Forxiga (Dapagliflozine)
✅ Contrôle la glycémie
✅ Diminue l'insuffisance cardiaque
✅ Aides Perte de poids
✅ Améliore la santé rénale
✅ Abaisse la tension artérielle
Forxiga contient du Dapagliflozin
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que Forxiga ?
Forxiga est une marque de dapagliflozin (5 mg ou 10 mg), un inhibiteur de SGLT-2 (“ gliflozine ”) utilisé pour diabète de type 2, insuffisance cardiaque et maladie rénale chronique (MRC). Il agit en bloquant la réabsorption du glucose dans les reins, entraînant l'excrétion de 70 à 90 g de glucose par jour dans les urines. Cela abaisse la glycémie indépendamment de l'insuline, entraîne une perte de poids de 2 à 3 kg, une baisse de 3 à 5 mmHg de la pression artérielle et — unique parmi les antidiabétiques — réduit les hospitalisations pour insuffisance cardiaque et ralentit la progression de la maladie rénale chronique (MRC) chez les patients diabétiques ou non. Réduction de l'HbA1c : 0,5 à 0,8 points de pourcentage. Posologie : 10 mg une fois par jour le matin, avec ou sans nourriture. Une dose de 5 mg est disponible pour certains patients. Pour les indications d'insuffisance cardiaque ou de MRC : 10 mg/jour. en monothérapie. Principaux risques : mycose génitale (fréquente, bénigne), infection urinaire, acidocétose diabétique rare (parfois avec une glycémie quasi-normale — « acidocétose euglycémique ») et déplétion volémique. À éviter en cas de diabète de type 1. en monothérapie. Principaux risques : candidose génitale (fréquente, légère), infection des voies urinaires, acidocétose diabétique rare (parfois avec une glycémie quasi normale — “ acidocétose euglycémique ”) et déplétion volémique. À éviter en cas de diabète de type 1.
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Qu'est-ce que Forxiga ?
Forxiga est un inhibiteur oral du SGLT-2 (cotransporteur sodium-glucose de type 2) contenant dapagliflozin (5 mg ou 10 mg), fabriqué par AstraZeneca. Disponible en boîtes de 28, 56 ou 84 comprimés. Il est approuvé pour :
- Diabète de type 2 — pour le contrôle glycémique, généralement en complément de la metformine ou en deuxième intention
- Heart failure — in both reduced (HFrEF) and preserved (HFpEF) ejection fraction, regardless of diabetes
- Maladie rénale chronique — pour ralentir la progression, avec ou sans diabète
le dapagliflozin a été approuvé pour la première fois en 2012 (marque d'origine : Forxiga dans l'UE / Farxiga aux États-Unis, AstraZeneca). C'est l'une des classes d'antidiabétiques les plus importantes sur le plan clinique de la dernière décennie, car le même médicament traite simultanément trois des complications à long terme les plus courantes du diabète.
Comment fonctionne Forxiga ?
Les reins sains filtrent 180 g de glucose par jour à travers les glomérules et en réabsorbent presque la totalité dans la circulation sanguine via le transporteur SGLT-2 dans le tubule proximal. Dans le diabète, cette réabsorption est en fait régulée à la hausse — le corps retient plus de glucose précisément lorsqu'il devrait en laisser partir une partie.
le dapagliflozin bloque sélectivement le SGLT-2, entraînant l'excrétion de 70 à 90 g de glucose par jour dans les urines. Cela :
- Abaisse la glycémie d'environ 30 à 50 mg/dL — indépendamment de l'insuline
- Réduit le poids de 2 à 3 kg — la perte de glucose dans les urines équivaut à ~280–320 kcal/jour
- Réduit la pression artérielle systolique de 3 à 5 mmHg — en partie par diurèse osmotique, en partie par d'autres voies
- Réduit la pression intraglomérulaire — ralentir la progression de la MRC
- Améliore le métabolisme énergétique cardiaque — contribuant aux bénéfices dans l'insuffisance cardiaque
Bénéfices cardiovasculaires, pour l'insuffisance cardiaque et rénale
le dapagliflozine dispose d'un ensemble de données d'essais cliniques exceptionnellement solide :
- DECLARE-TIMI 58 (2019) — a réduit le critère composite de décès cardiovasculaire ou d'hospitalisation pour insuffisance cardiaque ; les MACE étaient non inférieurs.
