Clomiford

📦 Ogni ordine è coperto dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione — se il tuo pacco non arriva entro 20 giorni lavorativi, lo rispediamo.

Perché ordinare da MedsBase

I nostri farmaci generici provengono da produttori certificati WHO-GMP e vengono spediti in tutto il mondo in confezioni anonime e semplici — nessun nome del farmaco all'esterno del pacco. I pagamenti con carta vengono elaborati tramite un processore regolamentato (i descrittori dell'estratto conto includono un processore di pagamento con carta regolamentato — mai “MedsBase” o qualsiasi nome di farmaco). Sono accettati anche criptovalute e bonifico SEPA. Ogni ordine è supportato dalla nostra Politica di Garanzia di Rispedizione.

Cos'è Clomiford?

Clomiford è un marchio di citrato di clomifene prodotto da Sun Pharma, fornito in compresse orali in tre dosaggi: 25 mg, 50 mg e 100 mg. Confezioni disponibili su MedsBase: 30, 60, 90, 200, 400 o 800 compresse.

Il citrato di clomifene è un modulatore selettivo del recettore degli estrogeni (SERM) nella stessa classe farmacologica del tamoxifene. È venduto a livello internazionale con marchi come Clomid (Sanofi-Aventis), Serophene (Merck Serono), Milophene, Fertomid, Klomen, Pergotime, e molte versioni generiche. Clomiford è anche un prodotto gemello di Clomisign (Cipla, singola dose 50 mg) su questo sito — entrambi contengono lo stesso principio attivo a dosaggi equivalenti.

Perché i tre dosaggi sono importanti

La maggior parte dei prodotti a base di clomifene hanno una singola concentrazione di 50 mg, il che obbliga i pazienti a spezzare le compresse per dosi inferiori a 50 mg (impreciso) o a prendere più compresse per dosi più elevate (spreco). La scala 25/50/100 mg di Clomiford consente un dosaggio preciso senza dover spezzare le compresse:

Le confezioni da 30 a 800 compresse riflettono l'ampia gamma di casi d'uso clinici — un singolo ciclo di fertilità femminile richiede solo 5-15 compresse, ma la terapia a lungo termine per l'ipogonadismo maschile può richiedere 100+ compresse per trimestre, e i protocolli PCT spesso utilizzano 60+ compresse in un singolo ciclo di 6 settimane.

Come funziona il clomifene

Il citrato di clomifene è un agonista/antagonista misto sui recettori degli estrogeni. Il suo principale sito d'azione è l' ipotalamo, dove blocca il segnale di feedback negativo che l'estradiolo circolante esercita normalmente sui neuroni GnRH. L'ipotalamo “pensa” che gli estrogeni siano bassi, quindi aumenta la frequenza degli impulsi GnRH. L'aumento del GnRH spinge l'ipofisi a rilasciare più LH e FSH, che a loro volta stimolano:

• Nelle donne: lo sviluppo follicolare ovarico, la selezione del follicolo dominante e (con il picco di LH che segue) l'ovulazione
• Negli uomini: la produzione di testosterone da parte delle cellule di Leydig, il supporto delle cellule di Sertoli alla spermatogenesi

Poiché il clomifene agisce a monte a livello ipotalamo-ipofisario anziché sostituire direttamente gli estrogeni o il testosterone, preserva l'asse endocrino naturale del corpo — motivo per cui è preferito rispetto alla terapia sostitutiva con testosterone negli uomini più giovani con ipogonadismo secondario che desiderano mantenere la fertilità.

Il clomifene è una miscela racemica di due isomeri: enclomifene (anti-estrogenico, l'effetto desiderato) e zuclomifene (più estrogenico, emivita più lunga). La maggior parte dell'effetto desiderato di stimolazione LH/FSH deriva dall'enclomifene; l'emivita di 5-7 giorni dello zuclomifene significa che si accumula con dosi ripetute, contribuendo agli effetti collaterali estrogenici, tra cui il muco cervicale ostile e l'endometrio sottile che talvolta limitano l'efficacia nei trattamenti prolungati.

