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Itaspor

✅ Trata diversas infeções fúngicas
✅ Atua num amplo espetro fúngico
✅ Alivia sintomas e elimina a infeção
✅ Proporciona alívio duradouro

O Itaspor contém Itraconazol

Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência  · Última revisão: maio de 2026

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O Itaspor é uma cápsula oral de itraconazol 100 mg — um antifúngico triazol indicado para infeções dermatofíticas das unhas e pele, candidíase orofaríngea/esofágica, histoplasmose, blastomicose e aspergilose (alternativa ao voriconazol). A absorção da cápsula requer ácido gástrico — tome com comida e bebida ácida; os inibidores da bomba de protões e os bloqueadores H2 reduzem substancialmente a absorção. Forte inibidor do CYP3A4 — múltiplas interações medicamentosas. É obrigatória a realização de ECG/rastreio de insuficiência cardíaca — o itraconazol tem um efeito inotrópico negativo.

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Usos e indicações

O Itaspor (itraconazol 100 mg, Sun Pharma) é um antifúngico triazol de amplo espetro, ativo contra dermatófitos, leveduras (Candida), fungos dimórficos (Histoplasma, Blastomyces, Sporothrix, Paracoccidioides) e a maioria das espécies de Aspergillus. A cápsula é a formulação oral padrão; existe uma solução oral separada com regras alimentares diferentes (tomada em jejum) e é a forma preferida para candidíase esofágica.

IndicaçãoRegime típico
Onicomicose (unha do pé)Pulso: 200 mg duas vezes por dia × 1 semana por mês, repetir × 3 pulsos (ou 200 mg/dia contínuos × 12 semanas)
Onicomicose (unha da mão)Pulso: 200 mg duas vezes por dia × 1 semana por mês × 2 pulsos
Tinea pedis / cruris / corporis100 mg/dia × 15 dias OU 200 mg/dia × 7 dias
Pitiríase versicolor200 mg/dia × 7 dias
Candidíase orofaríngea100–200 mg/dia × 7–14 dias
Histoplasmose / blastomicose200 mg duas vezes por dia × 6–12 meses (indução com anfotericina B em casos graves)
Aspergilose (após voriconazol / anfotericina B)200 mg duas vezes por dia, a duração depende da resposta

Como tomar — a regra de absorção é importante

A absorção da cápsula depende do ácido

Tome as cápsulas de itraconazol com uma refeição completa E com uma bebida ácida (cola, sumo de laranja). O ácido é necessário para dissolver o revestimento da cápsula. Os IPP (omeprazol, pantoprazol) e os bloqueadores H2 (famotidina, ranitidina) reduzem a absorção para metade. Se tiver de continuar a terapia de supressão ácida, tome itraconazol com uma cola; considere mudar para a solução oral (tomada em jejum) ou para um azole alternativo (fluconazol, voriconazol).
  • Engula inteiro — não esmague ou mastigue.
  • Tome às mesmas horas todos os dias para manter os níveis sanguíneos estáveis.
  • Não pare precocemente — a terapia de pulso para onicomicose necessita de todos os 3 pulsos, mesmo que as unhas demorem meses a parecer normais.
  • Se tomar um antiácido, separe por pelo menos 2 horas.

Como funciona

O itraconazol inibe o CYP51 fúngico (14-α-desmetilase), bloqueando a conversão de lanosterol em ergosterol e enfraquecendo a membrana celular fúngica. Comparado com o fluconazol, o itraconazol é mais lipofílico — concentra-se na pele, unhas e tecido adiposo em concentrações 4–10× superiores aos níveis plasmáticos, e persiste no leito ungueal durante semanas após a dose. É por isso que a dosagem em pulso funciona para a onicomicose: só precisa de 1 semana de dosagem por mês porque o fármaco permanece na unha.

