Resposta Rápida
Cipcal (carbonato de cálcio 500 mg + multivitamínicos (Cipla)) é um comprimido de carbonato de cálcio mais multivitamínicos para prevenção e tratamento de deficiência de cálcio, saúde óssea pós-menopausa, e como adjuvante no tratamento da osteoporose.
- Carbonato de cálcio 500 mg de cálcio elementar + vitaminas cofatoras
- Tomar com alimentos (ambiente ácido melhora a absorção do carbonato)
- Máximo de 500–600 mg por dose — dividir a ingestão diária em duas
- Fabricante certificado pela WHO-GMP (Cipla)
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O que é o Cipcal?
O Cipcal é um comprimido de carbonato de cálcio suplementado com vitaminas cofatoras que apoiam a saúde óssea. O carbonato de cálcio fornece 40% de cálcio elementar em peso (um comprimido de carbonato de 1.250 mg = 500 mg de cálcio elementar). Requer ácido gástrico para ionização e absorção, pelo que é melhor tomado com as refeições.
Indicações
- Insuficiência de cálcio na dieta — particularmente em dietas sem lactose, veganas ou com baixo consumo de laticínios
- Saúde óssea pós-menopausa juntamente com vitamina D
- Adjuvante aos bifosfonatos no tratamento da osteoporose
- Gravidez e lactação se a ingestão alimentar for inadequada
- Pico de massa óssea na adolescência suporte em dietas pobres em cálcio
- Hipocalcemia (leve, dietético — hipocalcemia grave necessita de gestão especializada)
Como tomar
Um comprimido uma ou duas vezes por dia com as refeições. Não exceder 500–600 mg de cálcio elementar por dose única — a eficácia da absorção diminui acima desta quantidade e o excesso é eliminado. Se forem necessárias duas doses, dividi-las ao longo do dia em vez de as tomar juntas.
O cálcio quelata muitos fármacos no intestino e reduz a sua absorção em graus clinicamente significativos. A regra de separação de 4 horas aplica-se em AMBAS as direções — não apenas do cálcio para o outro fármaco. A levotiroxina e os bifosfonatos em particular necessitam de um período de estômago vazio, pelo que deve tomar Cipcal ao almoço e ao jantar, deixando a manhã livre para a medicação da tiroide ou óssea.
Efeitos secundários
- Prisão de ventre — o mais comum; aumentar a ingestão de líquidos e fibras, ou mudar para citrato de cálcio (menos obstipante mas mais caro)
- Arrotos, flatulência — o carbonato liberta CO22 em contacto com o ácido gástrico
- Hipercalcemia — pouco comum em doses padrão; o risco aumenta com diuréticos tiazídicos, doença granulomatosa ou administração concomitante de vitamina D em doses elevadas
- Pedras nos rins em doentes predispostos — o limite habitual é de 1.200 mg de cálcio total diário proveniente da dieta mais suplementos
Interações medicamentosas
- Levotiroxina — quelação; separar por 4 horas
- Fluoroquinolonas, tetraciclinas — quelação; separar por 4 horas
- Ferro oral — absorção reduzida de ambos; separar por 4 horas
- Bifosfonatos (alendronato, risedronato) — separação absoluta necessária; os bifosfonatos requerem um período de 30–60 minutos em jejum antes da ingestão de alimentos/bebidas
- Diuréticos tiazídicos — excreção de cálcio reduzida; hipercalcemia cumulativa possível com doses elevadas de suplementos
- Inibidores da bomba de protões e bloqueadores H2 — reduzem o ácido gástrico e, consequentemente, a absorção do carbonato; mudar para citrato de cálcio (absorção independente do ácido) se estiver a tomar um IBP a longo prazo
- Digoxina — a hipercalcemia amplifica a toxicidade
Contra-indicações
- Hipercalcemia, hipercalciúria
- Insuficiência renal grave sem supervisão especializada
- Sarcoidose ativa ou outra doença granulomatosa
- Cálculos renais de oxalato de cálcio (relativo; consulta especializada)
Armazenamento
Armazenar abaixo de 25°C, em local seco, na embalagem original.