Usi approvati e off-label

Indicazioni autorizzate (donne):

• Induzione dell'ovulazione nell'infertilità anovulatoria — principalmente la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), che rappresenta circa il 70% delle prescrizioni di clomifene a livello globale
• Disfunzione ipotalamica (disturbi dell'ovulazione di gruppo I o II dell'OMS) dove è presente un asse ipotalamo-ipofisario parzialmente intatto
• Difetto della fase luteale — casi selezionati
• Infertilità inspiegata — a volte utilizzato con inseminazione intrauterina (IUI)

Usi off-label ma ben consolidati (uomini):

• Ipogonadismo secondario — particolarmente in uomini più giovani con testosterone basso che desiderano preservare la fertilità. Il clomifene mantiene intatto l'asse HPG, a differenza del testosterone esogeno che lo sopprime.
• Infertilità maschile idiopatica — con LH/FSH normali o bassi e testosterone normale o basso
• Terapia post-ciclo (PCT) dopo uso di AAS — riattiva l'asse HPG dopo la soppressione indotta dagli AAS
• Recupero dalla TRT per uomini che desiderano interrompere la terapia sostitutiva con testosterone e ripristinare la produzione endogena
• Oligozoospermia con squilibrio ormonale

Dosaggio per l'induzione dell'ovulazione (donne)

I cicli di clomifene devono essere supervisionati da uno specialista della fertilità o da un ginecologo esperto con accesso al monitoraggio ecografico.

1. Dose iniziale: 50 mg una volta al giorno per 5 giorni consecutivi, iniziando il giorno 2, 3, 4 o 5 del ciclo
2. Assumere alla stessa ora ogni giorno, con o senza cibo
3. L'ovulazione si verifica tipicamente 5-12 giorni dopo l'ultima compressa di clomifene, in media intorno al giorno 14-16 del ciclo
4. Confermare l'ovulazione mediante monitoraggio follicolare ecografico, progesterone luteale intermedio (giorno 21), kit domestici per il picco di LH o grafici della temperatura basale
5. Programmare i rapporti, l'inseminazione intrauterina (IUI) o il trigger di ovulazione con hCG di conseguenza
6. Se non si verifica ovulazione nel primo ciclo, aumentare a 100 mg/giorno per 5 giorni, poi in 150 mg/giorno per 5 giorni se ancora anovulatorio
7. Massimo 6 cicli ovulatori — dopo di ciò, il beneficio cumulativo della gravidanza si stabilizza e la raccomandazione è di passare al letrozolo, alle gonadotropine o alla riproduzione assistita
8. Dose massima 150 mg/giorno — dosi superiori a questa forniscono poco beneficio aggiuntivo e non sono autorizzate

Circa il 70-80% delle donne ovulerà con il clomifene; il tasso cumulativo di gravidanza su 6 cicli ovulatori è di circa il 50-60% nelle popolazioni PCOS ben selezionate.

Le donne particolarmente sensibili agli effetti collaterali (sintomi dell'umore, vampate di calore) a volte hanno risultati migliori con una Dose iniziale di 25 mg per 5 giorni — la compressa da 25 mg di Clomiford consente questo senza doverla dividere. Discuti con il tuo specialista della fertilità se una dose iniziale più bassa è appropriata per la tua situazione.