Efeitos secundários e monitorização

FrequênciaEfeitos típicos
Comuns (≥1/100)Náuseas, dor abdominal, diarreia, cefaleia, aumento transitório das enzimas hepáticas, erupção cutânea, edema periférico
IncomumHipocaliemia, tonturas, distúrbios menstruais, alopecia, parestesia
Raros mas gravesHepatotoxicidade (avisos da FDA: pare se houver icterícia, urina escura, náuseas persistentes), insuficiência cardíaca congestiva (avisos da FDA: evite em disfunção ventricular esquerda sintomática), reações cutâneas graves (SJS/TEN), neuropatia periférica, perda auditiva
Aviso de insuficiência cardíaca (caixa preta da FDA)

O itraconazol tem um efeito inotrópico negativo dependente da dose. Não utilize itraconazol em doentes com insuficiência cardíaca congestiva atual ou passada ou disfunção ventricular, a menos que o benefício claramente supere o risco e o doente seja monitorizado quanto a sinais de ICC (dispneia, edema das pernas, aumento de peso, fadiga). Para a onicomicose especificamente, o itraconazol está contraindicado em doentes com evidência de disfunção ventricular.

Interações medicamentosas — o itraconazol é um inibidor forte do CYP3A4

FármacoEfeitoAção
IBPs / bloqueadores H2 / antiácidosReduzem a absorção das cápsulasTomar com cola; ou utilizar solução oral; ou suspender a supressão ácida
Rifampicina / rifabutina / fenitoína / carbamazepina / fenobarbitalIndução do CYP3A4 → níveis baixos de itraconazolEvitar a combinação — mudar de classe antifúngica
Simvastatina / atorvastatina / lovastatinaAumento dos níveis de estatina → rabdomióliseSuspender a estatina durante o itraconazol; ou mudar para pravastatina / rosuvastatina
Quinidina, dofetilida, pimozida, cisaprida, terfenadinaProlongamento do intervalo QT → torsades de pointesContraindicado
Midazolam (oral), triazolam, alprazolamSedação excessivaEvitar; utilizar lorazepam (não-CYP)
Tacrolimus / ciclosporina / sirolimusAumento dos níveis — toxicidadeReduzir a dose em 50%; monitorização do nível mínimo
VarfarinaAumento do INRMonitorizar o INR; reduzir a varfarina
Alcaloides da vinca (vincristina, vinblastina)Neurotoxicidade, íleo paralisanteEvitar combinação
Buprenorfina, fentanilAumento do efeito opióideReduzir a dose de opióides; monitorizar sedação
Apixabano, rivaroxabano, edoxabanoAumento dos níveis de DOAC — hemorragiaEvitar combinação; fazer ponte com HBPM

Quem não deve tomar itraconazol

  • Insuficiência cardíaca congestiva sintomática ou disfunção ventricular (especialmente para a indicação de onicomicose).
  • Gravidez (teratogenicidade em animais, contraindicado exceto em micoses sistémicas graves).
  • Fármacos que prolongam o intervalo QT listados em simultâneo.
  • Simvastatina/atorvastatina/lovastatina em dose total tomadas em simultâneo.
  • Insuficiência hepática grave ou hepatite ativa.

Gravidez & amamentação

O itraconazol está contraindicado na gravidez para onicomicose (uma indicação não ameaçadora da vida). Para micoses sistémicas (histoplasmose, blastomicose, aspergilose), os benefícios podem superar os riscos — discuta com um especialista. É necessária contraceção eficaz durante a terapia e durante 2 meses após a última dose. O itraconazol é excretado no leite materno em níveis baixos — tratamentos curtos podem ser compatíveis; a terapia de manutenção prolongada não é recomendada durante a amamentação.

Perguntas Frequentes

Quanto tempo até a minha unha parecer normal?

O medicamento elimina o fungo em 12 semanas, mas a unha morta continua a crescer durante meses. As unhas dos pés demoram 9–12 meses a parecer totalmente normais; as unhas das mãos 4–6 meses. Fotografias no mês 0, 3, 6, 12 para acompanhar o progresso objetivamente.

O que é ‘terapia pulsátil’ e porque é que funciona?

O itraconazol concentra-se na unha a níveis 4–10× superiores aos do plasma e persiste durante semanas após a dose. Terapia pulsátil = 200 mg duas vezes por dia durante 1 semana, depois 3 semanas de pausa, repetir × 3. Taxa de cura cumulativa para unhas dos pés ~70%, semelhante à dose contínua mas com menor exposição ao medicamento e menor custo.