Perguntas Frequentes
De quanto cálcio preciso realmente?
Objetivos de ingestão diária total (alimentos + suplemento): adultos 19–50 = 1.000 mg/dia; adultos 51+ = 1.200 mg/dia; gravidez e lactação = 1.000–1.300 mg/dia. A maioria dos adultos já obtém 600–800 mg da dieta, por isso um comprimido de Cipcal por dia geralmente preenche a lacuna.
Por que dividir a dose?
A absorção de cálcio é saturável — acima de 500–600 mg numa única dose, a absorção fracionada diminui acentuadamente. Duas doses de 500 mg proporcionam uma absorção total melhor do que uma dose de 1.000 mg.
Carbonato de cálcio vs citrato de cálcio?
O carbonato é barato, contém 40% de cálcio elementar (alta densidade), mas necessita de ácido estomacal — tomar com as refeições. O citrato é independente do ácido (bom para utilizadores de IBP e idosos), mais suave no intestino, menos causador de prisão de ventre — mas mais caro e com menos cálcio por comprimido (21% elementar).
O Cipcal previne a osteoporose?
Cálcio mais vitamina D mais exercício com carga reduz o risco de fratura em adultos mais velhos; por si só, o cálcio isolado é muito mais fraco. Para osteoporose diagnosticada, intervenções de grau terapêutico (bifosfonatos, denosumabe, teriparatida) são o tratamento real — o Cipcal apoia-os.
A suplementação de cálcio está ligada a ataques cardíacos?
Alguns estudos observacionais destacaram um pequeno sinal cardiovascular em doses suplementares elevadas (>1.000 mg/dia apenas de suplementos), mas as evidências são mistas e o cálcio dietético não tem tal sinal. Conselho prático: priorizar o cálcio dietético; usar suplementos apenas para preencher a lacuna, não para ultrapassar 1.200–1.500 mg total/dia.
Posso tomá-lo com comida?
Sim — com comida é preferível para o carbonato. O cálcio compete com o ferro, zinco, magnésio e alguns outros minerais pela absorção, por isso se o conteúdo mineral da dieta for importante (ex. se tem anemia e usa ferro oral), separe o Cipcal das refeições ricas em ferro.
E quanto a cálculos renais?
O cálcio dietético com as refeições reduz realmente o risco de cálculos renais ao ligar o oxalato no intestino. Os suplementos de cálcio tomados longe das refeições podem aumentar o risco de cálculos em pacientes suscetíveis. Tome Cipcal com as refeições e mantenha-se bem hidratado.
Gravidez: quanto é demasiado?
As metas para a gravidez são 1.000–1.300 mg/dia no total. Evite ultrapassar os 2.500 mg/dia. A maioria dos multivitamínicos pré-natais já contém 200–300 mg de cálcio — não duplique além das metas.
Devo tomar para sempre?
Reavalie anualmente. Se a dieta melhorar (mais lacticínios, vegetais de folha verde, tofu, sardinhas), a suplementação pode não ser necessária. Se estiver em terapia prolongada com IBP, anticonvulsivante ou esteróide, a suplementação contínua é geralmente apropriada.
Como é que o Cipcal se compara ao Topcal M?
O Cipcal é cálcio + cofatores vitamínicos. O Topcal M adiciona explicitamente magnésio e vitamina D — útil quando a ingestão de magnésio é baixa ou quando se deseja um agrupamento direcionado para os ossos. Ambos são razoáveis; a escolha é uma questão de preferência.
Outras Vitaminas e Minerais
- Cipcal — carbonato de cálcio + multivitamínicos
- Topcal M — cálcio + magnésio + vitamina D
- Calcirol — colecalciferol 60.000 IU saqueta
- Alphadol — alfacalcidol para deficiência relacionada com DRC
- Osteofos — ácido alendrónico para osteoporose
- Arachitol 6L Injetável — colecalciferol IM depósito



























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