Dosaggio per l'ipogonadismo maschile e PCT (off-label)

I protocolli maschili variano in base all'indicazione e al prescrittore. Regimi comuni:

• Ipogonadismo secondario, preservazione della fertilità: 25-50 mg a giorni alterni o 12,5-25 mg al giorno, titolati per raggiungere un livello sierico totale di testosterone di ~600 ng/dL (20 nmol/L). La compressa da 25 mg di Clomiford evita la divisione per queste micro-dosi inferiori a 50 mg.
• Terapia post-ciclo dopo AAS: protocolli comuni utilizzano 100 mg/giorno per le prime 2 settimane (utilizzando la compressa da 100 mg) seguito da 50 mg/giorno per le settimane 3-4 e 25 mg/giorno per le settimane 5-6 — una riduzione graduale. Spesso combinato con hCG (Eutrig HP, HUCOG) per le prime 2-4 settimane per riattivare i testicoli, e talvolta con tamoxifene 20 mg/giorno.
• Recupero dalla TRT: spesso un ponte con hCG per 2-4 settimane prima (1.500-3.000 IU SC a giorni alterni), poi clomifene 25-50 mg a giorni alterni per diversi mesi. Esami del sangue a 6 settimane per regolare il dosaggio.
• Oligozoospermia idiopatica con LH/FSH basso-normale: 25-50 mg/giorno per 3-6 mesi, con analisi del seme a 3 e 6 mesi

Gli uomini che assumono clomifene dovrebbero avere un controllo basale di testosterone, estradiolo, LH, FSH, SHBG, prolattina, emocromo completo e funzionalità epatica. Ripetere a 6-12 settimane per regolare il dosaggio. Alcuni uomini sperimentano un marcato aumento dell'estradiolo con il clomifene (poiché l'aumento del testosterone si converte in estradiolo) — un inibitore dell'aromatasi (anastrozolo 0,25-0,5 mg due volte alla settimana) è talvolta co-prescritto quando l'estradiolo supera 40 pg/mL o quando compaiono sintomi clinici (ginecomastia, ritenzione idrica, cambiamenti dell'umore).

Effetti collaterali e sicurezza

Comuni (1 su 10):

• Vampate di calore (il classico sintomo “anti-estrogeno”)
• Cambiamenti dell'umore — irritabilità, umore basso, ansia; generalmente lievi e reversibili
• Mal di testa
• Nausea, lieve disagio addominale
• Dolore al seno
• Mestruazioni abbondanti, spotting a metà ciclo (donne)

Meno comuni ma importanti:

• Disturbi visivi (visione offuscata, scotomi, lampi di luce, immagini residue, fotosensibilità) — vedere la sezione dedicata di seguito
• Sindrome da iperstimolazione ovarica (OHSS) — meno comune con il clomifene rispetto alle gonadotropine iniettabili, ma possibile soprattutto nella PCOS
• Gravidanza multipla — tasso di gemelli dell'8-10% (per lo più dizigoti), tasso di trigemini molto più basso (<1%)
• Cisti ovariche — di solito funzionali e autolimitanti; si raccomanda un'ecografia basale all'inizio di ogni ciclo
• Endometrio sottile — effetto cumulativo di antagonismo degli estrogeni a livello del recettore uterino; si risolve passando al letrozolo se non si ottiene una gravidanza con il clomifene
• Muco cervicale ostile — stesso meccanismo; può ridurre la penetrazione degli spermatozoi
• Alterazioni della funzionalità epatica — raro; esami epatici basali e monitoraggio periodico nei trattamenti prolungati (uomini)

Disturbi visivi — INTERROMPERE e richiedere una valutazione

Gli effetti collaterali visivi interessano circa l'1-2% dei pazienti e sono dose-dipendenti. I sintomi includono visione offuscata, scotomi (punti ciechi), lampi di luce, visione doppia, immagini residue, fotosensibilità e, raramente, difetti persistenti del campo visivo.

