Celkeran
✅ Trata leucemia
✅ Suprime o crescimento do cancro
✅ Controla os sintomas do linfoma
✅ Melhora as taxas de sobrevivência
✅ Controla doenças autoimunes
O Celkeran contém Clorambucil.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é o Celkeran?
Celkeran é um comprimido oral dos Laboratórios Celon que contém clorambucil em 2 mg ou 5 mg dosagens — um agente citotóxico alquilante de ação lenta da família das mostardas nitrogenadas. Utilizado para leucemia linfocítica crónica (LLC), linfoma não-Hodgkin de baixo grau, Macroglobulinemia de Waldenström e Linfoma de Hodgkin avançado (regimes mais antigos). Dose padrão para adultos: 0,1–0,2 mg/kg/dia contínuo ou 0,4–0,8 mg/kg a cada 2 semanas (intermitente). Tomar em jejum (1 hora antes das refeições) para uma absorção consistente. Monitorização obrigatória: hemograma completo a cada 1–2 semanas — o clorambucil produz mielossupressão de início lento e prolongado com nadir tardio. Contraindicação na gravidez; gonadotoxicidade (oferecer preservação da fertilidade em pacientes em idade reprodutiva).
📦 Cada encomenda está coberta pela nossa Política de Garantia de Reenvio — se a sua encomenda não chegar no prazo de 20 dias úteis, reenviamo-la.
O que é o Celkeran?
O Celkeran é um comprimido oral da Celon Laboratories que contém clorambucil. O clorambucil é um dos agentes citotóxicos alquilantes orais mais antigos (derivado da mostarda nitrogenada, em uso clínico desde a década de 1950). É suave, bem tolerado e continua relevante para pacientes idosos ou frágeis com leucemia linfocítica crónica ou linfoma de baixo grau que não toleram quimioimunoterapia mais intensiva.
Usos e Indicações
- Leucemia linfocítica crónica (LLC) — pacientes idosos ou frágeis, frequentemente combinado com rituximab ou obinutuzumab
- Linfoma não-Hodgkin de baixo grau (folicular, zona marginal)
- Macroglobulinemia de Waldenström
- Linfoma de Hodgkin avançado (regimes mais antigos MOPP / ChlVPP)
- Uso off-label: síndrome nefrótica (alteração mínima resistente a esteroides), doença de Behçet
Posologia e Como Tomar
- Dose baixa contínua: 0,1–0,2 mg/kg/dia
- Pulsos intermitentes: 0,4–0,8 mg/kg a cada 2–4 semanas
- Combinado com anticorpo anti-CD20: esquema de indução padrão para LLC
- Tomar em jejum — 1 hora antes das refeições — para absorção consistente.
- Mesma hora todos os dias. Engolir inteiro.
- Monitorização obrigatória: Hemograma completo a cada 1–2 semanas durante o tratamento ativo. Atenção: nadir é tardio (3–4 semanas após a dose), recuperação lenta (4–6 semanas). Função hepática mensal.
- Suspender ou reduzir dose para ANC < 1.500/µL ou plaquetas < 100.000/µL.
- Cuidadores que manipulam comprimidos devem usar luvas.
Efeitos Secundários
Comuns: mielossupressão (início tardio, prolongada), náuseas, anorexia ligeira.
Importante:
- Pancitopenia grave em doses cumulativas mais elevadas
- Infertilidade permanente (gonadotóxico)
- Leucemia secundária / síndrome mielodisplásica (risco cumulativo a longo prazo)
- Hepatotoxicidade (rara)
- Reações cutâneas graves (raras)
- Convulsões (muito raras, geralmente em doses elevadas)
Avisos
- Gravidez: teratogénico; contraceção rigorosa durante o tratamento + 6 meses após.
- Aleitamento materno: evitar.
- Vacinas vivas: contraindicado.
- Infeção recente / ativa: tratar antes de iniciar; suspender durante infeção grave.
- Insuficiência renal / hepática: redução da dose.
- Luvas para cuidadores ao manusear comprimidos.
Interações medicamentosas
| Combine com | Efeito | O que fazer |
|---|---|---|
| Outros fármacos mielossupressores | Toxicidade medular aditiva | Supervisão especializada. |
| Vacinas vivas | Infeção disseminada | Contraindicado. |
| Alopurinol (para hiperuricemia por renovação celular) | Compatível — cuidados de suporte padrão | Frequentemente co-prescrito. |
Armazenamento
- Armazenar no frigorífico a 2–8°C — os comprimidos de clorambucila são sensíveis à temperatura.
