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Colírio Iotim

Iotim (maleato de timolol 0,5%) — colírio beta-bloqueador não seletivo para glaucoma de ângulo aberto. Controlo da PIO duas vezes ao dia. Contraindicado em asma e DPOC grave.

Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência  · Última revisão: maio de 2026

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⚡ Resposta Rápida — O que são as Gotas Oftálmicas Iotim?

As Gotas Oftálmicas Iotim contêm maleato de timolol 0,5%, um colírio beta-bloqueador que reduz a pressão ocular em 20–25% no glaucoma, diminuindo a produção de humor aquoso. Não seletivo — contraindicado em asma, DPOC grave, bradicardia sinusal e bloqueio AV. Usado 1–2 vezes por dia.

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Porquê encomendar da MedsBase

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O que são as Gotas Oftálmicas Iotim?

As Gotas Oftálmicas Iotim são fabricadas pela FDC e contêm maleato de timolol 0,5% como solução oftálmica estéril. O timolol é um beta-bloqueador não seletivo que bloqueia os recetores adrenérgicos beta-1 (cardíacos) e beta-2 (brônquicos). É um dos fármacos mais antigos e estudados para baixar a PIO.

Como Funciona

O maleato de timolol bloqueia os recetores beta-adrenérgicos no epitélio ciliar, reduzindo a taxa de secreção de humor aquoso. Isto diminui o volume de fluido na câmara anterior e reduz a PIO em aproximadamente 20–25%. Ao contrário dos análogos das prostaglandinas (que atuam na saída), os beta-bloqueadores atuam na produção — tornando-os complementares às prostaglandinas e aos inibidores da anidrase carbónica.

Indicações & Dosagem

IndicaçãoDose
Glaucoma de ângulo aberto1 gota no(s) olho(s) afectado(s) duas vezes ao dia (manhã e noite)
Hipertensão ocular1 gota duas vezes por dia — o mesmo que POAG
Formulações de dose única (timolol XE / gelificante)Frascos diferentes — seguir o rótulo
Alertas cardíacos e respiratórios. O timolol não seletivo é contraindicated na asma, DPOC grave, bradicardia sinusal, bloqueio AV de segundo/terceiro grau, insuficiência cardíaca descompensada e choque cardiogénico. Ocorre absorção sistémica significativa através do ducto nasolacrimal — foram relatados broncoespasmo e bradicardia em doentes com glaucoma.

Efeitos Secundários

Local (olho): ardor na instilação, olho seco, visão turva, hiperemia conjuntival, anestesia da córnea (raro).

Sistémico (por absorção): bradicardia, hipotensão, fadiga, depressão, diminuição da tolerância ao exercício, diminuição da libido, broncoespasmo em doentes com vias aéreas reactivas, mascaramento dos sinais de hipoglicemia em diabéticos.

Técnica de oclusão do ponto lacrimal. Após instilar a gota, pressione suavemente o canto interno do olho (perto do nariz) durante 1–2 minutos com o olho fechado. Isto comprime os canalículos nasolacrimais e reduz a absorção sistémica em ~70%, diminuindo o risco de bradicardia, fadiga e broncoespasmo.

Avisos e Contraindicações

  • Asma, DPOC grave — contraindicações absolutas
  • Bradicardia sinusal, bloqueio AV de segundo/terceiro grau, insuficiência cardíaca descompensada
  • Bloqueadores beta orais em simultâneo — bradicardia aditiva
  • Gravidez/amamentação — discutir com especialista
  • Diabetes — o bloqueio beta pode mascarar a taquicardia da hipoglicemia
  • Doença vascular periférica grave — contraindicação relativa

Armazenamento

Armazenar à temperatura ambiente (15–25°C), protegido da luz. Não congelar. Descartar 28 dias após a primeira abertura.

Perguntas Frequentes

Quão rapidamente os colírios Iotim reduzem a pressão ocular?

A redução da PIO começa nos primeiros 30 minutos após a primeira dose e atinge o efeito quase máximo em 1–2 horas. A PIO em estado estacionário é atingida às 4 semanas.

Posso usar os colírios Iotim com a minha medicação cardíaca?

Informe o seu prescritor se tomar bloqueadores beta orais, bloqueadores dos canais de cálcio (diltiazem, verapamil) ou digoxina. A combinação pode produzir bradicardia aditiva e bloqueios de condução.

Os colírios Iotim são seguros na asma?

Não — o timolol é contraindicado na asma, mesmo quando aplicado no olho. Mude para betaxolol ou uma classe diferente de fármacos, como um análogo de prostaglandina ou um agonista alfa-2.

Qual é o efeito da taquifilaxia a longo prazo?

Alguns pacientes apresentam resposta reduzida após semanas ou meses de uso contínuo (‘deriva a longo prazo’). Se a PIO voltar a subir, o seu oftalmologista pode adicionar um segundo agente em vez de aumentar a dose.

Posso tomar os colírios Iotim se for diabético?

Sim, mas com precaução. Os betabloqueadores atenuam a resposta da frequência cardíaca à hipoglicemia, tornando mais difícil reconhecer o baixo nível de açúcar no sangue. A transpiração permanece um sinal de aviso confiável. Monitorize cuidadosamente a glicemia quando iniciar o tratamento.

Por que uma vez por dia não é suficiente?

A maioria dos colírios betabloqueadores tem uma duração de ação de 8 a 12 horas, portanto, a administração duas vezes ao dia mantém o controle da PIO durante 24 horas. Algumas preparações em gel (timolol XE) prolongam a duração e são administradas uma vez ao dia.

O que acontece se parar subitamente?

A PIO retorna ao valor basal em 1 a 2 semanas. Não há síndrome de abstinência oftálmica. No entanto, se também tomar betabloqueadores orais, não os interrompa abruptamente sem aconselhamento cardiológico.

Posso usar lentes de contacto?

Remova as lentes antes da instilação (o conservante é cloreto de benzalcónio, que pode ser absorvido por lentes moles) e aguarde 15 minutos antes de recolocá-las.

O que é anestesia corneana?

Alguns betabloqueadores causam uma ligeira redução na sensação corneana. Isto é raro, mas pode mascarar o desconforto de abrasões corneanas ou corpos estranhos. Relate qualquer dor ocular incomum prontamente.

Posso usar os colírios Iotim juntamente com medicamentos orais para a pressão arterial?

A maioria das combinações é segura, mas revele todos os medicamentos ao seu prescritor. Os inibidores da ECA, BRA e amlodipina são geralmente compatíveis. Evite combinar com betabloqueadores orais sem aconselhamento médico.

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Aviso Médico

As informações nesta página têm fins educacionais apenas e não substituem o aconselhamento médico de um oftalmologista ou optometrista qualificado. As condições oculares podem rapidamente ameaçar a visão — perda súbita de visão, dor intensa ou trauma constituem uma emergência oftalmológica. Consulte sempre um profissional de saúde ocular antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer tratamento.

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Dosagem

0,5% p/v 5ml

Quantidade

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