Corbis
Corbis é o comprimido de bisoprolol 2,5/5/10 mg da Lupin — um bloqueador beta-1 adrenérgico altamente cardioseletivo. O estudo CIBIS-II (1999) reduziu a mortalidade por todas as causas em 34% na insuficiência cardíaca sintomática com fração de ejeção reduzida. Um dos três betabloqueadores recomendados pelas diretrizes para IC-FER (juntamente com carvedilol e succinato de metoprolol). Usos: IC-FER, hipertensão, angina estável crónica, controlo da frequência na fibrilhação auricular. Dosagem uma vez ao dia; eliminado hepaticamente. Iniciar com 1,25-2,5 mg diários na IC; titular a cada 1-2 semanas até 10 mg diários.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é o Corbis?
Corbis é um Comprimido de bisoprolol de libertação imediata 2,5 / 5 / 10 mg da Lupin — altamente cardioseletivo (beta-1). O uso principal é hipertensão; também utilizado para angina, controlo de arritmia, prevenção secundária pós-enfarte do miocárdio e insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (IC-FER) (um dos três bloqueadores beta com comprovada redução da mortalidade na IC-FER). Dose típica para hipertensão: 5-10 mg uma vez ao dia (iniciar com 2,5 mg em idosos/frágeis). Contraindicado em asma (relativa para agentes cardioseletivos; absoluta para não seletivos), bradicardia grave, bloqueio cardíaco de segundo/terceiro grau, insuficiência cardíaca aguda descompensada e feocromocitoma sem bloqueio alfa prévio. NÃO interrompa abruptamente — reduza gradualmente ao longo de 1-2 semanas para evitar taquicardia de rebote/angina/IM.
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O que é o Corbis?
Corbis é um comprimido de libertação imediata para administração oral contendo bisoprolol 2,5 / 5 / 10 mg da Lupin, fornecido em embalagens de 30-90 comprimidos. O bisoprolol é altamente cardioseletivo (beta-1). Altamente seletivo para beta-1 (aproximadamente 2-3× mais seletivo do que o metoprolol). Um dos três betabloqueadores com comprovada redução da mortalidade na IC-FER, juntamente com carvedilol e succinato de metoprolol (estudo CIBIS-II de 1999). Administração uma vez por dia; boa tolerabilidade.
Como o Bisoprolol Reduz a Pressão Arterial
Os beta-bloqueadores reduzem a pressão arterial através de quatro mecanismos:
- Redução do débito cardíaco — o bloqueio beta-1 no nó sinoauricular reduz a frequência cardíaca, e o bloqueio no miocárdio ventricular reduz a contratilidade. Débito cardíaco mais baixo = pressão arterial mais baixa.
- Supressão do sistema renina-angiotensina — o bloqueio beta-1 nas células justaglomerulares reduz a libertação de renina, diminuindo a angiotensina II e a aldosterona ao longo de 2-4 semanas. Isto explica grande parte do efeito a longo prazo na pressão arterial.
- Redução simpática central — os beta-bloqueadores lipofílicos atravessam a barreira hematoencefálica e reduzem a saída simpática central.
Os beta-bloqueadores são moderadamente hidrofílico — menor penetração no SNC do que o propranolol ou o metoprolol (menos efeitos secundários no SNC). A meia-vida plasmática do bisoprolol é de 10-12 horas.
Usos Aprovados e Baseados em Evidências
- Hipertensão (indicação primária)
- Insuficiência cardíaca com fração de ejeção reduzida (IC-FER) — reduz a mortalidade; titular de 2.5 mg para 10 mg uma vez por dia ao longo de 8-12 semanas
- Angina estável
- Prevenção secundária pós-IM
- Controlo da frequência na fibrilhação auricular
Dosagem de Corbis
Dose para hipertensão em adultos: 5-10 mg uma vez ao dia (iniciar com 2,5 mg em idosos/frágeis).
Comece com uma dose baixa, aumente gradualmente ao longo de 2-4 semanas até atingir a PA alvo (geralmente <140/90 em hipertensão não complicada; <130/80 em diabetes, doença renal crónica ou doença cardiovascular estabelecida). Verifique o pulso em repouso antes de cada aumento de dose — não aumente a dose se o pulso for <55 bpm.
Monitorização:
- Frequência cardíaca em repouso e tensão arterial às 2, 4 e 8 semanas após início ou alteração de dose
- ECG basal se houver historial cardíaco; ECG periódico se os sintomas se alterarem
- Para uso em IC-FEr: ecocardiograma aos 3 e 6 meses; titular em direção à dose-alvo se tolerado
Administração: engolir inteiro com água. Tomar aproximadamente à mesma hora todos os dias.
