Dompewal Tablet
Comprimido Dompewal (Domperidona 10 mg) — antagonista periférico da dopamina D2 para uso a curto prazo em náuseas, vómitos, regurgitação e gastroparesia. Acelera o esvaziamento gástrico.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é Dompewal?
Dompewal é um comprimido oral de domperidona 10 mg — um antagonista periférico dos recetores de dopamina D2 utilizado a curto prazo para náuseas, vómitos e gastroparesia. Acelera o esvaziamento gástrico, aumenta o tónus do esfíncter esofágico inferior e antagoniza os recetores D2 na zona de gatilho quimiorrecetor. Ao contrário da metoclopramida, não atravessa a barreira hematoencefálica em quantidades significativas e, portanto, não produz sintomas extrapiramidais. Dose padrão: 10 mg até três vezes por dia, tomados 15–30 minutos antes das refeições, no máximo durante 7 dias e com um máximo de 30 mg/dia, de acordo com a restrição da EMA de 2014. Fabricante certificado pela WHO-GMP.
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Porquê encomendar da MedsBase
O Dompewal é fornecido a partir de um fabricante certificado pela WHO-GMP. Cada envío é feito de forma discreta para todo o mundo e está coberto pela nossa Política de Garantia de Reenvio — se não chegar no prazo de 20 dias úteis, reenviamos sem custos. A domperidona é amplamente utilizada para alívio sintomático a curto prazo e é uma alternativa útil à metoclopramida em doentes que apresentam efeitos extrapiramidais com esta última.
Mecanismo de ação
A domperidona é um derivado benzimidazólico que bloqueia seletivamente os recetores de dopamina D2 na parede intestinal (antro gástrico e duodeno) e na zona de ativação quimiorrecetora (CTZ) da área postrema, que se situa fora da barreira hematoencefálica. O bloqueio periférico de D2 aumenta a libertação de acetilcolina dos neurónios colinérgicos no plexo mientérico, acelerando o esvaziamento gástrico e aumentando o tónus do EEI. O bloqueio da CTZ produz um efeito antiemético. Como a molécula tem uma penetração reduzida na barreira hematoencefálica, o bloqueio central de D2 e os efeitos secundários extrapiramidais resultantes são mínimos.
Indicações
- Náuseas e vómitos (agudos, de curta duração)
- Adjuvante na gastroparesia diabética (iniciação por especialista)
- Dispepsia funcional com desconforto pós-prandial
- Uso off-label: galactagogo (indução da lactação)
- Adjuvante à levodopa para controlar náuseas periféricas na doença de Parkinson sem antagonizar os efeitos centrais
Dose
Adultos: 10 mg até três vezes por dia, 15–30 minutos antes das refeições. Máximo de 30 mg/dia. Máximo de 7 dias. Crianças > 12 anos e > 35 kg: mesma dose que adultos. Crianças < 35 kg: dose baseada no peso de 250 mcg/kg até 3 vezes por dia, máximo de 750 mcg/kg/dia. Insuficiência hepática grave: evitar. ClCr < 30: não contraindicado, mas aumentar o intervalo.
Efeitos secundários
- Comuns: boca seca, cefaleia, cólicas abdominais
- Hiperprolactinemia: galactorreia, ginecomastia, perturbações menstruais, diminuição da libido, disfunção erétil
- Prolongamento do intervalo QT, torsades de pointes (raro, dependente da dose e dos fatores de risco)
- Reações cutâneas alérgicas
Interações medicamentosas
- Fármacos que prolongam o QT: azitromicina, ondansetrão, fluoroquinolonas, citalopram, metadona — evitar a combinação.
- Inibidores potentes do CYP3A4: cetoconazol, ritonavir, claritromicina, sumo de toranja — aumentam os níveis 4–8 vezes; evitar.
- Fármacos anticolinérgicos opõe-se ao efeito procinético.
- Levodopa: pode ser prescrita deliberadamente em conjunto para controlar a náusea induzida por levodopa sem afetar o efeito da levodopa no SNC.
Perguntas Frequentes
Quando devo tomar Dompewal?
15–30 minutos antes das refeições em jejum. A comida retarda a absorção e enfraquece o efeito procinético.
Posso tomá-lo para gastroparesia crónica?
O uso a longo prazo necessita de supervisão especializada com ECG basal e periódico. A regra de curta duração da EMA aplica-se à prescrição em medicina geral; é permitida uma exceção especializada quando os benefícios superam os riscos e existe monitorização adequada.
Qual é a diferença entre domperidona e metoclopramida?
Ambas são antagonistas D2 e procinéticas. A metoclopramida atravessa a barreira hematoencefálica e pode causar sintomas extrapiramidais (distonia aguda, discinesia tardia — aviso da FDA em caixa preta) e tem o seu próprio limite de 12 semanas. A domperidona tem penetração mínima no SNC mas um sinal cardíaco (QT) mais claro e uma regra de 7 dias.
Porque é que tenho sensibilidade mamária com este medicamento?
A domperidona aumenta a prolactina através do bloqueio dos recetores D2 na hipófise. Este efeito é reversível após a descontinuação. Sintomas persistentes justificam uma análise dos níveis séricos de prolactina e reavaliação clínica.
É seguro na gravidez?
Dados limitados em humanos. Evitar, a menos que o prescritor considere que os benefícios superam os riscos. Aleitamento: pequenas quantidades no leite materno; por vezes utilizado off-label para aumentar a lactação, mas é recomendada supervisão especializada.
Posso tomá-lo com a minha medicação cardíaca?
Informe o prescritor sobre todos os medicamentos que toma, especialmente antibióticos (azitromicina/claritromicina), antifúngicos (cetoconazol/itraconazol), antidepressivos (citalopram), antimaláricos (cloroquina) e metadona. A domperidona prolonga o intervalo QT e este efeito pode ser potenciado por estes fármacos.
Porque é que a EMA limita a toma a 7 dias?
Sinal de farmacovigilância de morte cardíaca súbita associado a doses elevadas e tratamentos prolongados, particularmente em idosos. O limite de 7 dias equilibra o alívio sintomático com o risco de arritmia.
E se tiver doença de Parkinson?
Evitar. Mesmo o bloqueio periférico dos recetores D2 pode agravar os sintomas motores em doentes vulneráveis. Discuta alternativas com um neurologista.
Armazenamento
Abaixo de 30°C, proteger da humidade. Manter fora do alcance das crianças.
E se me esquecer de uma dose?
Tome antes da próxima refeição e mantenha o esquema posológico. Não duplique a dose.
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- Reglan — Metoclopramida 10 mg (alternativa procinética)
- Stemetil — Proclorperazina 5 mg (antiemético)
- Doxinate — Doxilamina + B6 (específico para NVP)
- Omez D — Omeprazol + Domperidona SR (combinação)
- GR8-OD — Pantoprazol + Domperidona SR (combinação)
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| Dosagem | 10 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s, 180 Comprimido/s |
Perguntas e respostas
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