Se manifesti disturbi visivi durante l'assunzione di clomifene:

• Interrompi immediatamente il farmaco
• Contatta tempestivamente il medico prescrittore
• La maggior parte dei sintomi visivi si risolve entro giorni-settimane dalla sospensione; sono stati segnalati rari casi di alterazioni visive persistenti o irreversibili
• Il clomifene non deve essere ripreso dopo disturbi visivi; passare al letrozolo se è necessaria l'induzione dell'ovulazione
• Evitare di guidare o utilizzare macchinari finché persistono i sintomi

Controindicazioni e avvertenze

Non assumere Clomiford se hai:

• Gravidanza — il clomifene è teratogeno negli studi sugli animali; la gravidanza deve essere esclusa prima di ogni ciclo
• Malattia epatica (attiva o pregressa)
• Sanguinamento uterino anomalo non diagnosticato
• Cisti ovariche (diverse da quelle note correlate alla PCOS) o ovaie ingrossate
• Tumore ormone-dipendente (mammario, endometriale, ovarico)
• Tumore ipofisario
• Disfunzione tiroidea o surrenale non controllata (trattare prima il disturbo sottostante)
• Disturbi visivi (attuali o con precedenti cicli di clomifene)
• Ipersensibilità al citrato di clomifene

Usare con cautela se hai:

• PCOS (maggiore rischio di risposta multi-follicolare e OHSS — monitoraggio ravvicinato raccomandato)
• Trombofilia o precedente VTE (il clomifene aumenta l'estradiolo, che è un fattore di rischio per la trombosi)
• Endometriosi (il clomifene può esacerbare)
• Emicrania, epilessia, depressione

Interazioni farmacologiche

• Altri agenti di induzione dell'ovulazione (letrozolo, FSH, hMG) — non combinare senza la supervisione di uno specialista; il rischio di OHSS e gravidanza multipla si moltiplica
• hCG (Eutrig HP, HUCOG, Pregnyl) — comunemente co-somministrato come trigger dell'ovulazione dopo la crescita follicolare indotta dal clomifene, e abitualmente combinato nei protocolli maschili di PCT/ripristino dell'asse HPG. Combinazione intenzionale, non un'interazione dannosa.
• Tamoxifen — meccanismo SERM simile; uso combinato solo in protocolli PCT o di fertilità specialistici
• Inibitori dell'aromatasi (anastrozolo) — talvolta co-prescritto nei protocolli maschili per gestire l'estradiolo guidato dal clomifene
• Bexarotene — riduce l'effetto del clomifene
• Steroidi anabolizzanti-androgenici e testosterone esogeno — sopprimono LH/FSH endogeni e vanificherebbero il meccanismo del clomifene. I protocolli PCT somministrano il clomifene DOPO l'interruzione degli AAS, non contemporaneamente.

Come Clomiford si confronta con le alternative

Clomiford vs Clomisign — entrambi sono clomifene con farmacologia identica. La differenza sta nella flessibilità di formulazione:

• Clomisign (Cipla) — singola dose da 50 mg, confezioni da 30-180 compresse, più semplice da gestire
• Clomiford (Sun Pharma) — dosi da 25/50/100 mg, confezioni da 30-800 compresse, più flessibile per microdosaggi e regimi PCT a cicli lunghi

Per le donne (induzione dell'ovulazione):

• Letrozolo 2,5-5 mg/giorno — inibitore dell'aromatasi, sempre più spesso prima scelta per la PCOS (lo studio PPCOS-II ha mostrato un tasso più alto di nati vivi rispetto al clomifene nella PCOS), nessun effetto sull'endometrio sottile, minore tasso di gravidanze multiple. Uso off-label in molte giurisdizioni ma ben supportato. Spesso il passo successivo se 3 cicli di clomifene falliscono.
• Gonadotropine (FSH, hMG) — iniettabile, più potente, più controllabile ma con rischio molto più elevato di OHSS e gravidanze multiple; riservato a fallimenti di clomifene/letrozolo o per la fecondazione in vitro
• Metformina — insulino-sensibilizzante, utile adiuvante nella PCOS con insulino-resistenza; effetto modesto come monoterapia

Per uomini (ipogonadismo e PCT):