Descontinuação: NUNCA interromper abruptamente. Reduzir gradualmente ao longo de 1-2 semanas (diminuir 25-50% a cada 3-5 dias). A interrupção abrupta causa taquicardia de rebote, agravamento da angina e — em doentes com doença coronária — pode precipitar enfarte do miocárdio. Este é um dos pontos de segurança mais importantes dos beta-bloqueadores.
Efeitos Secundários
Comuns (>5%):
- Fadiga, letargia — frequentemente adapta-se ao longo de 2-4 semanas
- Mãos e pés frios (vasoconstrição periférica)
- Bradicardia (verificar pulso; parar se <50 bpm)
- Intolerância ao exercício — a frequência cardíaca máxima é atenuada pelo bloqueio beta
- Tonturas, hipotensão postural
- Efeitos no SNC possíveis mas menos comuns do que com o propranolol
- Redução da libido, disfunção erétil (principalmente em doses mais elevadas)
Menos comuns: depressão, redução da libido / disfunção erétil, perturbações gastrointestinais, intolerância ao frio semelhante à doença de Raynaud, broncoespasmo (mais comum com agentes não seletivos).
Importante mas incomum:
- Hipoglicemia mascarada em diabéticos — os betabloqueadores atenuam os sinais de alerta de taquicardia / tremor de baixo nível de açúcar no sangue. Monitorize a glicose com mais cuidado; prefira nebivolol ou bisoprolol em diabetes tratada com insulina.
- Broncoespasmo — pode ser grave em asma / DPOC. Contraindicação absoluta para agentes não seletivos; relativa para cardioseletivos.
- Bloqueio cardíaco ou agravamento da insuficiência cardíaca — em pacientes suscetíveis. Comece com doses baixas, aumente lentamente.
Contraindicações e Precauções
- Asma grave / DPOC grave — contraindicação relativa (a cardioseletividade é relativa, não absoluta)
- Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau (sem pacemaker)
- Bradicardia sinusal <50 bpm
- Choque cardiogénico, insuficiência cardíaca descompensada requerendo inotrópicos
- Doença arterial periférica grave, síndrome de Raynaud (relativo)
- Feocromocitoma sem bloqueio alfa prévio — crise hipertensiva paradoxal (nunca usar um beta-bloqueante antes de um bloqueador alfa)
- Insuficiência hepática grave (para agentes extensivamente metabolizados pelo fígado: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Insuficiência renal grave — ajuste de dose necessário para agentes excretados renalmente (atenolol, nadolol)
- Hipersensibilidade ao bisoprolol
Gravidez: Categoria C; atravessam a placenta; pequeno risco de restrição do crescimento intrauterino, bradicardia neonatal e hipoglicemia. Usar apenas se o benefício claramente superar o risco; labetalol é o beta-bloqueante preferido na gravidez.
Aleitamento materno: pequenas quantidades no leite materno; geralmente considerado compatível com monitorização.
Interações medicamentosas
- Verapamilo, diltiazem (CCBs não di-hidropiridínicos) — bradicardia aditiva, bloqueio cardíaco e inotropismo negativo; geralmente evitar a combinação. Os CCBs di-hidropiridínicos (amlodipine, nifedipina) são mais seguros para combinar com beta-bloqueantes.
- Outros beta-bloqueadores — não combinar; bradicardia aditiva
- Clonidina — se interromper a clonidina, interrompa primeiro o beta-bloqueador (vários dias antes) para evitar crise hipertensiva de rebote
- Insulina e sulfonilureias — mascaram os sinais de alerta de hipoglicemia; monitorizar a glicose de perto
- AINEs — reduzem o efeito anti-hipertensor dos beta-bloqueadores; evitar combinação crónica
- Álcool — hipotensão aditiva e depressão do SNC (especialmente para agentes lipofílicos)
Beta-Bloqueadores em Resumo
| Beta-bloqueador | Seletividade | Melhor para |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Não seletivo | Enxaqueca, tremor, tireotoxicose, ansiedade de desempenho, HTA |
| Metoprolol | Cardioseletivo | Pós-IM, IC-FER (succinato ER), angina, controlo de ritmo em FA |
| Carvedilol | Não seletivo + α-1 | IC-FER (evidência de mortalidade), pós-IM |
| Bisoprolol | Altamente cardioseletivo | IC-FER, HTA, angina, controlo de ritmo em FA |
| Nebivolol | Ultra-seletivo + NO | Idosos, síndrome metabólica, disfunção erétil |
| Atenolol | Cardioseletivo (hidrofílico) | Angina, controlo da frequência na FA (segunda linha para HTA) |
| Labetalol | Não seletivo + α-1 | Hipertensão na gravidez, crise hipertensiva |
Altamente seletivo beta-1 significa que é um dos beta-bloqueantes mais seguros em casos de asma ligeira ou DPOC quando um beta-bloqueante é clinicamente essencial (ainda não é absolutamente seguro; monitorizar o PEF). Concor Cor 2.5 mg é a força dedicada para iniciantes em HF; Concor 5/10 mg é a dose de manutenção / hipertensão.
