Trazalon

✅ Soulage les symptômes de la dépression
✅ Améliore la qualité du sommeil
✅ Réduit l'anxiété
✅ Gère le trouble de stress post-traumatique (TSPT)
✅ Minimise les effets secondaires

Trazalon contient du chlorhydrate de trazodone.

SKU : N/A Catégorie : Aperçu de la catégorie, Affections chroniques, Traitement de l'anxiété situationnelle Étiquette : Trazalon, Trazodone

✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026

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⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que Trazalon ?

Trazalon contient chlorhydrate de trazodone (100 mg) d'un fabricant certifié WHO-GMP (Sun Pharma) — un SARI antidépresseur dont l'usage moderne principal est l'insomnie à faible dose (25–100 mg au coucher) plutôt que la dépression. Mécanisme : antagonisme 5-HT_2A plus faible SRI plus antagonisme alpha-1 plus H₁ antagonisme — la combinaison 5-HT_2A/H₁/alpha-1 provoque une sédation. Les doses antidépressives (150–400 mg/jour) sont rares aujourd'hui — les ISRS et IRSN ont largement remplacé la trazodone pour le trouble dépressif majeur. Son utilisation hors AMM pour l'insomnie est désormais prédominante. Mises en garde importantes : priapisme (rare, 1 cas sur 1 000–10 000 — urgence si > 4 h), hypotension orthostatique (alpha-1), allongement de l'intervalle QT à fortes doses. Très sûr en cas de surdosage par rapport aux tricycliques.

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Important — ce médicament ne convient pas pour l'anxiété situationnelle. Trazalon est un antagoniste de la sérotonine et inhibiteur de la recapture (ASIR), prescrit et titré sur plusieurs semaines pour trouble dépressif majeur (TDM) ; utilisé hors AMM à faible dose pour l'insomnie chronique. Il ne convient pas reçoit pas pour l'anxiété aiguë liée à la performance (vol en avion, prise de parole en public, examens) — pour ces cas, les bêta-bloquants (propranolol), les benzodiazépines ou l'hydroxyzine sont cliniquement appropriés. Si vous ne souffrez pas d'un trouble de l'humeur, d'anxiété ou psychiatrique diagnostiqué, ne commencez pas ce traitement.

Avertissement FDA en cadre noir — risque suicidaire. Tous les antidépresseurs portent un avertissement encadré de la FDA concernant un risque accru de pensées et de comportements suicidaires chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes de moins de 25 ans, en particulier pendant les premières semaines de traitement ou après des changements de posologie. Les membres de la famille et les prescripteurs doivent surveiller attentivement toute aggravation de l'humeur, agitation ou idées suicidaires dans ce groupe d'âge.

Qu'est-ce que le Trazalon ?

Trazalon est un comprimé oral de chlorhydrate de trazodone (100 mg) fabriqué par Sun Pharma. Trazodone (marque américaine Desyrel) est un antagoniste de la sérotonine et inhibiteur de la recapture (ASIR) introduit en 1981. Il bloque la 5-HT_2A récepteurs de manière puissante, inhibe faiblement le transporteur de sérotonine et antagonise les récepteurs alpha-1 adrénergiques et H₁ récepteurs à l'histamine. L'association est fortement sédative — ce qui explique pourquoi la trazodone est devenue principalement un hypnotique hors AMM plutôt qu'un antidépresseur dans la pratique moderne.

Indications

Trouble dépressif majeur — sur étiquette, mais peu courant aujourd'hui (les ISRS/IRSN sont en première ligne)
— l'utilisation moderne la plus courante ; 25–100 mg au coucher — l'utilisation moderne la plus courante ; 25–100 mg au coucher
Utilisations hors AMM : insomnie induite par les ISRS, anxiété avec insomnie, agitation dans la démence (à utiliser avec prudence)

Posologie

Indication	Initié par	25–50 mg au coucher	Maximum	Notes
Insomnie (hors AMM)	25–50 mg at bedtime	50–100 mg au coucher	150 mg au coucher	Plage posologique la plus couramment utilisée ; hypnotique efficace sans action antidépressive significative
TDM (indication approuvée)	50–75 mg/jour en doses fractionnées	150–400 mg/jour	600 mg/jour en hospitalisation	Doses fractionnées diurnes pour l'effet antidépresseur ; sédation souvent problématique
Insomnie chez les personnes âgées	25 mg au coucher	25–50 mg at bedtime	100 mg	Prudence — orthostatisme et chutes
Insuffisance hépatique	Réduire de 25–50 %	—	—	Titration plus lente

Effets secondaires

Profil d'effets secondaires

Fréquence	Effet	Notes
Fréquent	Sédation, somnolence	L'objectif de l'utilisation hors AMM comme hypnotique ; problématique pour la posologie diurne
Fréquent	Hypotension orthostatique, étourdissements	Blocage alpha-1 — risque de chutes chez les personnes âgées
Fréquent	Sécheresse buccale, vision floue	Effet anticholinergique léger
Fréquent	Nausées, vomissements	À prendre avec les repas
Moins fréquent	Céphalée, congestion nasale	Blocage alpha-1
Moins fréquent	Prise de poids (modeste)	Moins que la mirtazapine ou la paroxétine
Rare	Priapisme (1 sur 1 000 à 10 000)	Une érection persistante de plus de 4 heures est une urgence urologique — le mécanisme est un blocage alpha-1 interférant avec la détumescence ; les hommes doivent être informés et signaler immédiatement
Rare	Prolongation de l'intervalle QT	Dépend de la dose ; prudence avec d'autres médicaments prolongeant l'intervalle QT
Rare	Syndrome sérotoninergique	Voir les interactions

Interactions médicamenteuses

Contre-indications absolues: IMAO (sevrage de 14 jours).

