Mesacol OD
✅ Riduce l'infiammazione intestinale
✅ Allevia il dolore addominale
✅ Migliora la consistenza delle feci
✅ Previene le riacutizzazioni
✅ Tratta la colite ulcerosa
Mesacol OD contiene Mesalamina.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta rapida — Cos'è Mesacol OD?
Mesacol OD contiene mesalamine (detta anche mesalazina o acido 5-aminosalicilico, 5-ASA) — un farmaco antinfiammatorio intestinale topico utilizzato per trattare la colite ulcerosa (CU) e mantenere la remissione. Agisce localmente sulla mucosa del colon, sopprimendo i meccanismi infiammatori che scatenano le riacutizzazioni della CU. Importante: la mesalamine non è un trattamento per la sindrome dell'intestino irritabile (IBS). La CU è una malattia infiammatoria cronica (IBD); la IBS è un disturbo funzionale senza infiammazione intestinale — condizioni diverse, farmaci diversi. Per la CU, la mesalamina è la terapia di prima linea nelle forme da lievi a moderate. Dosaggio tipico: 1.2 g una volta al giorno; vedere la sezione dosaggi. Una volta al giorno (OD/MMX) o dosi divise a seconda della formulazione. Gli effetti collaterali sono generalmente lievi — mal di testa, nausea, fastidio addominale; rari effetti renali richiedono controlli periodici della funzionalità renale.
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Cos'è Mesacol OD?
Mesacol OD è un farmaco orale aminosalicilato (5-ASA) orale contenente mesalamine (1.2 g una volta al giorno), fornito in compresse MMX multi-matrix a somministrazione giornaliera. Prodotto da Sun Pharma in confezioni da 30, 60 o 90 compresse. La mesalamina è il metabolita attivo del vecchio sulfasalazina — senza la parte sulfapiridinica che causava la maggior parte degli effetti sistemici del sulfasalazina.
La mesalamina è stata una terapia di prima linea per la colite ulcerosa da lieve a moderata dagli anni '80 ed è raccomandata come terapia di induzione e mantenimento dalle linee guida ACG, ECCO e BSG. Il marchio originale di mesalamina Asacol è stato approvato nel 1987; oggi esistono diversi sistemi di rilascio (rivestito con Eudragit, microgranuli di etilcellulosa, MMX multi-matrice) ciascuno progettato per rilasciare la mesalamina in un punto diverso del tratto gastrointestinale.
A cosa serve Mesacol OD?
- Induzione della remissione nella colite ulcerosa attiva da lieve a moderata
- Mantenimento della remissione nella colite ulcerosa
- Alcuni casi lievi di colite di Crohn (uso off-label in molti paesi; le prove sono più deboli rispetto alla CU)
- Proctite ulcerosa e colite del lato sinistro (spesso combinata con formulazioni di mesalamina rettale)
Mesacol OD è not un trattamento per:
- Sindrome dell'intestino irritabile (IBS) — un disturbo funzionale senza infiammazione della mucosa. L'IBS viene trattata con antispastici (mebeverina), antibiotici selettivi per l'intestino per IBS-D (rifaximina), intervento dietetico (dieta a basso contenuto di FODMAP) e modulatori centrali (basse dosi di TCA/SSRI)
- Colite infettiva (ad es. C. difficile, Salmonella, Shigella)
- Colite microscopica — la budesonide è preferita
Come funziona Mesacol OD?
La mesalamina è un antinfiammatorio intestinale topico. Il suo esatto meccanismo è multifattoriale, coinvolgendo diverse vie antinfiammatorie nella mucosa del colon:
- Inibizione della cicloossigenasi e della lipossigenasi vie — riduce la sintesi locale di prostaglandine e leucotrieni
- Rimozione delle specie reattive dell'ossigeno prodotto dai neutrofili nella mucosa infiammata
- Inibizione di NF-κB — attenua la trascrizione delle citochine pro-infiammatorie
- Attivazione di PPAR-γ nei colonociti — contribuisce alla risoluzione dell'infiammazione
- Riduce la chemiotassi dei neutrofili nella mucosa colica
Poiché il bersaglio della mesalamina è la mucosa del colon, il rilascio è fondamentale. Le compresse MMX multi-matrix a somministrazione giornaliera di Mesacol OD sono progettate per rilasciare il principio attivo nel colon anziché essere assorbito prematuramente nell'intestino tenue. Il rivestimento Eudragit-S si dissolve a pH ≥ 7 (ileo terminale/colon); Eudragit-L a pH ≥ 6 (duodeno/digiuno); i microgranuli di etilcellulosa rilasciano continuamente; MMX utilizza una matrice lipofila/idrofila per il rilascio controllato nel colon.