Armazenamento
Armazene o Corbis abaixo de 25°C. Mantenha fora do alcance das crianças — a ingestão acidental de betabloqueadores por crianças pode causar bradicardia e hipoglicemia potencialmente fatais.
Perguntas Frequentes
Quanto tempo demora o Corbis a baixar a tensão arterial?
Deve observar alguma redução da TA em 1-2 dias após o início; o efeito anti-hipertensor completo demora 2-4 semanas (resultante da supressão gradual do sistema renina-angiotensina, não do efeito imediato na frequência cardíaca). Meça a TA em casa à mesma hora todos os dias para monitorizar a resposta.
Posso tomar Corbis se tiver asma?
O bisoprolol é altamente cardioseletivo, pelo que é relativamente mais seguro na asma do que os agentes não seletivos. No entanto, a cardioseletividade é relativa — em doses mais elevadas, o bloqueio beta-2 ainda pode ocorrer. Na asma grave ou instável, evite todos os beta-bloqueadores, se possível. Na asma ligeira ou DPOC, utilize com monitorização e acesso a inalador.
Por que razão nunca devo parar o Corbis abruptamente?
A interrupção abrupta causa taquicardia de rebote e agravamento da angina no prazo de 24-48 horas, impulsionada pela regulação positiva dos recetores beta durante o bloqueio crónico. Em doentes com doença arterial coronária, isto pode precipitar enfarte do miocárdio ou angina instável. Reduza gradualmente ao longo de 1-2 semanas ao parar.
O Corbis afetará o meu desempenho no exercício físico?
Sim — o bloqueio beta atenua a resposta da frequência cardíaca ao exercício, pelo que o seu pulso máximo é mais baixo e fadiga-se mais rapidamente em altas intensidades. Para exercício recreativo, a maioria das pessoas adapta-se; para atletas de resistência competitivos, os beta-bloqueantes podem prejudicar significativamente o desempenho e são proibidos em desportos de precisão (tiro, tiro com arco — onde reduzem o tremor fisiológico).
O Corbis afetará o meu nível de açúcar no sangue se tiver diabetes?
Bloqueadores beta mascarar os sinais de alerta de taquicardia / tremor / palpitação da hipoglicemia, tornando mais difícil detetar o açúcar baixo no sangue. Também podem atenuar a resposta contrarreguladora da glucose. Monitore a glucose com mais frequência num beta-bloqueante, especialmente se estiver a tomar insulina ou sulfonilureias. Nebivolol e bisoprolol têm o melhor perfil metabólico.
Posso beber álcool enquanto tomo Corbis?
O consumo moderado de álcool é geralmente aceitável, mas o álcool potencia os efeitos hipotensores e depressores do SNC. Levante-se lentamente após beber. O álcool também é um fator independente que aumenta a tensão arterial; reduzir o consumo pode melhorar o controlo da tensão arterial independentemente do Corbis.
O Corbis causa aumento de peso?
Os beta-bloqueadores mais antigos (propranolol, atenolol, metoprolol) estão associados a um modesto aumento de peso (1-3 kg) e a uma deterioração da sensibilidade à insulina ao longo do tempo. O nebivolol e o carvedilol são neutros em relação ao peso ou ligeiramente favoráveis devido aos seus componentes vasodilatadores. Para doentes com síndrome metabólica, nebivolol é o beta-bloqueador preferido quando necessário.
O Corbis é seguro durante a gravidez?
Categoria C. Utilizar apenas se o benefício claramente superar o risco. Para uso anti-hipertensivo na gravidez, labetalol é o beta-bloqueador preferido; a metildopa e a nifedipina são as outras duas opções seguras na gravidez.
Posso tomar Corbis com outros medicamentos para a tensão arterial?
Sim — os beta-bloqueadores combinam bem com Bloqueadores dos canais de cálcio di-hidropiridínicos (amlodipine), Inibidores da ECA (ramipril, lisinopril), ARA (losartan, telmisartan, olmesartan), e diuréticos tiazídicos (HCTZ). Evitar a combinação com bloqueadores dos canais de cálcio não diidropiridínicos (verapamil, diltiazem) — risco aditivo de bradicardia e bloqueio cardíaco.
Onde posso comprar Corbis online?
Pode comprar Corbis (comprimidos de libertação imediata de bisoprolol 2,5/5/10 mg, 30-90 comprimidos) na MedsBase, com embalagem discreta e envio mundial.
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| Dosagem | 2,5 mg, 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s |
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Unichem Laboratories |
| Tratamento | Hipertensão arterial, Dor no peito (Angina), Insuficiência cardíaca |
| Marca Genérica | Bisoprolol |
Corbis
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