- Fora do alcance de crianças, mulheres em idade fértil e animais de estimação.
- Os cuidadores devem usar luvas.
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Outros medicamentos oncológicos disponíveis juntamente com este produto:
- Endoxan (ciclofosfamida 50 mg)
- Temotero (temozolomida 20/100 mg)
- Temozol (temozolomida 20 mg)
- Lomoother (lomustina 40 mg)
- Endace (megestrol 40/160 mg)
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Perguntas Frequentes
Por que é que o Celkeran ainda é utilizado em 2026 quando existem medicamentos mais recentes para LLC?
A terapia moderna para LLC enfatiza os inibidores de BTK (ibrutinib, acalabrutinib, zanubrutinib) e venetoclax + obinutuzumab para pacientes em bom estado geral. O clorambucil mantém um papel para pacientes idosos ou frágeis que não toleram quimioimunoterapia intensiva ou terapia dirigida — particularmente em combinação com obinutuzumab (estudo CLL11). A relação custo-eficácia e a tolerabilidade são as principais razões para a sua persistência.
Por que devo refrigerar o Celkeran?
Os comprimidos de clorambucil são sensíveis ao calor e degradam-se ao longo do tempo à temperatura ambiente, especialmente em climas mais quentes. A refrigeração (2–8°C) preserva a potência. Mantenha na embalagem original, longe de alimentos, fora do alcance de crianças, mulheres em idade fértil e animais de estimação.
Por que é que o nadir do hemograma é tardio?
O clorambucil é um dos agentes alquilantes mais lentos a atuar. O nadir da medula óssea ocorre tipicamente 3–4 semanas após a dose e a recuperação demora mais 4–6 semanas. Isto significa que a mielossupressão cumulativa pode surgir subitamente em pacientes sob dosagem contínua — é essencial monitorizar o hemograma a cada 1–2 semanas durante o tratamento ativo.
O Celkeran afetará a minha fertilidade?
Sim — o clorambucilo é gonadotóxico e pode causar infertilidade permanente. Discuta a preservação da fertilidade (criopreservação de esperma, criopreservação de ovócitos) antes de iniciar em qualquer paciente em idade reprodutiva.
E quanto ao risco de leucemia secundária?
A exposição prolongada a altas doses cumulativas de clorambucilo comporta um risco pequeno, mas real, de síndrome mielodisplásica secundária e leucemia aguda — principalmente com doses cumulativas acima de 1,3 g. Os regimes modernos limitam a exposição total para mitigar este risco.
O Celkeran é seguro na gravidez?
Não — teratogénico. Contraceção estrita durante todo o tratamento e durante 6 meses após a última dose, tanto em pacientes do sexo masculino como feminino. Discuta o planeamento familiar antes de iniciar.
Posso tomar vacinas vivas?
Não — as vacinas vivas (MMR, febre amarela, BCG, poliomielite oral, varicela) estão contraindicadas durante a terapia com clorambucilo e durante vários meses após. As vacinas inativadas são seguras e recomendadas.
Cuidadores que manipulam o Celkeran — precauções?
Sim — os comprimidos são citotóxicos. Os cuidadores devem usar luvas ao manipular e lavar as mãos depois. Cuidadores grávidas devem evitar completamente a manipulação do clorambucilo.
Porquê encomendar da MedsBase
Cada lote é proveniente de um fabricante certificado pela WHO-GMP. As encomendas são enviadas em embalagens simples, sem marca, pelos nossos parceiros de logística e cobertas pela nossa Política de Garantia de Reenvio: se uma encomenda não chegar no prazo de 20 dias úteis, enviamos um reenvio gratuito, sem perguntas.
Medicamentos Anticancerígenos Relacionados
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- Endoxan (ciclofosfamida 50 mg)
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- Imatib (imatinib 100/400 mg)
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- Hydrosar (hidroxiureia 500 mg)
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| Dosagem | 2 mg, 5 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s |
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Celon Laboratories |
| Tratamento | Cancro do sangue, doença de Hodgkin |
| Marca Genérica | Clorambucil |
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