- DAPA-HF (2019) — Réduction de 26 % de l'aggravation de l'insuffisance cardiaque ou du décès cardiovasculaire chez les patients atteints d'ICFEV, quel que soit leur statut diabétique. DELIVER (2022) a étendu le bénéfice à l'ICFEP.
- DAPA-CKD (2020) — Réduction de 39 % de la progression de la MRC, arrêtée prématurément pour efficacité. Bénéfice dans la MRC avec ou sans diabète de type 2.
Ces essais ont changé la pratique : les inhibiteurs de SGLT-2 sont désormais recommandés pour tout patient atteint de diabète de type 2 présentant une maladie cardiovasculaire établie, une insuffisance cardiaque ou une néphropathie chronique — indépendamment de l'HbA1c.
Posologie et administration
Dose standard : 10 mg une fois par jour le matin, avec ou sans nourriture. Une dose de 5 mg est disponible pour certains patients. Pour les indications d'insuffisance cardiaque ou de MRC : 10 mg/jour.
- Posologie une fois par jour ; l'horaire peut être fixé selon une routine.
- Pas besoin de prendre avec de la nourriture (sauf indication contraire pour la canagliflozine).
- Oubli d'une dose — la prendre si on s'en souvient dans les 12 heures ; sinon sauter la dose.
- Forxiga/dapagliflozine : initiation autorisée jusqu'à un DFGe de 25 mL/min/1,73 m² pour les indications d'insuffisance cardiaque/MRC ; continuer jusqu'à la dialyse. Pour le contrôle glycémique du diabète, l'efficacité diminue en dessous d'un DFGe de 45.
- Ne pas initier pendant une maladie aiguë avec déshydratation (risque d'IRA et d'acidocétose euglycémique).
- Règles en cas de maladie : interrompre l'inhibiteur du SGLT-2 pendant toute maladie aiguë avec vomissements, diarrhée ou apport oral réduit. Reprendre lorsque l'alimentation est normale.
Effets secondaires
Fréquents :
- Infections mycosiques génitales (muguet) — jusqu'à 10 % des utilisateurs, principalement des femmes. Facilement traitées avec des antifongiques.
- Infections des voies urinaires — excès modeste ; la plupart sont des cystites simples.
- Augmentation de la miction (polyurie), déshydratation légère, étourdissements en position debout (hypotension orthostatique) — surtout durant les 2 premières semaines.
- Augmentation modeste du LDL-cholestérol (généralement < 0,2 mmol/L).
Peu fréquent mais important :
- Acidocétose diabétique (ACD) — rare (< 0,1 % par an) mais peut survenir avec une glycémie quasi normale (“ ACD euglycémique ”). Facteurs de risque : apport réduit en glucides, maladie aiguë, chirurgie, réduction de la dose d'insuline. Symptômes : nausées, vomissements, douleurs abdominales, respiration profonde. Arrêtez le médicament et consultez en urgence.
- Déplétion volémique — risque accru chez les personnes âgées, celles sous diurétiques ou avec une tension artérielle basale faible.
- Insuffisance rénale aiguë — généralement prérénale en cas de déshydratation ; réversible à l'arrêt du médicament.
- Gangrène de Fournier — infection périnéale nécrosante extrêmement rare ; urgence médicale.
- Aucun signal d'amputation.
Interactions médicamenteuses
- Diurétiques (notamment de l'anse et thiazidiques) — perte volémique additive ; envisager de réduire la dose de diurétique lors de l'initiation.
- Insuline et sulfonylurées — effet hypoglycémiant additif ; ces doses peuvent nécessiter une réduction pour éviter l'hypoglycémie.
- Lithium — une augmentation de la perte urinaire peut élever les niveaux de lithium.
- Rifampicine — réduit les niveaux des inhibiteurs de SGLT-2 ; une dose plus élevée peut être nécessaire.
- Antihypertenseurs — effet hypotenseur additif ; surveiller les étourdissements.
Qui ne doit pas prendre Forxiga ?
- Diabète de type 1 (sauf en usage hors AMM et sous supervision spécialisée)
- Acidocétose diabétique — antécédents récents ou actuels
- Insuffisance rénale sévère en dessous du seuil d'initiation
- Maladie rénale terminale sous dialyse (arrêter une fois sous dialyse pour l'empagliflozine ; la dapagliflozine peut être poursuivie selon certains protocoles)
- Déplétion volémique sévère ou hypotension
- Grossesse et allaitement — données limitées ; éviter
- Hypersensibilité connue aux inhibiteurs de SGLT-2
- Canagliflozine : antécédent d'amputation des membres inférieurs ou ulcère du pied actif (relatif)
Stockage
Conserver Forxiga à une température inférieure à 30°C dans un endroit sec, dans son blister d'origine. Tenir hors de portée des enfants.
