Silofast

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O que é o Silofast e como funciona

Silofast contém silodosina, um antagonista do recetor alfa-1A adrenérgico. O músculo liso da próstata, uretra prostática e colo da bexiga é rico em recetores alfa-1A; bloqueá-los relaxa esse músculo e melhora o fluxo urinário. Como a silodosina é >100 vezes mais seletiva para os recetores alfa-1A do que para os alfa-1B, os efeitos na pressão arterial são menores do que com bloqueadores alfa não seletivos como a terazosina ou a doxazosina.

Silofast está licenciado para aliviar sintomas do trato urinário inferior (STUI) da hiperplasia benigna da próstata — fluxo fraco, hesitação, intermitência, esvaziamento incompleto, frequência, urgência e noctúria — em homens adultos. Ele não não reduzir a próstata; se for necessária redução (glândula grande, PSA elevado, retenção recorrente), adiciona-se um inibidor da 5-alfa-redutase, como dutasterida ou finasterida.

Dose e como tomar

Tomar com alimentos na mesma refeição todos os dias — a ingestão com alimentos aumenta a tolerabilidade e proporciona um nível plasmático mais previsível. Engula inteiro; não esmague. O início do alívio dos sintomas é rápido (dentro de dias para a taxa de fluxo), mas o efeito completo demora 2–4 semanas. Se falhar uma dose, salte-a e tome a seguinte conforme planeado — não duplique a dose.

Efeitos secundários

Interações medicamentosas

Quem não deve tomar Silofast

• Insuficiência renal grave (TFGe <30 mL/min) — não estudado; evitar
• Disfunção hepática grave (Child-Pugh C)
• Inibidores fortes do CYP3A4 em simultâneo (cetoconazol, itraconazol, ritonavir, claritromicina)
• Histórico de hipotensão ortostática grave
• Mulheres, crianças, adolescentes (sem indicação; não estudado)

Gravidez, fertilidade e armazenamento

O Silofast não é utilizado em mulheres e não é para uso pediátrico. Devido à ejaculação retrógrada em >25% dos utilizadores, os homens que estejam ativamente a tentar ter filhos devem discutir alternativas ou mudar temporariamente para a tansulosina (taxa ligeiramente inferior de ejaculação retrógrada) com o seu prescritor. Armazenar abaixo de 30°C na embalagem original.

Perguntas Frequentes

Quão rápido começa a fazer efeito o Silofast?

A melhoria no fluxo urinário é mensurável nas primeiras 2–6 horas após a primeira dose, mas o alívio diário dos sintomas estabiliza ao longo de 2–4 semanas. A maioria dos homens nota um alívio mais evidente durante a noite na primeira semana.

Por que é que a dose deve ser tomada com alimentos?

Os alimentos retardam ligeiramente a absorção e reduzem os níveis plasmáticos máximos — isto reduz a tontura sem comprometer a eficácia. Tomá-la na mesma refeição todos os dias mantém os níveis previsíveis.

O que é ejaculação retrógrada e é perigosa?

Ejaculação retrógrada significa que o sémen flui para trás, para a bexiga, em vez de sair. Parece um “orgasmo seco”, não é prejudicial e reverte completamente alguns dias após a interrupção do silodosina. Afeta temporariamente a fertilidade.

O Silofast vai reduzir o tamanho da minha próstata?

N.º A Silodosina apenas relaxa o músculo liso da próstata e do colo da bexiga. Melhora o fluxo, não o tamanho. Se a glândula for grande ou o PSA estiver a aumentar, o seu urologista pode adicionar finasterida ou dutasterida.

Posso tomar Silofast com tadalafil 5 mg para HBP e DE?

A combinação é amplamente utilizada e eficaz, mas pode amplificar a redução da pressão arterial. Inicie um medicamento, estabilize-se e depois adicione o segundo — não comece ambos simultaneamente. Informe o seu prescritor sobre qualquer uso de inibidores da PDE-5.

Porque é que o aviso sobre a cirurgia ocular é tão importante?

Uma vez que a silodosina se liga aos recetores alfa-1A do dilatador da íris, a íris pode tornar-se flácida even after the drug is stopped. So all cataract / glaucoma surgeons need to know in advance — they may use special surgical techniques to keep the iris stable.

E se me esquecer de uma dose?

Skip the missed dose and take the next one at the usual time with food. Do not take two doses in one day — that increases the risk of dizziness and fainting.

O silodosina é melhor do que a tamsulosina?

O silodosina tem uma maior seletividade alfa-1A, o que geralmente significa um menor impacto na pressão arterial, mas uma maior taxa de ejaculação retrógrada. A tamsulosina tem um ligeiramente maior risco de tontura ortostática, mas menos efeitos secundários ejaculatórios. Ensaios comparativos mostram uma melhoria semelhante no IPSS.

Posso beber álcool com o Silofast?

Quantidades modestas geralmente são aceitáveis, mas o álcool amplifica a tontura ao levantar. Evite álcool com a primeira dose e durante a primeira semana de tratamento.

Preciso de monitorização contínua do PSA / próstata?

Sim. O silodosina trata os sintomas, não a glândula subjacente. Continue com as revisões rotineiras de PSA, DRE e IPSS no intervalo recomendado pelo seu urologista — tipicamente a cada 6–12 meses.

Outros Medicamentos para a Bexiga e Próstata

• Alfusin (alfuzosina 10 mg ER) — bloqueador alfa, menos efeitos secundários ejaculatórios
• Alfusin D (alfuzosina + dutasterida) — combinação se a sua glândula for grande
• Urotel XL (tolterodina ER) — se os sintomas de armazenamento (frequência / urgência) predominarem
• Cystone — suporte urinário herbal para pedras / LUTS ligeiros
• Fosirol 3 g (fosfomicina) — para um episódio agudo de ITU

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