Nemocid
Nemocid (pamoato di pirantel 250 mg, Cipla) — antielmintico a blocco depolarizzante per ossiuri, ascaridi e anchilostomi. Terapia monodose accettabile in gravidanza 11 mg/kg con esposizione sistemica minima.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida — Cos'è Nemocid?
Nemocid è una pamoato di pirantel 250 mg fornita in confezioni da 50 / 80 / 100 / 200 compresse. Ladygra è la compressa di sildenafil citrate 100 mg di Adam Healthcare commercializzata per le difficoltà di eccitazione sessuale femminile. Stesso principio attivo della linea maschile Viagra / Kamagra, offerta off-label per le donne il cui problema principale è la risposta periferica di eccitazione o lubrificazione. Cipla. Il pirantel è l'agente da banco per ossiuri e ascaridi in molti paesi (USA, UK Combantrin) e agisce depolarizzando le giunzioni neuromuscolari del parassita — il verme viene paralizzato ed eliminato con le feci. Dose standard adulti: 11 mg/kg in dose singola (max 1 g), da ripetere dopo 2 settimane per gli ossiuri.
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Cos'è Nemocid?
Nemocid è pirantel pamoato 250 mg di Cipla. Il pirantel pamoato è un agente bloccante neuromuscolare depolarizzante specificamente progettato per i parassiti, con assorbimento trascurabile dall'intestino, quindi gli effetti collaterali sistemici sono rari. Disponibile senza prescrizione in molti mercati regolamentati, il pirantel è un'alternativa consolidata ai benzimidazoli (albendazolo, mebendazolo) per ossiuri e ascaridi.
Meccanismo d'azione
Il pirantel pamoato è un bloccante neuromuscolare depolarizzante: si lega ai recettori nicotinici dell'acetilcolina sui muscoli dei parassiti, causando una depolarizzazione sostenuta e una paralisi spastica. Il verme paralizzato perde la presa sulla parete intestinale e viene espulso con le feci. Il meccanismo è opposto a quello della piperazina, che causa paralisi flaccida — piperazina e pirantel non devono essere combinati in quanto si antagonizzano.
Meno del 15% di una dose orale viene assorbito; il picco plasmatico si verifica in 1-3 ore; sia il farmaco immodificato che i metaboliti vengono escreti principalmente nelle feci. La bassa esposizione sistemica significa pochissimi effetti collaterali fuori bersaglio.
Indicazioni e dosaggio di Nemocid
| Indicazione | Dose | Schema posologico |
|---|---|---|
| Ossiuri (Enterobius) | 11 mg/kg (max 1 g) | Dose singola, ripetere dopo 2 settimane |
| Ascaris | 11 mg/kg | Dose singola |
| Anchilostoma (Ancylostoma, Necator) | 11 mg/kg al giorno | Per 3 giorni in caso di infezione grave |
| Trichostrongylus | 11 mg/kg | Dose singola |
Dose approssimativa per adulti: 1-4 compresse a seconda del peso corporeo (1 compressa = 250 mg di base di pirantel pamoato). Assumere con o senza cibo. La maggior parte delle preparazioni esiste anche in sospensione per il dosaggio pediatrico basato sul peso — chiedere se è necessaria la formulazione in sospensione.
Effetti collaterali
- Comuni: lieve disturbo gastrointestinale, nausea, crampi addominali, diarrea transitoria
- Meno comuni: mal di testa, vertigini, sonnolenza, eruzione cutanea, aumento transitorio delle transaminasi
- Rari: disfunzione epatica (segnalazioni limitate)
Interazioni farmacologiche
- Piperazina — antagonizza il pirantel (meccanismo opposto); non combinare mai
- Teofillina — il pirantel può aumentare modestamente i livelli di teofillina; monitorare nei trattamenti prolungati
- Nessuna interazione clinicamente significativa con il CYP perché l'esposizione sistemica è bassa
Controindicazioni
- Ipersensibilità al pamoato di pirantel
- Bambini < 2 anni (consultare il pediatra per uso off-label)
- Significativa compromissione epatica
- Gravidanza — si raccomanda di evitare nel primo trimestre; trimestri successivi accettabili per carico di vermi da moderato a grave
Conservazione
Conservare Nemocid sotto i 25°C, lontano da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
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Domande frequenti
Perché scegliere il pirantel rispetto all'albendazolo?
Il pirantel è da banco in molti paesi, ha un lungo record di sicurezza in gravidanza, ha interazioni minime con il CYP e quasi nessuna esposizione sistemica. Albendazolo e mebendazolo funzionano per le stesse indicazioni e coprono anche il tricocefalo — il pirantel NON copre il tricocefalo.
Quanto velocemente agisce Nemocid?
I vermi vengono paralizzati entro poche ore ed eliminati con le feci nelle successive 24-72 ore. I sintomi dell'ossiuriasi (prurito perianale) di solito si risolvono entro una settimana.
Devo trattare anche il resto della famiglia?
Sì, per l'ossiuriasi. Trattare tutti i membri della famiglia nello stesso giorno e ripetere dopo 2 settimane. Altrimenti la reinfezione è quasi garantita.
Posso prendere Nemocid con il cibo?
Sì — il cibo non compromette l'efficacia perché il pirantel agisce nel lume intestinale.
Nemocid tratta la tenia?
No. Il pirantel è attivo solo contro i nematodi (vermi tondi) — non contro la tenia e non contro i trematodi. Per la tenia usare niclosamide o praziquantel.
Nemocid è sicuro in gravidanza?
Il pirantel ha uno dei migliori profili di sicurezza in gravidanza tra gli antielmintici. Il primo trimestre è comunque tipicamente evitato quando possibile. Discutere con un clinico.
E per il tricocefalo?
Il pirantel NON tratta il tricocefalo in modo affidabile. Per il tricocefalo usare albendazolo 400 mg al giorno per 3 giorni.
Come si confronta il pyrantel con il mebendazolo?
Entrambi sono farmaci da banco di prima linea per ossiuri e ascaridi. Il mebendazolo copre anche i tricocefali; il pyrantel no. Il mebendazolo è un benzimidazolo; il pyrantel è un bloccante depolarizzante. La resistenza incrociata è rara.
Cosa succede se dimentico la seconda dose?
Prendila appena te ne ricordi. L'intervallo di 2 settimane serve a intercettare il prossimo ciclo vitale degli ossiuri — un ritardo di qualche giorno non compromette il protocollo, ma un intervallo più lungo aumenta il rischio di reinfezione.
Mentre Nemocid (pyrantel pamoate 250 mg) agisce su ossiuri e ascaridi attraverso un meccanismo neuromuscolare, Wormentel (fenbendazole 222 / 500 mg) offre un'opzione complementare di benzimidazolo che copre Giardia e tenie nei casi in cui il pyrantel da solo potrebbe essere insufficiente.
Pazienti che assumono Nemocid (pamoato di pirantel 250 mg) per infezione da ossiuri o ascaridi e risultano poi positivi alla strongiloidiasi vengono generalmente passati a Iverheal (ivermectina 3/6/12 mg), che agisce con un meccanismo neuronale distinto su specie nematode sensibili.
Altri Farmaci Antiparassitari
- Nemocid (pamoato di pirantel 250 mg)
- ABD 400 (albendazolo 400 mg)
- Mebex (mebendazolo 100 mg)
- Iverheal (ivermectina)
- Bendex Suspension (albendazolo pediatrico)
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| Dosaggio | 250 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse, 180 Compresse |
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Domande e risposte
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