Iverjohn
✅ Tratta le infezioni parassitarie
✅ Efficace contro la scabbia
✅ Controlla la cecità fluviale
✅ Combatte alcuni parassiti
✅ Previene la filariosi cardiopolmonare
Iverjohn contiene Ivermectina.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta rapida — Cos'è Iverjohn?
Iverjohn è compresse orali di ivermectina da Johnlee Pharmaceuticals in tre dosaggi — 3 mg, 6 mg e 12 mg. La dose standard per adulti è 200 µg/kg come dose orale singola a stomaco vuoto, da ripetere dopo 7-14 giorni per scabbia e pidocchi. L'ivermectina è l'agente antiparassitario essenziale (Premio Nobel 2015) dell'OMS per scabbia, strongiloidiasi, oncocercosi, filariasi linfatica, pidocchi e altre infezioni parassitarie. È necessario uno screening pre-trattamento per Loa loa co-infezione nei pazienti provenienti dall'Africa centrale e occidentale a causa del rischio di encefalopatia.
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Cos'è Iverjohn?
Iverjohn è ivermectina orale prodotti da Johnlee Pharmaceuticals Pvt Ltd, disponibile in tre dosaggi — compresse da 3 mg, 6 mg e 12 mg — per consentire un dosaggio preciso basato sul peso senza dover spezzare le compresse. L'ivermectina appartiene alla classe degli antiparassitari avermectina e ha ricevuto il Premio Nobel per la Fisiologia o la Medicina nel 2015 per il suo impatto sulla terapia antiparassitaria globale. È inclusa nella Lista Modello dei Medicinali Essenziali dell'OMS e viene utilizzata nei programmi di somministrazione di massa per combattere l'onchocerchiasi e la filariasi linfatica.
Come funziona l'ivermectina?
L'ivermectina si lega con alta selettività a canali del cloruro attivati dal glutammato nelle cellule nervose e muscolari degli invertebrati. L'apertura dei canali iperpolarizza la membrana e paralizza il parassita, portandolo alla morte. I mammiferi non hanno canali del cloruro attivati dal glutammato nei nervi periferici, e l'ivermectina influisce solo debolmente sui canali attivati dal GABA nei mammiferi — e solo a concentrazioni molto superiori ai livelli plasmatici terapeutici standard. È proprio questa selettività che conferisce all'ivermectina un eccellente margine di sicurezza negli esseri umani alle dosi raccomandate.
Indicazioni
| Indicazione | Regime standard |
|---|---|
| Scabbia (tipico) | 200 µg/kg per via orale in singola dose, ripetere al giorno 7–14. Combinare con permetrina topica se diffuso o refrattario. |
| Scabbia crostosa (norvegese) | 200 µg/kg nei giorni 1, 2, 8, 9, 15 (± 22, 29) più permetrina topica al 5% giornaliera — sotto supervisione specialistica. |
| Pidocchi del capo (resistente o refrattario) | 200 µg/kg per via orale al giorno 0 e al giorno 7. Utile quando permetrina/piretroidi hanno fallito. |
| Strongiloidiasi | 200 µg/kg per via orale in singola dose; nei pazienti immunocompromessi o con iperinfezione, cicli più lunghi/ripetuti sotto guida specialistica. |
| Oncocercosi (cecità fluviale) | 150 µg/kg per os ogni 6-12 mesi fino all'eliminazione del carico di vermi adulti. |
| Filariasi linfatica | 200-400 µg/kg per os in singola dose, spesso combinato con albendazolo nei programmi MDA. |
| Larva migrans cutanea | 200 µg/kg per os in singola dose, ripetere dopo 7 giorni se necessario. |
Dosaggio — tabella basata sul peso
L'ivermectina viene dosata a 200 µg/kg (0,2 mg/kg) per la maggior parte delle indicazioni. Assumere a stomaco vuoto con acqua, almeno 1 ora prima o 2 ore dopo i pasti.