Porque é que o meu médico quer um ECG antes de eu começar?

O itraconazol tem um efeito inotrópico negativo e pode prolongar o QT. Doentes com fatores de risco (insuficiência cardíaca prévia, idade > 70 anos, quimioterapia cardiotóxica prévia) devem fazer um ECG de base. Verificar se o QTc prolongado > 500 ms — o itraconazol seria evitado.

Posso tomar itraconazol com o meu omeprazol?

A absorção das cápsulas de Itraconazol é reduzida em 40–60% com um IBP. Ou: (a) suspenda o IBP durante o pulso de 1 semana, (b) tome itraconazol com uma cola para fornecer ácido, ou (c) mude para a solução oral de itraconazol (formulação diferente, tomada em jejum), ou (d) use terbinafina em vez disso (não requer ácido).

Itraconazol vs terbinafina para fungos nas unhas dos pés — qual é melhor?

Para onicomicose por dermatófitos (a causa comum), terbinafina 250 mg diariamente × 12 semanas tem uma taxa de cura ligeiramente superior (~76% vs ~63%) e menos interações medicamentosas. O pulso de itraconazol é preferido quando a causa é mista (dermatófito + bolor não dermatófito ou Candida) ou quando a terbinafina é contraindicada.

A minha unha vai cair?

Não — a unha morta, afetada pelo fungo, cresce a partir da cutícula. À medida que a nova unha saudável cresce, a parte descolorada antiga é gradualmente cortada ao longo de 9–12 meses.

Posso beber álcool enquanto tomo itraconazol?

Tanto o itraconazol como o álcool sobrecarregam o fígado. Limite a ingestão de álcool durante a terapia, especialmente durante um curso contínuo de 12 semanas. Evite completamente o consumo excessivo de álcool. Não há uma reação aguda semelhante ao dissulfiram.

E a gravidez se eu estiver em idade fértil?

O itraconazol é teratogénico em animais. Use contraceção eficaz durante a terapia e durante 2 meses após a última dose (a meia-vida no compartimento da pele/unha é longa). A onicomicose raramente é tratada durante a gravidez — espere até após o parto e a amamentação.

Por que preciso de análises à função hepática antes de começar?

O itraconazol pode causar hepatotoxicidade, incluindo casos raros fatais. As análises à função hepática de base permitem detetar anormalidades pré-existentes. Repita as análises à função hepática ao fim de 1 mês se for contínuo; ou a qualquer sinal de icterícia/urina escura/náuseas persistentes. Pare o medicamento se AST/ALT > 3× ULN.

E se eu perder uma dose durante a terapia de pulso?

Tome-a assim que se lembrar no mesmo dia. Se perder um dia inteiro, não duplique a dose — a dose do dia seguinte é suficiente. Se perder 2+ dias durante um pulso de 1 semana, complete o pulso e continue com o cronograma planeado.

Armazenamento

Armazene as cápsulas a 15–25 °C na embalagem original, protegidas da luz e da humidade. Não utilize após o prazo de validade. Mantenha fora do alcance das crianças.

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Se o Itaspor não estiver disponível, aqui estão alternativas — a mesma molécula de um fabricante diferente, terbinafina para infeções ungueais/dérmicas simples por dermatófitos, ou fluconazol para Candida.

Aviso médico. Esta página contém informações sobre produtos para adultos que encomendam medicamentos antifúngicos para uso pessoal. Não substitui aconselhamento médico individual. Discuta o antifúngico, dose e duração do tratamento adequados com um clínico qualificado — especialmente se tiver doença hepática, estiver grávida ou a amamentar, tomar varfarina, tomar uma estatina, tomar imunossupressores ou tiver uma infeção fúngica nas unhas que possa ser um diagnóstico diferente (psoríase, líquen plano, trauma).

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Dosagem

100 mg

Quantidade

16 Cápsula/s, 32 Cápsula/s, 48 Cápsula/s

Forma Farmacêutica

Cápsula/s

Fabricante

Intas Pharma

Tratamento

Infeções fúngicas

Marca Genérica

Cetoconazol

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