⚡ Resposta Rápida — O que é Glynase?
Glynase é uma marca de glipizida (5 mg), uma sulfonilureia de segunda geração utilizado para tratar diabetes tipo 2. Reduz a glucose no sangue ao estimular o pâncreas a libertar mais insulina. As sulfonilureias normalmente reduzem a HbA1c em 1,0–1,5 pontos percentuais e são adicionadas quando a metformina isoladamente não é suficiente. Tomar com ou imediatamente antes do pequeno-almoço para corresponder ao aumento da glucose pós-prandial e minimizar a hipoglicemia. Principais riscos: baixa de açúcar no sangue (especialmente se as refeições forem omitidas) e aumento moderado de peso (1–3 kg). Risco de hipoglicemia: Inferior ao da glibenclamida porque os metabolitos são inativos. Adequado para idosos em doses mais baixas. Evitar em diabetes tipo 1, CAD, insuficiência renal/hepática grave e alergia a sulfonamidas. Não é uma terapia de primeira linha nas diretrizes modernas, mas continua a ser amplamente utilizado, económico e eficaz.
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O que é Glynase?
Glynase é um medicamento antidiabético oral que contém glipizida (5 mg), fabricado pela USV Pharma. É prescrito para adultos com diabetes mellitus tipo 2, geralmente adicionado à metformina quando os objetivos glicémicos não são alcançados apenas com metformina. Disponível em embalagens de 30, 60, 90 ou 180 comprimidos.
Como Funciona o Glynase?
O glipizida fecha os canais de potássio sensíveis ao ATP nas células beta pancreáticas, causando despolarização e desencadeando a libertação de insulina mediada pelo cálcio. Tem uma meia-vida curta (2–4 horas) e é rapidamente metabolizado em metabolitos inativos — o que confere um menor risco de hipoglicemia em comparação com a glibenclamida.
Duração da ação: Formulação de libertação imediata: 30 minutos antes das refeições, uma ou duas vezes por dia. Formulação de libertação prolongada (XL): uma vez por dia. As sulfonilureias são mais eficazes quando ainda existe produção endógena significativa de insulina — ou seja, em fases iniciais a intermédias da diabetes tipo 2. Tornam-se menos eficazes à medida que a função das células beta diminui ao longo dos anos.
Redução esperada de HbA1c como monoterapia: 1,0–1,5 pontos percentuais. A glicemia em jejum geralmente diminui em 3–7 dias.
Dosagem e Administração
Libertação imediata: iniciar com 5 mg 30 minutos antes do pequeno-almoço. Dose máxima de 20 mg/dia em doses divididas. Formulação de libertação prolongada (XL/SR): iniciar com 5 mg uma vez por dia com o pequeno-almoço; dose máxima de 20 mg/dia.
- O momento é crítico. Tome sempre com ou imediatamente antes da primeira refeição principal do dia. Tomar em jejum ou sem comer depois causa hipoglicemia.
- Não duplique a dose. Se falhar uma dose, ignore-a — tome a próxima dose programada com a sua próxima refeição.
- Automonitorização da glicose. Principalmente nas primeiras 2–4 semanas, ao titular a dose, ou após qualquer doença.
- Leve comprimidos de glucose ou um snack açucarado. As sulfonilureias podem causar hipoglicemia horas após a última dose.
Efeitos Secundários
Comuns:
- Hipoglicemia — o principal risco. Sintomas: tremores, suores, palpitações, fome, confusão, dor de cabeça. Tratar com 15 g de hidratos de carbono de ação rápida (comprimidos de glucose, sumo), seguido de um lanche contendo hidratos de carbono complexos.
- Aumento de peso — 1–3 kg em média, devido aos efeitos anabólicos mediados pela insulina.
- Náuseas, desconforto gastrointestinal ligeiro
- Erupção cutânea (tipicamente inicial, ocasionalmente fotossensibilidade)
Incomum, mas importante:
- Hipoglicemia grave ou prolongada — especialmente em idosos, insuficiência renal, refeições perdidas ou interações medicamentosas
- Hiponatremia (rara)
- Anemia hemolítica na deficiência de G6PD (rara)
- Icterícia colestática (rara)
Interações medicamentosas
Aumentam o risco de hipoglicemia (elevam os níveis de glipizida ou adicionam efeito hipoglicemiante):
- Insulina, meglitinidas, outros medicamentos para diabetes
- Álcool (especialmente consumo excessivo ou sem alimentos)
- Trimetoprima/sulfametoxazol, fluconazol, claritromicina
- Bloqueadores beta não seletivos (também mascaram os sintomas de hipoglicemia)
- Inibidores da ECA, salicilatos em doses elevadas
- Inibidores da MAO, fibratos
Reduzir o efeito hipoglicemiante:
- Corticosteroides, contraceptivos orais, diuréticos tiazídicos, hormonas tiroideias, fenitoína, rifampicina, antipsicóticos atípicos
Quem Não Deve Tomar Glynase?