| Peso corporeo | Dose totale | Compresse |
|---|---|---|
| 15–24 kg | 3 mg | 1 × 3 mg |
| 25–35 kg | 6 mg | 1 × 6 mg o 2 × 3 mg |
| 36–50 kg | 9 mg | 1 × 6 mg + 1 × 3 mg |
| 51–65 kg | 12 mg | 1 × 12 mg |
| 66–79 kg | 15 mg | 1 × 12 mg + 1 × 3 mg |
| ≥ 80 kg | 18 mg | 1 × 12 mg + 1 × 6 mg |
Effetti collaterali
L'ivermectina è generalmente ben tollerata. Le reazioni più comuni sono dovute alla morte dei parassiti, non al farmaco stesso (reazione di Mazzotti nell'oncocercosi):
- Mal di testa, vertigini
- Nausea, lieve disagio addominale
- Affaticamento, sonnolenza
- Dolori muscolari/articolari
- Lieve eruzione cutanea o prurito transitorio
- Febbre e dolorabilità dei linfonodi (nell'oncocercosi - reazione di Mazzotti)
Interrompere e cercare immediatamente assistenza medica se: grave reazione allergica (angioedema, difficoltà respiratorie), convulsioni, alterazioni della vista, confusione, incapacità di camminare o sanguinamento/lividi insoliti.
Interazioni farmacologiche
| Farmaco co-somministrato | Effetto |
|---|---|
| Warfarin | Possibile lieve aumento dell'INR - monitorare l'INR intorno alla dose. |
| Forti inibitori del CYP3A4 (claritromicina, ketoconazolo, ritonavir) | Modesto aumento plasmatico - solitamente clinicamente insignificante con ivermectina a dose singola. |
| Depressori del SNC, benzodiazepine, alcol | Possibile sedazione/vertigini additive. |
| Inibitori della P-glicoproteina | Accumulo teorico nel SNC — raramente un problema clinico alle dosi standard. |
Gravidanza, allattamento e popolazioni speciali
- Gravidanza: sicurezza non completamente stabilita; solitamente evitato nel primo trimestre. I programmi MDA dell'OMS trattano regolarmente il secondo e terzo trimestre; valutare caso per caso.
- Allattamento: escreto nel latte materno in piccole quantità; generalmente compatibile se il trattamento è necessario.
- Bambini: autorizzato per peso corporeo ≥ 15 kg (tipicamente età ≥ 5 anni).
- Insufficienza epatica: usare con cautela; l'ivermectina è metabolizzata dal CYP3A4 nel fegato.
- HIV / immunocompromissione: per strongiloidiasi, potrebbero essere necessari cicli prolungati o ripetuti per eliminare il rischio di iperinfezione — consulto specialistico.
Iverjohn vs. ivermectina brandizzata (Stromectol)
Iverjohn fornisce lo stesso principio attivo (ivermectin) alle stesse dosi terapeutiche del brand Stromectol. La bioequivalenza farmaceutica è identica — stesso assorbimento, stesso effetto terapeutico. Il vantaggio di Iverjohn è il gamma a tre dosaggi (3 / 6 / 12 mg), che consente un dosaggio accurato basato sul peso senza dover spezzare le compresse — il farmaco originale Stromectol è generalmente disponibile solo in dosaggio da 3 mg.
Controindicazioni
- Ipersensibilità all'ivermectina o a qualsiasi eccipiente
- Carica parassitaria elevata Loa loa microfilariemia (rischio di encefalopatia)
- Bambini < 15 kg di peso corporeo (efficacia e sicurezza non stabilite)
- Grave compromissione epatica senza supervisione specialistica
Conservazione
Conservare a temperatura inferiore a 30 °C nella confezione originale, lontano dall'umidità. Fuori dalla portata dei bambini.
Domande frequenti
Quanto velocemente Iverjohn elimina la scabbia?
Gli acari vengono uccisi entro poche ore dal raggiungimento del picco plasmatico (circa 4 ore). Il prurito post-scabbia persiste per 2-4 settimane a causa della risposta immunitaria agli antigeni degli acari rimasti — questo non indica un fallimento del trattamento. Ripetere la dose tra il 7° e il 14° giorno per eliminare gli acari appena schiusi.
Devo prendere Iverjohn con il cibo?
No. Assumere a stomaco vuoto con acqua — almeno 1 ora prima o 2 ore dopo un pasto. Il cibo (soprattutto i pasti grassi) può aumentare i livelli plasmatici di ~2,5×, cosa non desiderata alle dosi standard.
Iverjohn 3 mg vs 6 mg vs 12 mg — quale mi serve?
Utilizzare la tabella dei pesi sopra. La maggior parte degli adulti 51-65 kg assume 12 mg; 36-50 kg assume 9 mg; pazienti più leggeri o pediatrici usano 3 mg o 6 mg. Raggiungere sempre l'obiettivo di 200 µg/kg, arrotondando alla combinazione di compresse più vicina.
L'ivermectina orale è migliore della permetrina topica per la scabbia?