Dosaggio e somministrazione
Dosaggio una volta al giorno: Mesacol OD è una formulazione MMX (multi-matrice) ad alta concentrazione per somministrazione una volta al giorno. Dosaggio tipico: una compressa da 1,2 g o 2,4 g assunta al mattino con o dopo i pasti; fino a 4,8 g/giorno per colite ulcerosa moderata attiva.
- Assumere durante o subito dopo i pasti (riduce il fastidio gastrointestinale e può migliorare il rilascio a livello del colon).
- Ingerire le compresse intere — non schiacciare o masticare le compresse rivestite con Eudragit o MMX; il rivestimento è il sistema di rilascio.
- Può capitare di vedere involucri intatti di compresse nelle feci con alcune formulazioni (soprattutto le compresse “fantasma” MMX) — è normale e non significa che il farmaco non sia stato assorbito.
- Mantenere una buona idratazione — favorisce la clearance renale.
- L'aderenza è fondamentale. La mesalazina è un farmaco per la terapia di mantenimento quotidiana; saltare le dosi è il principale fattore predittivo di recidiva della colite ulcerosa.
- Se si dimentica una dose — assumerla appena possibile, a meno che non sia vicino l'orario della dose successiva; non raddoppiare la dose.
Effetti Collaterali
La mesalazina è generalmente ben tollerata rispetto alla sulfasalazina e agli immunomodulatori.
Comuni:
- Mal di testa
- Nausea, dolore addominale, flatulenza
- Diarrea (ironico per un farmaco per la colite, ma reale — 1–3% degli utenti)
- Eruzione cutanea, prurito
- Occasionale perdita di capelli (lieve, reversibile)
Raro ma importante:
- Insufficienza renale — la nefrite interstiziale è un effetto di classe raro ma documentato. Controllare la creatinina sierica all'inizio, a 3 mesi, poi annualmente. Sospendere se l'eGFR scende di > 25%.
- Sindrome da intolleranza acuta alla mesalamina — peggioramento paradossale dei sintomi della colite poco dopo l'inizio del trattamento. Molto raro; sospendere il farmaco.
- Discrasie ematiche — neutropenia, trombocitopenia rare; eseguire emocromo completo in caso di infezione o lividi inspiegabili.
- Pancreatite — molto raro
- Miocardite / pericardite — molto rara; nuovo dolore toracico richiede valutazione
- Epatite — molto raro, solitamente reversibile
Interazioni farmacologiche
- Azatioprina / mercaptopurina / tiopurine — la mesalamina inibisce la TPMT e può aumentare i livelli di tiopurine; monitorare più attentamente l'emocromo completo quando si usa la combinazione.
- FANS — rischio renale additivo; evitare l'uso cronico.
- PPI e antiacidi — possono alterare il pH gastrico e compromettere la dissoluzione del rivestimento dipendente dal pH; separare la mesalamina con rivestimento Eudragit dai PPI ad alto dosaggio di 4 ore se possibile, o scegliere una formulazione indipendente dal pH.
- Warfarin — possibile aumento dell'effetto anticoagulante; monitorare l'INR all'inizio.
- Metotrexato — rischio additivo di mielosoppressione.
- Vaccini vivi — nessuna interazione significativa con la sola mesalamina (a differenza della sulfasalazina o dei biologici).
Chi non dovrebbe assumere Mesacol OD?
