ils n'affectent pas significativement les résultats et dans certaines pratiques sont encouragés la première semaine pour réduire la pigmentation inflammatoire.
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Avertissement médical
Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement et ne remplacent pas un avis médical. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié avant de commencer, modifier ou arrêter tout médicament.
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| Dosage | 60mg/2ml |
|---|---|
| Quantité | 2 Ampoule/s, 4 Ampoule/s, 6 Ampoule/s, 12 Ampoule/s |
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