• Terapia sostitutiva diretta di testosterone (TRT) — gel, cerotti, iniezioni. Sollievo più rapido dei sintomi ma sopprime LH/FSH endogeno e blocca la spermatogenesi — NON adatto a uomini che desiderano fertilità.
• Citrato di enclomifene — l'isomero puramente antiestrogenico del clomifene; teoricamente con meno effetti collaterali rispetto al clomifene racemico; disponibile in alcuni mercati
• Eutrig HP (hCG 5.000 UI) e HUCOG 5000 — analoghi dell'LH, stimolano direttamente le cellule di Leydig. Comunemente combinati con clomifene nei protocolli PCT e di ripristino dell'asse HPG.
• Anastrozolo / letrozolo — inibitori dell'aromatasi; riducono l'estradiolo così l'ipotalamo aumenta il GnRH; a volte usati come alternativa o adiuvante al clomifene

Conservazione e durata di conservazione

Conservare le compresse di Clomiford sotto i 25°C nella confezione blister originale. Proteggere da umidità e luce. Tenere fuori dalla portata dei bambini. Non utilizzare dopo la data di scadenza stampata sulla scatola.

Domande frequenti

Qual è la differenza tra Clomiford e Clomisign?

Entrambi contengono lo stesso citrato di clomifene a dosi equivalenti, quindi la farmacologia è identica. Clomiford è prodotto da Sun Pharma e disponibile in tre dosaggi (25, 50 e 100 mg) con confezioni fino a 800 compresse — utile per microdosaggi o protocolli PCT con cicli lunghi. Clomisign è la versione a singola dose da 50 mg di Cipla con confezioni più piccole (fino a 180 compresse), adatta a cicli di fertilità femminile più brevi. Scegliete in base alla flessibilità di dosaggio necessaria.

Quale concentrazione dovrei ordinare?

Dipende dalla vostra prescrizione. 50 mg è lo standard per l'induzione dell'ovulazione femminile e le dosi iniziali della PCT maschile. 100 mg è per il secondo ciclo di escalation femminile o regimi aggressivi di PCT. 25 mg è per il microdosaggio nell'ipogonadismo maschile (12,5-25 mg a giorni alterni o quotidianamente, in particolare per gli uomini più giovani che cercano di mantenere il testosterone senza effetti collaterali), o per donne molto sensibili agli effetti collaterali del clomifene che tollerano meglio una dose iniziale più bassa. Se non sei sicuro, segui la raccomandazione del tuo prescrittore.

Quando ovulerò dopo aver assunto Clomiford?

L'ovulazione si verifica tipicamente 5-12 giorni dopo l'ultima compressa di clomifene, con la maggior parte delle donne che ovulano intorno al giorno 14-16 del ciclo. Conferma con il monitoraggio follicolare ecografico, un livello di progesterone a metà fase luteale o i kit domestici per il picco di LH.

Qual è la probabilità di gemelli con il clomifene?

Circa l'8-10% delle gravidanze concepite con clomifene sono gemellari (quasi tutte dizigotiche, da due follicoli che rilasciano ovuli nello stesso ciclo). Le gravidanze trigemellari sono rare (<1%). Questo è superiore al tasso spontaneo di gemelli di ~1-2% ma inferiore rispetto alle gonadotropine iniettabili.

Perché il clomifene è limitato a 6 cicli?

Il beneficio cumulativo della gravidanza si stabilizza dopo circa 6 cicli ovulatori — se la gravidanza non si è verificata entro quel periodo, ulteriori cicli aggiungono poco beneficio e la raccomandazione è di passare al letrozolo, alle gonadotropine, alla IUI o alla IVF. Le vecchie preoccupazioni sul clomifene che aumenta il rischio di cancro ovarico con un uso molto prolungato non sono state confermate negli studi moderni, ma il limite di 6 cicli rimane la guida standard.

Gli uomini possono assumere Clomiford per il testosterone basso?