- Ipersensibilità nota ai salicilati (compresa l'aspirina) o alla mesalamina
- Insufficienza renale grave (eGFR < 30 mL/min)
- Grave insufficienza epatica
- Bambini al di sotto dell'età minima indicata in etichetta (varia a seconda della formulazione)
- Malattia peptica ulcerosa attiva
- Gravidanza e allattamento — la mesalamina ha un profilo di sicurezza rassicurante e viene comunemente continuata durante la gravidanza quando il controllo della colite ulcerosa lo richiede; discutetene con il vostro gastroenterologo e ginecologo
Conservazione
Conservare Mesacol OD al di sotto dei 25°C in un luogo asciutto, nella confezione blister originale. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Proteggere dalla luce e dall'umidità.
Domande frequenti
La mesalamina è la stessa cosa della mesalazina o del 5-ASA?
Sì — tutti e tre i nomi si riferiscono alla stessa molecola (acido 5-amminosalicilico). Mesalamina è il nome adottato negli USA (USAN); mesalazina è il nome internazionale non proprietario (INN); 5-ASA è l'abbreviazione chimica. Diversi marchi e regioni la etichettano diversamente.
Posso prendere Mesacol OD per IBS o gonfiore generale?
No — la mesalazina non tratta l'IBS. L'IBS è un disturbo funzionale; non c'è infiammazione mucosa su cui la mesalazina possa agire. Per l'IBS, i trattamenti di prima linea sono modifiche dietetiche (dieta low-FODMAP, modifica delle fibre), antispastici come il mebeverine (Colospa) o l'ioscina e — specificamente per l'IBS-D — cicli brevi di rifaximina (Rifagut). I modulatori centrali (amitriptilina a basso dosaggio) sono usati per il dolore refrattario da IBS.
Quanto tempo ci vuole perché Mesacol OD faccia effetto?
Il miglioramento dei sintomi inizia tipicamente entro 1-2 settimane; la remissione completa in 4-8 settimane con dosi di induzione. La frequenza e l'urgenza delle feci di solito migliorano per prime, seguite dal dolore addominale e infine dalla guarigione della mucosa (visibile alla colonscopia a 8-12 settimane).
Devo assumere Mesacol OD per sempre?
La maggior parte dei pazienti con colite ulcerosa necessita di mesalazina a lungo termine come terapia di mantenimento per rimanere in remissione — tipicamente almeno 1,6-2,4 g/giorno. L'interruzione dopo il raggiungimento della remissione porta a una ricaduta entro 6-12 mesi nella maggior parte degli studi. La mesalazina è sicura per decenni di uso quando la funzione renale è monitorata.
Perché vedo involucri di compresse intatti nelle mie feci?
Diverse formulazioni di mesalazina (in particolare le compresse MMX “fantasma”) passano attraverso le feci in gran parte intatte. Questo è previsto e il farmaco è stato rilasciato all'interno del colon come previsto. Se vedi la compressa invariata senza danni al rivestimento, controlla la tua tecnica; altrimenti non è necessaria alcuna azione.
Posso assumere aspirina o FANS insieme a Mesacol OD?
Il paracetamolo (acetaminofene) a breve termine è preferibile per il dolore nella UC. L'uso cronico di FANS può sia scatenare riacutizzazioni di UC e aumentare il rischio renale della mesalazina — evita se possibile. L'uso occasionale è generalmente tollerato.
Dove posso acquistare Mesacol OD online?
Puoi ordinare Mesacol OD (1,2 g una volta al giorno) da MedsBase in confezioni da 30, 60 o 90 compresse. Effettuiamo spedizioni in tutto il mondo con imballaggio discreto e stock originale certificato WHO-GMP.
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- Mesacol — Mesalamina 400/800 mg (Sun Pharma)
- Asacol — Mesalamina 400 mg (Win-Medicare)
- Mesacol OD — Mesalamina 1,2 g una volta al giorno (MMX)
- Sazo — Sulfasalazina 500 mg
- Salazar — Sulfasalazina
- Colospa — Mebeverina 135 mg (antispastico per IBS)
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| Dosaggio | 1.2 g |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse, 180 Compresse |
Mesacol OD
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