Tropicacyl Plus Collirio
Tropicacyl Plus (tropicamide 0.8% + fenilefrina 5%) — midriatico combinato per la completa dilatazione della pupilla nell'esame del fondo oculare, nello screening della retinopatia e prima dell'intervento di cataratta.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta Rapida — Cosa sono le gocce oculari Tropicacyl Plus?
Le gocce oculari Tropicacyl Plus sono Tropicamide + Fenilefrina tropicamide 0.8% + fenilefrina 5%, un collirio midriatico (dilatante della pupilla) utilizzato negli esami oculari, prima dell'intervento di cataratta e per prevenire le sinechie posteriori nell'uveite. L'effetto dura 4–8 ore (tropicamide) fino a 24+ ore (ciclopentolato). Guidare e leggere è difficile mentre la pupilla è dilatata.
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Perché ordinare da MedsBase
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Cosa sono le gocce oculari Tropicacyl Plus?
Le gocce oculari Tropicacyl Plus sono prodotte da Sunways e contengono Tropicamide + Fenilefrina tropicamide 0.8% + fenilefrina 5% come soluzione oftalmica sterile. Questa combinazione contiene tropicamide (midriatico anticolinergico e cicloplegico debole) più fenilefrina (midriatico alfa-adrenergico), fornendo una dilatazione della pupilla più forte e rapida rispetto a ciascuno dei componenti da solo — il midriatico pre-operatorio standard nelle cliniche di cataratta.
Come Funziona
La tropicamide blocca i recettori muscarinici M3 sullo sfintere dell'iride, permettendo al muscolo dilatatore di dominare. La fenilefrina attiva direttamente i recettori alfa-1 sul muscolo dilatatore dell'iride. Combinati, producono una rapida e ampia dilatazione pupillare adatta per la chirurgia e l'esame del fondo oculare dilatato.
Indicazioni
- Esame del fondo oculare dilatato — per osservare il nervo ottico, la macula e la retina periferica
- Refrazione cicloplegica — particolarmente nei bambini la cui accomodazione può nascondere un errore refrattivo
- Midriasi pre-operatoria per la chirurgia della cataratta
- Trattamento dell'uveite/irite — previene le sinechie posteriori (adesione dell'iride al cristallino) e riduce il dolore da spasmo ciliare
- Provocazione diagnostica — differenziazione tra pupilla tonica di Adie e sindrome di Horner
Dosaggio
| Indicazione | Dose |
|---|---|
| Pre-operatorio | 1 goccia nell'occhio chirurgico 30 minuti prima della procedura; può essere ripetuta dopo 5 minuti |
| Esame con dilatazione | 1 goccia, ripetere una volta se la dilatazione è incompleta dopo 15 minuti |
Effetti Collaterali
Locale: bruciore, fotofobia (la pupilla dilatata lascia entrare più luce), visione da vicino sfocata (cicloplegia — impossibilità di leggere per la durata), iperemia congiuntivale.
Effetti sistemici (soprattutto con ciclopentolato nei bambini): sonnolenza, allucinazioni, cambiamenti comportamentali, secchezza delle fauci, pelle arrossata, febbre, tachicardia. I bambini < 6 anni sono particolarmente suscettibili alla tossicità anticolinergica.
Avvertenze & Controindicazioni
- Glaucoma ad angolo stretto — controindicazione assoluta
- Camera anteriore poco profonda all'esame — cautela
- Bambini < 6 anni — la ciclopentolato ha causato tossicità del SNC; si preferisce la tropicamide
- Neonati prematuri — le combinazioni con fenilefrina sono controindicate al di sotto di specifiche età gestazionali
- Malattia cardiovascolare grave (soprattutto con combinazioni di fenilefrina)
- Gravidanza/allattamento — discutere; l'assorbimento topico è minimo ma i cicloplegici attraversano la placenta
Conservazione
Conservare a 15–25°C al riparo dalla luce. Scartare dopo 28 giorni dalla prima apertura.
Domande frequenti
Quanto dura la dilatazione?
Le gocce a base di tropicamide durano 4-8 ore, con la maggior parte dei pazienti che ritorna alla dimensione normale della pupilla entro la fine della giornata.
Posso guidare dopo la dilatazione?
Evitare di guidare mentre le pupille sono ancora dilatate — le luci intense causano un abbagliamento scomodo e non è possibile mettere a fuoco gli oggetti vicini (il tachimetro potrebbe apparire sfocato). Attendere che la visione torni alla normalità.
Perché tutto è luminoso dopo la dilatazione?
Una pupilla dilatata lascia entrare 4-8 volte più luce rispetto a una pupilla normale. Gli occhiali da sole aiutano. La fotofobia si risolve quando la pupilla si contrae tornando alla normalità.
Cos'è la cicloplegia?
Paralisi del muscolo ciliare, che blocca la capacità dell'occhio di mettere a fuoco gli oggetti vicini. Utile nella refrazione pediatrica (in modo che il bambino non possa ‘accomodare’ un errore refrattivo) e nell'uveite (per riposare l'iride infiammata).
Perché è necessario dilatare per un esame del fondo oculare?
Una pupilla piccola nasconde la maggior parte della retina. La dilatazione rivela il nervo ottico, la macula e la retina periferica — essenziale per rilevare rotture retiniche, retinopatia diabetica, degenerazione maculare legata all'età e tumori oculari.
Le gocce oculari Tropicacyl Plus possono causare un attacco da chiusura d'angolo?
Sì — i midriatici sono un fattore scatenante noto negli occhi con angoli anatomicamente stretti. I sintomi includono dolore oculare intenso, visione offuscata, aloni, nausea. Emergenza oftalmologica nello stesso giorno.
Perché la ciclopentolato è evitata nei bambini piccoli?
La ciclopentolato ha un assorbimento sistemico più elevato e può causare effetti anticolinergici sul SNC — sonnolenza, allucinazioni, cambiamenti comportamentali, febbre — specialmente nei bambini < 6 anni. La tropicamide è preferita nei bambini piccoli.
E se sono incinta?
L'assorbimento topico è minimo, ma discuti con il tuo prescrittore. Gli esami oculistici di routine che richiedono la dilatazione possono di solito procedere; la refrazione cicloplegica può spesso essere rimandata a meno che non sia clinicamente urgente.
E se porto le lenti a contatto?
Rimuovere le lenti prima dell'instillazione; reinserirle dopo 10 minuti. Il conservante può essere assorbito dalle lenti morbide.
E se la dilatazione non si inverte?
Se la tua pupilla è ancora dilatata 24 ore dopo l'uso di tropicamide, contatta il tuo oftalmologo. Potrebbero essere in gioco residui di atropina, danni meccanici al margine pupillare o midriasi farmacologica da un'altra fonte.
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- Just Tears (lacrime artificiali)
Disclaimer Medico
Le informazioni su questa pagina sono solo a scopo educativo e non sostituiscono il parere medico di un oftalmologo o optometrista qualificato. Le condizioni oculari possono rapidamente minacciare la vista — una perdita improvvisa della vista, dolore intenso o trauma costituiscono un'emergenza oftalmologica. Consulta sempre un professionista della cura degli occhi prima di iniziare, interrompere o modificare qualsiasi trattamento.
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