Zonat Eye Drop
Zonat (natamycine 5%) — collyre antifongique polyène, traitement de première intention pour la kératite fongique filamenteuse (Fusarium, Aspergillus). Posologie horaire initialement ; urgence menaçant la vue.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que Zonat Eye Drop ?
Zonat Eye Drop est de la natamycine à 5%, un antifongique ophtalmique pour la kératite fongique (infection cornéenne). La natamycine est le traitement de première intention pour les champignons filamenteux (Fusarium, Aspergillus). La kératite fongique est une urgence menaçant la vue nécessitant un examen ophtalmologique urgent.
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Qu'est-ce que Zonat Eye Drop ?
Zonat Eye Drop est fabriqué par Sun Pharma et contient de la natamycine à 5% sous forme de suspension ophtalmique stérile. La natamycine est un antifongique polyène — le seul collyre antifongique topique approuvé par la FDA pour la kératite fongique. C'est l'agent de première intention pour les champignons filamenteux (Fusarium, Aspergillus, Curvularia) qui sont la cause dominante de kératite fongique dans les régions tropicales et agricoles.
Comment ça marche
La natamycine se lie à l'ergostérol dans la membrane cellulaire fongique, formant des pores qui perturbent l'intégrité membranaire et entraînent la mort de la cellule fongique. Le médicament pénètre mal à travers l'épithélium cornéen intact, donc un débridement est souvent effectué avant l'instillation pour améliorer la délivrance du médicament aux infections stromales plus profondes.
Indications
- Kératite fongique causé par Fusarium, Aspergillus, Curvularia (champignons filamenteux)
- Blépharite fongique avec atteinte cornéenne
- Première ligne empirique en cas de suspicion de kératite fongique en attendant les résultats de culture
Posologie
1 goutte dans l'œil (ou les yeux) affecté(s) toutes les 1 à 2 heures pendant les 3 à 4 premiers jours, puis 1 goutte toutes les 3 à 4 heures pendant les 14 à 21 jours suivants. La durée totale du traitement est généralement de 4 à 6 semaines. Bien agiter avant chaque utilisation car la suspension se dépose. Une supervision spécialisée est nécessaire tout au long du traitement — la kératite fongique nécessite souvent des thérapies supplémentaires (débridement, voriconazole oral, injections intrastromales ou kératoplastie thérapeutique).
Effets secondaires
Local : picotements, brûlures, hyperhémie conjonctivale, vision floue, douleur oculaire, sensation de corps étranger, dépôt blanc à la surface de la cornée (la suspension elle-même est opaque).
Systémique : minime avec une utilisation topique.
Avertissements & Contre-indications
- Hypersensibilité aux antifongiques polyènes
- Corticostéroïdes topiques concomitants — fortement contre-indiqués dans la kératite fongique (accélère la prolifération fongique)
- Grossesse/allaitement — absorption topique minime ; discuter avec le prescripteur
- Toujours sous surveillance spécialisée ; la kératite fongique ne se prête pas à une autogestion.
Stockage
Conserver entre 2 et 25°C à l'abri de la lumière. Bien agiter avant chaque utilisation. Jeter 28 jours après la première ouverture ou selon l'étiquette.
Questions fréquemment posées
Quelles sont les causes de la kératite fongique ?
Un traumatisme impliquant des végétaux est la cause classique (Fusarium, Aspergillus). Autres facteurs de risque : port de lentilles de contact avec une hygiène déficiente, utilisation prolongée de stéroïdes topiques, immunosuppression, maladie de la surface oculaire.
Pourquoi la kératite fongique est-elle si dangereuse ?
Les champignons pénètrent profondément dans le stroma cornéen ; les antifongiques diffusent mal à travers un épithélium intact ; les traitements durent des semaines et non des jours ; le risque de perforation est élevé. De nombreux cas nécessitent une greffe cornéenne thérapeutique.
Quand dois-je suspecter une kératite fongique ?
Suspectez-la après une blessure agricole, un traumatisme végétal, en cas de mauvaise réponse aux stéroïdes, ou devant tout infiltrat cornéen progressif ne s'améliorant pas sous antibiothérapie. Des bords plumeux, des lésions satellites et un hypopyon (pus dans la chambre antérieure) sont des signes classiques.
Pourquoi dois-je éviter les stéroïdes ?
Les stéroïdes suppriment la réponse immunitaire aidant à éliminer l'infection fongique, permettant aux champignons de proliférer sans contrôle. L'ajout de stéroïdes dans une kératite fongique peut détruire la cornée en quelques jours. Confirmez toujours une origine bactérienne avant d'utiliser des gouttes oculaires stéroïdiennes.
Quelle est la durée du traitement ?
Typiquement 4 à 6 semaines. Les champignons ont une croissance lente et les antifongiques agissent lentement sur eux. Un arrêt prématuré est la principale cause de récidive.
Pourquoi le médicament est-il une suspension opaque ?
La natamycine est peu soluble dans l'eau et est formulée sous forme de microsuspension opaque. Bien agiter avant chaque utilisation pour redistribuer le médicament. La suspension peut laisser un dépôt blanc sur l'œil qui disparaît avec un lavage.
Puis-je porter des lentilles de contact pendant le traitement ?
Non. La kératite associée aux lentilles de contact est un facteur de risque majeur de kératite fongique. Arrêtez complètement les lentilles et ne les reprenez qu'après l'accord d'un spécialiste.
Qu'est-ce que le voriconazole et quand est-il ajouté ?
Le voriconazole est un antifongique triazole oral et topique ajouté lorsque la natamycine/fluconazole topique est insuffisante. Initiation uniquement par un spécialiste — le voriconazole a des interactions médicamenteuses importantes et nécessite un suivi thérapeutique des concentrations.
Le collyre Zonat est-il sûr pendant la grossesse ?
L'absorption topique est minime. Discutez-en avec votre prescripteur. La kératite fongique elle-même menace la vue et le traitement est justifié lorsque le diagnostic est confirmé.
Que faire si mon œil s'aggrave avec le collyre Zonat ?
Consultation ophtalmologique le jour même. Les possibilités incluent des espèces résistantes, une infection mixte, la nécessité d'un débridement ou d'une injection intrastromale, ou une évolution vers une kératoplastie thérapeutique.
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- Collyre Natamet (natamycine)
- Collyre Zonat (natamycine)
- Collyre Flucomet (fluconazole)
- Collyre Zocon (fluconazole)
- Collyre Diflucor
Avertissement médical
Les informations sur cette page sont à but éducatif uniquement et ne remplacent pas les conseils médicaux d'un ophtalmologiste ou d'un optométriste qualifié. Les affections oculaires peuvent rapidement menacer la vision — une perte soudaine de la vision, une douleur intense ou un traumatisme constitue une urgence ophtalmologique. Consultez toujours un professionnel des soins oculaires avant de commencer, d'arrêter ou de modifier tout traitement.
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| Dosage | 0.05% |
|---|---|
| Quantité | 1 Flacon/s, 3 Flacon/s, 6 Flacon/s |
| Forme pharmaceutique | Gouttes oculaires/s |
| Fabricant | Sunways India |
| Traitement | Soins oculaires |
| Marque générique | Natamycine |
Zonat Eye Drop
Questions et réponses
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