Questions fréquemment posées
Forxiga est-il identique à la dapagliflozine ?
Oui — Forxiga contient de la dapagliflozine comme principe actif. La bioéquivalence est requise par les autorités réglementaires, donc l'effet clinique est le même à la même dose.
La dapagliflozine est-elle identique au Jardiance ?
Non — ce sont deux inhibiteurs différents de SGLT-2 avec des effets de classe similaires. La dapagliflozine (Forxiga) dispose des données des essais DAPA-HF et DAPA-CKD ; l'empagliflozine (Jardiance) a les essais EMPA-REG, EMPEROR et EMPA-KIDNEY. Les deux sont approuvés pour le diabète de type 2, l'insuffisance cardiaque (y compris HFpEF) et la maladie rénale chronique. Pour la plupart des patients, le choix dépend de la disponibilité, du coût et de la préférence du prescripteur.
Est-ce que Forxiga peut m'aider à perdre du poids ?
Oui, modestement — généralement une perte de 2 à 3 kg sur 6 à 12 mois. La perte de poids est due à l'excrétion par les reins de 70 à 90 g de glucose (~280–320 kcal) par jour dans les urines. Elle est réelle mais limitée — ne vous attendez pas aux effets spectaculaires observés avec les agonistes des récepteurs du GLP-1 comme le sémaglutide (Ozempic, Wegovy) ou le tirzépátide (Mounjaro).
Est-ce que Forxiga fera baisser ma tension artérielle ?
Oui — prévoyez une baisse systolique d'environ 3–5 mmHg. Si vous prenez déjà des médicaments contre l'hypertension et que vous êtes proche de l'objectif, vous pourriez avoir besoin d'une réduction de dose lors de la prise de Forxiga pour éviter les étourdissements.
Forxiga peut-il provoquer une mycose ou des infections urinaires ?
Oui — les mycoses génitales sont l'effet secondaire le plus fréquent (jusqu'à 10 % des utilisateurs, surtout des femmes). Elles sont généralement bénignes et facilement traitées par antifongiques topiques ou oraux. Les infections urinaires sont un peu plus fréquentes mais généralement simples. Une bonne hygiène aide ; la plupart des patients n'ont pas besoin d'arrêter le médicament.
Puis-je prendre Forxiga si mes reins ne fonctionnent pas très bien ?
Oui — et en fait, les inhibiteurs de SGLT-2 protéger les reins dans l'IRC. Les seuils d'initiation varient selon la molécule (consultez la section sur le dosage rénal), mais une fois commencés, ils sont généralement poursuivis jusqu'à la dialyse car l'effet protecteur rénal persiste même lorsque l'effet hypoglycémiant s'est estompé.
Que faire en cas de maladie ou avant une chirurgie ?
Interrompez Forxiga lors de toute maladie aiguë avec déshydratation, vomissements ou apport oral réduit, ainsi que pendant une chirurgie majeure ou un jeûne. Cela réduit le risque d'acidocétose euglycémique et de lésion rénale aiguë. Reprenez le traitement une fois que vous mangez et buvez normalement.
Où puis-je acheter Forxiga en ligne ?
Vous pouvez commander Forxiga (5 mg ou 10 mg) sur MedsBase en boîtes de 28, 56 ou 84 comprimés. Nous expédions dans le monde entier, avec un emballage discret et des stocks certifiés WHO-GMP provenant de fabricants authentiques.
Médicaments contre le diabète associés
- Jardiance — Empagliflozine 25 mg (Boehringer)
- Forxiga — Dapagliflozine 5/10 mg (AstraZeneca)
- Invokana — Canagliflozine 100 mg (Janssen)
- Glyxambi — Association Empagliflozine + Linagliptine
- Januvia — Sitagliptine (alternative DPP-4)
- Glycomet SR — Metformine à libération prolongée
- Voir tous les médicaments contre le diabète
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| Dosage | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Quantité | 14 comprimé(s), 28 comprimé(s), 56 comprimé(s), 84 comprimé(s) |
Forxiga (Dapagliflozine)
Questions et réponses
Forxiga (Dapagliflozine)
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