⚡ Resposta Rápida — O que é Ipravent Respules?
Ipravent Respules contém brometo de ipratrópio, utilizado como aliviador para broncoespasmo agudo em asma e DPOC. Ipratropium bloqueia a constrição parassimpática do músculo liso das vias aéreas, com início em cerca de 15 minutos e duração de 4–6 horas. Fabricado por Cipla. Cada respules fornece 500 mcg em 2 ml.
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O que é o Ipravent Respules?
O Ipravent Respules é um produto de brometo de ipratrópio fabricado pela Cipla em instalações certificadas pela OMS-GMP. Internacionalmente, o ipratrópio é comercializado como Atrovent (Boehringer Ingelheim).
Como funciona o Ipravent Respules?
O ipratrópio é um derivado de amónio quaternário da atropina, modificado para limitar a absorção sistémica e minimizar os efeitos anticolinérgicos centrais. Bloqueia a ligação da acetilcolina aos receptores muscarínicos M1, M2 e M3 no músculo liso das vias aéreas, neutralizando o tônus constritor parassimpático. Início em 15 minutos (mais lento que os SABA), pico em 1–2 horas, duração de 4–6 horas.
Usos e Indicações
- Exacerbações agudas da DPOC — broncodilatador de primeira linha, em conjunto ou em substituição de um SABA
- Asma grave aguda — adicionado a SABA em doses elevadas em crises moderadas a graves (pediátricas e adultas)
- Alívio sintomático da DPOC crónica — quando o LAMA não está disponível ou é preferida uma cobertura de ação curta
- Broncoespasmo secundário a pieira viral, bronquiolite em crianças pequenas (caso a caso)
Dosagem do Ipravent Respules
| Paciente | Dose | Frequência |
|---|---|---|
| Adultos — agudo | 500 mcg | De 4 em 4–6 horas; consecutivas × 3 em crises graves |
| Crianças dos 6 aos 12 anos | 250–500 mcg | De 4 em 4 a 6 horas |
| Crianças <6 anos | 125–250 mcg | Supervisão especializada |
Como utilizar o Ipravent Respules corretamente
- Lave as mãos; monte um nebulizador limpo e seco, copo e máscara ou bocal.
- Gire a parte superior do respule para remover; esprema o conteúdo para o copo.
- Ligue o compressor — aparece um fino vapor em segundos.
- Respire normalmente com inspirações profundas ocasionais; garanta uma vedação apertada da máscara em crianças.
- Continue durante 5–10 minutos até o copo começar a cuspir.
- Deite fora qualquer respule não utilizado; lave o copo e o bocal e deixe secar ao ar.
- Evite o vapor perto dos olhos — risco de glaucoma.
Efeitos secundários do Ipravent Respules
- Boca seca (anticolinérgico)
- Irritação da garganta, tosse
- Dor de cabeça ligeira
- Hesitação urinária ligeira em homens mais velhos com aumento da próstata
- Sabor amargo ou metálico
- Irritação ocular se o aerossol contactar com os olhos
Menos comuns mas graves:
- Glaucoma de ângulo fechado agudo (evitar contacto do aerossol com os olhos; preferir o bocal à máscara)
- Retenção urinária aguda em doentes com obstrução prostática
- Reação alérgica grave
- Broncoespasmo paradoxal
Avisos e Precauções
- Evitar contacto do aerossol com os olhos — risco de glaucoma agudo em doentes predispostos (câmara anterior estreita, historial familiar). Preferir o bocal à máscara sempre que possível.
- Obstrução prostática: cautela em homens idosos; risco de retenção urinária.
- Doença cardiovascular: cuidado com arritmias graves
- Gravidez: baixo risco; asma não controlada é mais perigosa do que a medicação.
- Leve sempre um broncodilatador de ação rápida (SABA) para alívio da asma — o ipratrópio tem um início de ação mais lento.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade ao ipratrópio, derivados da atropina ou excipientes
- Hipersensibilidade grave à lactose/proteína do leite (DPI)
Interações medicamentosas
| Medicamento interagente | Efeito | O que fazer |
|---|---|---|
| Outros anticolinérgicos (atropina oral, oxibutinina, hioscina) | Boca seca, retenção urinária, obstipação aditivas | Monitorizar os sintomas — combinar com cautela |
| Antidepressivos tricíclicos | Carga anticolinérgica aditiva | Precaução em idosos |
| Anti-histamínicos (1.ª geração) | Efeitos anticolinérgicos aditivos | Evitar combinação se possível |
Armazenamento
- Armazenar abaixo de 25°C, protegido da luz direta.
- Mantenha os respules na sua embalagem original de folha até imediatamente antes da utilização.
- Assim que um respule for aberto, utilize-o imediatamente; deite fora qualquer resto.
- Não refrigere. Mantenha fora do alcance das crianças.
Alternativas Relacionadas na MedsBase
- Inalador Asthalin — salbutamol de alívio
- Inalador Budecort — budesonida ICS preventivo
- Inalador Foracort — budesonida + formoterol ICS-LABA
- Inalador Tiova — tiotrópio LAMA para DPOC
- Montair — comprimido de montelucaste LTRA
Perguntas Frequentes
O Ipravent é o mesmo que o Atrovent?
Sim — ambos contêm brometo de ipratrópio. O Atrovent (Boehringer Ingelheim) é a marca internacional; o Ipravent (Cipla) é o genérico para o mercado indiano. São clinicamente intercambiáveis.
Qual é a diferença entre ipratrópio e tiotrópio?
Ambos são antagonistas muscarínicos. O ipratrópio é de ação curta (4–6 h) e administrado 3–4 vezes ao dia — utilizado para alívio agudo e como componente SAMA no tratamento de resgate de DPOC/asma. O tiotrópio é de ação prolongada (24 h) e administrado uma vez ao dia para manutenção da DPOC.
Quão rápido o Ipravent faz efeito?
O início da ação ocorre em cerca de 15 minutos — mais lento do que o salbutamol. Utilize um SABA (Asthalin, Levolin) para alívio rápido; o ipratrópio é adicionado para broncodilatação adicional em crises moderadas a graves e DPOC.
Por que devo evitar os olhos ao usar o Ipravent?
O contacto do aerossol anticolinérgico com os olhos pode desencadear glaucoma agudo de ângulo fechado em pacientes predispostos. Utilize preferencialmente um bucal em vez de máscara; se usar máscara, garanta que fique bem ajustada apenas à boca e nariz.
Por que boca seca?
Efeito anticolinérgico comum. Goles de água, pastilha sem açúcar e boa higiene oral ajudam.
As crianças podem usar Ipravent?
Sim — existem doses pediátricas disponíveis para ipratrópio por nebulização (frequentemente combinado com salbutamol em casos moderados a graves de asma aguda).
O Ipravent é seguro na gravidez?
Sim — uso prolongado na gravidez sem sinais de maior preocupação. A asma não controlada é mais perigosa.
Posso usar Ipravent diariamente para DPOC?
Sim — mas o manejo moderno da DPOC prefere LAMA de dose única diária (tiotrópio, Tiova) para manutenção em vez de ipratrópio 4 vezes ao dia. Discuta com o seu prescritor.
Devo lavar a boca após usar Ipravent?
Não é estritamente necessário (não contém corticóide), mas um rápido enxágue ajuda a reduzir a boca seca e o sabor amargo.



























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