Per la scabbia tipica, entrambi funzionano bene. La permetrina topica (Permiforce Cream) è la prima scelta per facilità d'uso e ottima sicurezza. L'ivermectina orale è preferita quando non è possibile garantire l'aderenza al trattamento topico, in focolai istituzionali o in pazienti con mobilità limitata — ed è essenziale in combinazione per la scabbia crostosa.
I bambini possono assumere Iverjohn?
Sì a partire da un peso corporeo ≥ 15 kg (tipicamente età ≥ 5 anni). Al di sotto di questo peso utilizzare permetrina topica o consultare uno specialista. La compressa da 3 mg è pratica per il dosaggio pediatrico basato sul peso.
Cos'è lo screening per Loa loa e ne ho bisogno?
Loa loa è un verme filare endemico nell'Africa centrale e occidentale. Le persone con carichi molto elevati di microfilarie possono sviluppare un'encefalopatia fatale dopo una singola dose di ivermectina. Chiunque sia nato o abbia avuto una residenza prolungata in quelle regioni dovrebbe far esaminare uno striscio di sangue periferico da un parassitologo esperto prima di assumere ivermectina. Al di fuori delle regioni endemiche, lo screening non è normalmente richiesto.
Perché non prendo semplicemente una dose più alta per sicurezza?
L'efficacia dell'ivermectina raggiunge un plateau alla dose di 200 µg/kg per la maggior parte delle indicazioni. Dosi più elevate non migliorano i tassi di guarigione per scabbia o strongiloidiasi, ma aumentano la frequenza degli effetti collaterali.
L'ivermectina è sicura in gravidanza?
I dati sulla gravidanza sono limitati. I programmi MDA dell'OMS trattano sistematicamente le donne nel secondo e terzo trimestre nelle regioni endemiche per oncocercosi, ma la maggior parte delle linee guida nazionali evitano l'uso nel primo trimestre e raccomandano la permetrina topica quando possibile. Discutete con il vostro medico.
Perché l'ivermectina era nelle notizie per il COVID-19?
I primi rapporti in vitro e osservazionali sottodimensionati hanno portato a un diffuso uso off-label. Successivamente, numerosi ampi studi randomizzati (TOGETHER, ACTIV-6, COVID-OUT, PRINCIPLE) non hanno mostrato alcun beneficio clinicamente significativo negli esiti del COVID-19. L'ivermectina è un potente farmaco antiparassitario, non una terapia per il COVID-19. Usatela solo per indicazioni parassitarie confermate.
Posso bere alcolici mentre assumo Iverjohn?
Un singolo drink piccolo difficilmente causerà problemi, ma l'alcol può aumentare vertigini, sonnolenza e mal di testa, e incrementa il carico di lavoro del fegato durante l'eliminazione. Evitare un consumo eccessivo di alcol intorno alla dose.
Altri trattamenti per pidocchi e scabbia
Gli utenti che seguono protocolli che combinano ivermectina con fenbendazolo possono risparmiare rispetto all'acquisto di ciascun agente separatamente — consulta il nostro Combo Pack di Ivermectina & Fenbendazolo per l'opzione combinata con entrambe le molecole in un unico ordine.
Vedi anche: il pacchetto antiparassitario combinato — Iverheal 12 mg abbinato a Wormentel 222 mg per dosaggio antiparassitario multi-agente basato su protocollo.
- Verpin — compresse di ivermectina 6 mg, regime orale alternativo
- Permiforce Cream — crema al 5% di permetrina — trattamento topico di prima linea per la scabbia
- Perlice Cream — lozione all'1% di permetrina — trattamento di prima linea per i pidocchi del capo
- Ivrea Shampoo — ivermectina topica all'1% — per i pidocchi resistenti alla permetrina
- Ivrea Cream — ivermectina topica all'1% — per la rosacea / Demodex
Disclaimer Medico
Questa pagina è a scopo educativo e non sostituisce il parere medico. Infestazioni resistenti o atipiche, prurito persistente nonostante l'applicazione corretta, bambini infestati di età < 2 anni, pazienti immunocompromessi (rischio di scabbia crostosa/norvegese) e casi di gravidanza / allattamento necessitano di valutazione clinica. Infezioni cutanee gravi e diffuse, febbre o sintomi sistemici dopo un ciclo di trattamento richiedono una revisione medica urgente. Discuti sempre il trattamento in gravidanza o allattamento con un medico.
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| Concentrazione | 3 mg, 6 mg, 12 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse, 180 Compresse, 400 Compresse, 800 Compresse |
2 recensione per Iverjohn
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Domande e risposte
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