Synclar

📦 Chaque commande est couverte par notre Politique de Réexpéditions Garanties — si votre colis n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le réexpédions.

Pourquoi commander chez MedsBase

Nos médicaments génériques sont issus de fabricants certifiés WHO-GMP et expédiés dans le monde entier dans un emballage discret et neutre — aucun nom de médicament sur l'extérieur du colis. Les paiements par carte sont traités par un processeur régulé (les descriptifs de relevé incluent un processeur de paiement par carte régulé — jamais “MedsBase” ou un nom de médicament). Les crypto-monnaies et les virements bancaires SEPA sont également acceptés. Chaque commande est soutenue par notre Politique de Réexpédition Garantie.

Pourquoi commander chez MedsBase

Synclar est fourni par un fabricant certifié WHO-GMP. Chaque commande est expédiée discrètement dans le monde entier et est couverte par notre Politique de Réexpéditions Garanties — s'il n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le réexpédions sans frais. La clarithromycine est l'antibiotique partenaire standard dans l'éradication de première intention de H. pylori et reste un agent de premier choix pour les pneumonies atypiques — une efficacité bien établie avec un large soutien des recommandations.

Mécanisme

La clarithromycine se lie de manière réversible à l'ARNr 23S dans la sous-unité ribosomale bactérienne 50S, bloquant l'élongation peptidique. Elle est bactériostatique contre la plupart des espèces et bactéricide à fortes concentrations contre les organismes sensibles. Le médicament pénètre bien dans les tissus respiratoires, la muqueuse gastrique, les macrophages et les os. Le métabolite primaire (14-OH-clarithromycine) est également actif et contribue au spectre. La résistance survient par mutations de l'ARNr 23S et méthylation ; la résistance de H. pylori à la clarithromycine dépasse désormais 20–30 % dans de nombreuses régions.

Indications

• Éradication de H. pylori (première intention) : clarithromycine 500 mg 2 fois par jour + amoxicilline 1 g 2 fois par jour + IPP 2 fois par jour pendant 14 jours ; substituer par du métronidazole en cas d'allergie à la pénicilline ; substituer par une quadrithérapie à base de bismuth là où la résistance locale à la clarithromycine est > 15 %
• Pneumonie acquise en communauté (atypique ou dans le cadre d'une thérapie combinée)
• Exacerbation aiguë de bronchite chronique
• Pharyngite/amygdalite streptococcique (allergie à la pénicilline)
• Prophylaxie et traitement du complexe Mycobacterium avium (MAC) dans le VIH/greffe
• Infection cutanée et des tissus mous (Staphylococcus, Streptococcus — si sensible)
• Sinusite bactérienne aiguë

Dose

Adultes : 250–500 mg deux fois par jour pendant 7–14 jours. H. pylori : 500 mg deux fois par jour pendant 14 jours dans le cadre d'une tri/thérapie quadruple. MAC : 500 mg deux fois par jour à long terme. ClCr < 30 : diviser la dose par deux ou espacer les prises. Insuffisance hépatique sévère avec fonction rénale normale : aucun changement ; en cas d'insuffisance hépatique et rénale combinée : éviter. Enfants : 7,5 mg/kg deux fois par jour (max 500 mg 2 fois par jour).

Effets secondaires

• GI : goût amer/métallique, nausées, vomissements, diarrhée, douleurs abdominales
• Allongement de l'intervalle QT, torsades de pointes (rare ; risque accru avec les médicaments allongeant l'intervalle QT concomitants)
• Hépatotoxicité (rare ; hépatite cholestatique)
• Diarrhée associée à C. difficile
• Réactions allergiques : éruption cutanée, urticaire ; rare syndrome de Stevens-Johnson et DRESS
• Maux de tête, étourdissements, perte auditive transitoire (rare)
• Événements cardiovasculaires lors d'une utilisation à long terme (signal léger dans les données observationnelles)

Interactions médicamenteuses

La clarithromycine inhibe fortement le CYP3A4. De nombreuses interactions ; les plus importantes :

• Statines (simvastatine, lovastatine, atorvastatine) : rhabdomyolyse — suspendre ou passer à la pravastatine / rosuvastatine / fluvastatine.
• Alcaloïdes de l'ergot : ergotisme (vasospasme) — contre-indication absolue.
• Pimozide : torsades de pointes — contre-indication absolue.
• Colchicine en cas d'insuffisance rénale : toxicité mortelle — contre-indication absolue.
• Bloqueurs des canaux calciques : hypotension et insuffisance rénale aiguë — réduire la dose, surveiller.
• Warfarine : Augmentation de l'INR — surveiller.
• Médicaments allongeant l'intervalle QT : risque additif — éviter la combinaison.
• Pilule contraceptive combinée : efficacité maintenue pour des traitements de courte durée.
• Carbamazépine, phénytoïne : Les niveaux augmentent — surveiller.
• Tacrolimus, ciclosporine : Les niveaux augmentent — surveiller.
• Théophylline : Les niveaux augmentent.