Sì — l'uso off-label del clomifene per l'ipogonadismo secondario maschile è ben consolidato, in particolare per gli uomini più giovani che desiderano mantenere la fertilità. Protocollo iniziale comune: 25 mg a giorni alterni o quotidianamente, titolato per raggiungere il testosterone target. A differenza della terapia sostitutiva con testosterone, il clomifene preserva l'asse HPG naturale e la spermatogenesi. Dovrebbe essere supervisionato da un endocrinologo o da un medico specializzato in salute maschile con esami del sangue basali e a 6-12 settimane (testosterone, estradiolo, LH, FSH, SHBG, prolattina, emocromo completo, LFT).

Qual è un tipico protocollo di terapia post-ciclo (PCT) con Clomiford?

I protocolli PCT comuni utilizzano il clomifene con una riduzione graduale: 100 mg/giorno per le prime 2 settimane, 50 mg/giorno per le settimane 3-4, 25 mg/giorno per le settimane 5-6. Spesso combinato con hCG (1.500-3.000 IU 2-3×/settimana) per le prime 2-4 settimane per riattivare i testicoli, e talvolta con tamoxifene 20 mg/giorno. La gamma di dosaggi di Clomiford da 25 / 50 / 100 mg consente l'intero protocollo graduale da un singolo prodotto. Si raccomanda vivamente la supervisione di un endocrinologo o di un prescrittore esperto in salute maschile e esami del sangue seriali (LH, FSH, testosterone totale, estradiolo).

Cosa succede se ho disturbi visivi?

Interrompa immediatamente Clomiford e contatti il medico prescrittore. I disturbi visivi colpiscono l'1-2% dei pazienti e sono generalmente reversibili se il farmaco viene interrotto — ma sono stati segnalati rari casi di alterazioni visive persistenti. Clomifene non deve essere ripreso dopo la comparsa di sintomi visivi; il letrozolo è l'alternativa standard.

Devo prendere Clomiford con il cibo?

Può assumere clomifene con o senza cibo. Prendetelo approssimativamente alla stessa ora ogni giorno. La nausea lieve è più comune a stomaco vuoto — in tal caso, prendetelo con un piccolo pasto.

Posso bere alcolici mentre prendo Clomiford?

L'alcol moderato non interagisce direttamente con il clomifene. Tuttavia, il consumo regolare e abbondante di alcol è di per sé un fattore che compromette la fertilità (sia nelle donne che negli uomini), quindi è sensato minimizzare l'alcol durante un ciclo di fertilità.

Dove posso ordinare Clomiford online?

Può ordinare compresse di Clomiford da MedsBase in tre dosaggi (25 mg, 50 mg, 100 mg) e confezioni da 30 a 800 compresse. Gli ordini vengono spediti in tutto il mondo con imballaggio discreto. Clomiford è supervisionato da specialisti a livello mondiale — assicurati di avere un'indicazione clinica valida e un medico supervisionante prima di ordinare.

Il PCT solo con clomifene funziona per il riavvio ormonale ma manca della protezione del tessuto mammario che un SERM come il tamoxifene fornisce; il protocollo standard prevede l'uso di entrambi — vedi il nostro PCT Stack (Clomisign 50 mg + Tamoxilon 20 mg) per il regime dual-SERM in confezione combinata ai livelli di fornitura corrispondenti.

Alternative correlate

Altri prodotti in Salute maschile che i clienti visualizzano anche:

• Himcolin Gel
• Tamsuheal
• Deetor
• Super P Force
• Vitara-V

Altre opzioni negli integratori per la fertilità maschile

Classificate in base al volume di ordini recenti su MedsBase — ciò che scelgono altri clienti in questa categoria.

Iniezione di Puretrig 5000IU

US$15.90 – US$315.00Interval de preț: US$15.90 până la US$315.00

Iniezione di Eutrig HP 5000IU

US$15.90 – US$315.00Interval de preț: US$15.90 până la US$315.00

Enclomisign

US$20.00 – US$1,065.00Interval de preț: US$20.00 până la US$1,065.00

ZyHCG HP 10000IU Iniezione

US$29.00 – US$760.00Interval de preț: US$29.00 până la US$760.00