Sédation additive: alcool, benzodiazépines, opioïdes, antihistaminiques, antipsychotiques sédatifs — principale préoccupation d'interaction chez les personnes âgées.

Prolongation de l'intervalle QT: prudence avec le citalopram (à haute dose), l'ondansétron, la méthadone, les fluoroquinolones.

Substrat du CYP3A4: les niveaux augmentent avec les inhibiteurs puissants (kétoconazole, ritonavir, clarithromycine) — réduire la dose ou éviter.

Antihypertenseurs: hypotension orthostatique additive avec les alpha-bloquants, la doxazosine, la prazosine, la térazosine.

Pourquoi utiliser la Trazodone contre l'insomnie ?

La Trazodone est devenue le médicament hors AMM le plus prescrit pour le sommeil dans de nombreux pays, malgré des preuves limitées dans les troubles du sommeil. Les raisons sont pragmatiques :

Sédation importante à faible dose (25–100 mg)
Aucune dépendance physiologique ni insomnie rebond (contrairement aux benzodiazépines/Z-drugs)
Non classé comme stupéfiant par la DEA
Faible toxicité en cas de surdosage
Générique et peu coûteux
Utile lorsque l'insomnie induite par les ISRS complique le traitement de la dépression

Limitations : chutes orthostatiques (surtout chez les personnes âgées), risque de priapisme chez les hommes, et données objectives limitées sur la préservation de l'architecture du sommeil. Une somnolence diurne peut persister avec une faible dose de 100 mg.

Questions fréquemment posées

Combien de temps faut-il à la Trazodone pour agir sur le sommeil ?

La sédation commence dans les 1 à 2 heures suivant la prise de la dose. Prendre 30 minutes avant l'heure prévue du coucher.

Est-ce que Trazalon peut aider contre la dépression à faible dose ?

Non — l'effet antidépresseur nécessite 150 à 400 mg/jour en doses fractionnées. Une dose de 25 à 100 mg au coucher est uniquement hypnotique.

Est-ce que Trazalon est plus sûr que le zolpidem (Ambien) ou les benzodiazépines pour le sommeil ?

Profil de risque différent. La trazodone n'entraîne pas de dépendance et présente un risque d'overdose bien moindre, mais davantage d'orthostatisme, de chutes, de priapisme (rare) et de somnolence diurne. Le choix approprié dépend de l'âge du patient, du risque de chute, du sexe (priapisme chez les hommes) et des antécédents de consommation de substances.

Qu'est-ce que le priapisme et à quel point dois-je m'inquiéter ?

Le priapisme est une érection persistante non soulagée par l'éjaculation, généralement douloureuse, durant plus de 4 heures. C'est une urgence urologique — sans traitement rapide, une dysfonction érectile permanente peut en résulter. Le priapisme lié à la trazodone est rare (1 cas sur 1 000 à 10 000) mais réel. Les hommes commençant la trazodone doivent être informés de consulter en urgence en cas d'érection durant plus de 4 heures.

Puis-je consommer de l'alcool avec Trazalon ?

À éviter — effets sédatifs et orthostatiques additifs. La combinaison de trazodone et d'alcool augmente significativement la sédation et le risque de chute.

Est-ce que Trazalon provoque des dysfonctions sexuelles ?

Moins que les ISRS. Le mécanisme est différent — le blocage 5-HT_2A n'entraîne pas d'effets secondaires sexuels de type ISRS. Le priapisme chez les hommes est la préoccupation spécifique rare.

Puis-je arrêter Trazalon brutalement ?

Mieux vaut diminuer progressivement, mais le syndrome de sevrage est bien plus léger qu'avec les ISRS/IRSN. Une diminution sur 1 à 2 semaines est généralement suffisante.

Est-ce que Trazalon est sûr pendant la grossesse ?

Données limitées — pas en première intention. À discuter individuellement avec le prescripteur.

Le Trazalon peut-il entraîner une prise de poids ?

Prise de poids modeste sur plusieurs mois — moins que la mirtazapine, la paroxétine ou l'olanzapine. Pas une préoccupation majeure aux doses hypnotiques.

Comment conserver le Trazalon ?

Conserver entre 15 et 30 °C dans son emballage blister d'origine, à l'abri de l'humidité et de la lumière. Tenir hors de portée des enfants — le surdosage en trazodone est bien moins dangereux qu'avec les tricycliques, mais reste médicalement significatif.

Avertissement médical : Les informations sur cette page sont destinées aux adultes utilisant des médicaments psychiatriques sur ordonnance et ne remplacent pas des soins médicaux individualisés. Les antidépresseurs, antipsychotiques et médicaments apparentés peuvent interagir avec d'autres médicaments, l'alcool et des affections préexistantes. Discutez de tout nouveau médicament, changement de dose ou arrêt planifié avec un prescripteur qualifié. Si vous éprouvez des pensées suicidaires, une manie, une akathisie sévère, des signes de syndrome sérotoninergique (forte fièvre, confusion, rigidité musculaire, rythme cardiaque rapide) ou un syndrome malin des neuroleptiques, consultez immédiatement un service d'urgence.