Questions fréquemment posées

Comment prendre le traitement triple contre H. pylori ?

Schéma standard : clarithromycine 500 mg deux fois par jour + amoxicilline 1 g deux fois par jour + un IPP (oméprazole 20 mg, ésoméprazole 40 mg ou équivalent) deux fois par jour pendant 14 jours. Prenez les trois ensemble pour maximiser l'éradication.

Et si H. pylori revient ?

Refaites le test au plus tôt 4 semaines après la fin du traitement et arrêtez l'IPP 2 semaines avant le test (test respiratoire à l'urée ou antigène fécal). Si positif, passez à une quadrithérapie à base de bismuth (IPP + bismuth + tétracycline + métronidazole).

Puis-je boire de l'alcool pendant le traitement ?

Une consommation légère d'alcool est acceptable. Une consommation excessive augmente le risque d'hépatotoxicité.

Pourquoi tout a-t-il un goût métallique ?

Un effet secondaire connu fréquent de la clarithromycine (~5 % des patients). Cela disparaît dans les jours suivant la fin du traitement.

Est-il sûr pendant la grossesse ?

Catégorie C. À utiliser uniquement si le bénéfice dépasse clairement le risque ; des alternatives (amoxicilline seule, azithromycine) sont souvent disponibles.

Interagira-t-il avec mon statine ?

Oui — la simvastatine et la lovastatine doivent être interrompues pendant la prise de clarithromycine (risque de rhabdomyolyse). L'atorvastatine doit être réduite. La pravastatine, la rosuvastatine et la fluvastatine ne sont pas affectées par l'inhibition du CYP3A4.

En quoi est-elle différente de l'azithromycine ?

L'azithromycine est un azalide à 15 chaînons dérivé de l'érythromycine. Elle présente une inhibition plus faible du CYP3A4 (donc moins d'interactions médicamenteuses), une demi-vie plus longue (traitements d'une journée ou de 5 jours) et une activité plus faible contre H. pylori. La clarithromycine reste préférée pour H. pylori ; l'azithromycine est préférée lorsque les interactions du CYP3A4 ou une posologie quotidienne unique sont importantes.

Les enfants peuvent-ils en prendre ?

Oui, avec un dosage basé sur le poids. Utile pour la pneumonie atypique pédiatrique et la coqueluche.

Puis-je prendre un probiotique avec ce médicament ?

Oui. Espacez la prise du probiotique et de la clarithromycine de 2 heures. Les probiotiques pendant et après le traitement réduisent le risque de diarrhée associée aux antibiotiques.

Stockage

Conserver à une température inférieure à 25°C dans un endroit sec. Gardez les comprimés dans leur blister d'origine.

Autres médicaments pour la santé gastro-intestinale

• Famocid — Famotidine (partenaire pour H. pylori : bloqueur H2)
• Omez — Oméprazole 20 mg (partenaire IPP)
• Rcifax — Rifaximine
• Cendox — Doxycycline (traitement de sauvetage pour H. pylori)
• Ciplox — Ciprofloxacine (traitement de sauvetage pour H. pylori)
• Voir tous les médicaments pour la santé gastro-intestinale

Plus d'options dans Traitement de l'acné

Classés selon le volume de commandes récentes sur MedsBase — ce que les autres clients choisissent dans cette catégorie.

Isotroin

US$25.00 – US$131.00Fourchette de prix : US$25.00 à US$131.00

Tretiheal Crème

US$7.00 – US$54.00Fourchette de prix : US$7.00 à US$54.00

Retino A Cream

US$8.00 – US$42.00Fourchette de prix : US$8.00 à US$42.00

Tazret Forte Crème

US$22.00 – US$98.00Fourchette de prix : US$22.00 à US$98.00