- Diabetes mellitus tipo 1
- Cetoacidose diabética (CAD), com ou sem coma
- Insuficiência renal grave — Os metabolitos inativos são excretados renalmente — mais seguro na insuficiência renal do que a glibenclamida. Reduzir a dose em insuficiência moderada; evitar em insuficiência grave.
- Insuficiência hepática grave
- Alergia conhecida a sulfonamidas (sulfa)
- Gravidez — as sulfonilureias não são a primeira escolha na gravidez (prefere-se insulina)
- Aleitamento materno — dados limitados; evitar
- Deficiência de G6PD (contra-indicação relativa)
Em adultos mais velhos (> 65 anos): começar com metade da dose habitual e titular lentamente — o risco e as consequências da hipoglicemia são maiores.
Armazenamento
Armazene o Glynase abaixo de 25°C num local seco, na embalagem original. Manter fora do alcance das crianças.
Perguntas Frequentes
O Glynase é o mesmo que a glipizida?
Sim. O Glynase é uma marca de glipizida fabricada pela USV Pharma. A bioequivalência é exigida pelas autoridades reguladoras, pelo que o efeito clínico é o mesmo que o da marca original na mesma dose.
Qual é a diferença entre a Glipizida e a Glipizida SR/XL?
A glipizida de libertação imediata é tomada 30 minutos antes das refeições (geralmente duas vezes por dia) e atinge o pico em 1–3 horas. A versão de libertação prolongada (SR) ou de libertação estendida (XL) liberta o fármaco lentamente ao longo de 24 horas, é tomada uma vez por dia ao pequeno-almoço e produz um efeito mais uniforme na glicemia, com menos picos.
O Glynase pode causar aumento de peso?
Sim — as sulfonilureias geralmente causam um aumento de peso de 1–3 kg no primeiro ano. Isto deve-se em parte ao facto de a insulina ser uma hormona anabólica, e em parte ao facto de as pessoas comerem lanches extra para prevenir a hipoglicemia. Se o aumento de peso for uma preocupação, pode ser preferível um inibidor da DPP-4 ou um inibidor da SGLT-2.
O que devo fazer se tiver uma hipoglicemia?
Tome imediatamente 15 g de hidratos de carbono de ação rápida — 4–5 comprimidos de glucose, 150 mL de sumo ou cola normal, ou 1 colher de sopa de mel. Reavalie a glucose após 15 minutos; repita se ainda estiver < 4,0 mmol/L. Seguir com um lanche contendo hidratos de carbono complexos (pão, bolacha) para prevenir recaídas. As hipoglicemias por sulfonilureias podem durar horas — episódios graves necessitam de avaliação médica.
Posso beber álcool enquanto tomo Glynase?
Álcool moderado com comida é geralmente seguro. Evite o consumo excessivo de álcool e evite álcool com o estômago vazio — ambos aumentam dramaticamente o risco de hipoglicemia. O álcool também pode piorar a ruborização e a náusea em algumas pessoas que tomam sulfonilureias.
Ainda preciso de metformina se tomar Glynase?
Normalmente, sim. As sulfonilureias são quase sempre utilizadas em conjunto com a metformina, e não em substituição. A metformina mantém-se como tratamento de primeira linha e atua através de um mecanismo diferente (reduzindo a produção hepática de glucose), pelo que os dois medicamentos têm um efeito aditivo.
Onde posso comprar Glynase online?
Pode encomendar Glynase (5 mg) da MedsBase em embalagens de 30, 60, 90 ou 180 comprimidos. Enviamos para todo o mundo, com embalagem discreta e stock genuíno certificado pela WHO-GMP.
Medicamentos Relacionados para Diabetes
- Amaryl — Glimepirida 1/2/4 mg (Sanofi)
- Glycomet SR — Metformina de libertação prolongada
- Januvia — Sitagliptina (inibidor da DPP-4)
- Jardiance — Empagliflozina (inibidor do SGLT-2)
- Glucored — Combinação de glibenclamida + metformina
- Glycomet-GP — Metformina + Glimepirida
- Ver todos os medicamentos para diabetes
Os pacientes que consideram Glynase (glipizida 5 mg) insuficiente para controlo glicémico como monoterapia, muitas vezes recebem metformina como complemento ou substituição; Glycomet SR (cloridrato de metformina 500–1000 mg SR) é a formulação de libertação prolongada de eleição, complementando a terapia com sulfonilureias com a supressão hepática de glucose da classe das biguanidas.
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