Tavin EM
✅ Prevenção do VIH (PrEP)
✅ Reduz o risco de infeção por VIH
✅ Eficaz em populações de alto risco
✅ Dose diária oral
✅ Recomendado pelo CDC
Tavin EM contém Emtricitabina e Tenofovir.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é Tavin EM?
Tavin EM contém tenofovir disoproxil fumarato 300 mg + emtricitabina 200 mg e é utilizado para profilaxia pré-exposição (PrEP) ao VIH — prevenção da infeção por VIH-1 em adultos VIH-negativos com risco substancial. Quando tomado diariamente com elevada adesão, a PrEP baseada em TDF/FTC reduz o risco de infeção por VIH em >99% quando tomado diariamente com elevada adesão (iPrEx, PROUD, Partners PrEP). Fabricado pela Emcure Pharmaceuticals. Supervisionado por especialistas; requer confirmação de estado HIV-negativo antes de iniciar e a cada 3 meses durante a terapia.
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Tavin EM é um profilaxia pré-exposição (PrEP) diária ao VIH comprimido combinado tenofovir disoproxil fumarato 300 mg e emtricitabina 200 mg — as mesmas duas moléculas antirretrovirais que compõem o medicamento de marca Truvada® originalmente desenvolvido pela Gilead Sciences. Fabricado pela Emcure Pharmaceuticals — uma especialista indiana em antirretrovirais com um extenso portfólio de medicamentos para HIV e relações de fornecimento global através de concursos públicos.
Quando tomado consistentemente por adultos VIH-negativos com risco substancial de exposição, a PrEP baseada em TDF/FTC reduz o risco de aquisição do VIH-1 em mais de 99% (extensão de etiqueta aberta do iPrEx, PROUD, Partners PrEP). A falta de mais de uma ou duas doses por semana reduz significativamente a proteção, pelo que a PrEP é fundamentalmente um intervenção de adesão tanto quanto uma intervenção farmacológica.
O que é Tavin EM?
Tavin EM é um comprimido de dose fixa combinada de dois inibidores da transcriptase reversa nucleosídeos (ITRNs):
- Tenofovir disoproxil fumarato (TDF) 300 mg — bloqueia a transcriptase reversa do HIV, impedindo que o vírus se integre no ADN do hospedeiro
- Emtricitabina (FTC) 200 mg — um análogo da citidina que também inibe a transcriptase reversa, com um perfil de resistência complementar ao TDF
Utilizados como PrEP, os dois fármacos pré-carregam as células HIV-negativas com inibidores, de modo que qualquer vírus proveniente de uma exposição sexual ou por injeção seja incapaz de estabelecer uma infeção produtiva. A combinação também é licenciada para o tratamento do HIV-1 (como parte de um regime de 3 fármacos) e para a hepatite B crónica, embora esta página se concentre no uso para PrEP.
Equivalência clínica: Tavin EM, comercializado como Truvada, Tenvir-EM, Tenof-EM, Tavin-EM e Ricovir-EM, contêm todos a mesma combinação de dose fixa de TDF 300 mg + FTC 200 mg. A bioequivalência entre fabricantes é estabelecida pelas autoridades reguladoras de medicamentos através de testes de equivalência farmacocinética. A escolha entre eles é principalmente sobre o fabricante, fornecimento e custo — não sobre o resultado clínico.
Como o Tavin EM funciona como PrEP
Quando tomado diariamente, o tenofovir e a emtricitabina atingem concentrações de estado estacionário no sangue, na mucosa genital e no tecido rectal. Quando ocorre exposição ao HIV — durante relações sexuais desprotegidas, partilha de equipamento de injeção ou contacto mucoso com fluidos infetados — o fármaco já está presente dentro das células não infetadas e bloqueia o passo da transcriptase reversa do vírus antes que este se possa integrar no ADN do hospedeiro e estabelecer uma infeção crónica.
Pontos farmacocinéticos-chave que afetam a proteção:
- Concentração no tecido retal atinge níveis protetores após aproximadamente 7 dias de toma diária. É por isso que a PrEP diária é eficaz rapidamente para homens que têm sexo com homens
- Concentração no tecido cervicovaginal atinge níveis protetores mais lentamente — aproximadamente 20–21 dias de toma diária. Mulheres, homens transgénero e qualquer pessoa com atividade sexual vaginal ou frontal necessitam de maior adesão antes da proteção total
- O tenofovir tem uma meia-vida intracelular longa — aproximadamente 4–5 dias. Falhar uma única dose não elimina imediatamente a proteção, mas saltar múltiplas doses por semana sim
- Capa traseira após a exposição: continue a dosagem durante pelo menos 28 dias após a última exposição potencial ao VIH para cobrir o período de incubação
Antes de Iniciar o PrEP — Testes Obrigatórios
O PrEP requer o estado de VIH negativo confirmado sob supervisão especializada. Os seguintes testes de base são obrigatórios antes da primeira dose. Iniciar o PrEP sem confirmar o estado de VIH negativo pode levar à resistência aos medicamentos para o VIH se já estiver infetado — com consequências para as suas futuras opções de tratamento.
| Teste | Porque é Importante | Timing |
|---|---|---|
| Teste ao VIH (antigénio/anticorpo de 4ª geração ou RNA do VIH) | Deve ser confirmado negativo. Se VIH positivo e administrado PrEP, o regime de 2 fármacos é sub-terapêutico e seleciona mutações de resistência ao VIH (M184V, K65R) | Dentro de 7 dias após o início |
| Antigénio de superfície da hepatite B (HBsAg) | O tenofovir/emtricitabina também trata o VHB. Em doentes VHB positivos, a interrupção do PrEP pode causar um surto grave de hepatite. Os doentes VHB positivos requerem envolvimento de um especialista em fígado | Linha de Base |
| Função renal (creatinina, TFGe) | O TDF é eliminado renalmente e pode causar toxicidade renal dependente da dose. TFGe <60 mL/min é tipicamente uma contraindicação para o PrEP baseado em TDF (considere alternativas baseadas em TAF) | Linha de Base, depois a cada 6 meses |
| Rastreio de IST (sífilis, clamídia, gonorreia) | O PrEP previne o VIH, não outras IST. O rastreio de base + trimestral é o padrão de cuidados | Linha de base, a cada 3 meses |
| Teste de gravidez (se aplicável) | TDF/FTC é da categoria B e considerado seguro na gravidez, mas a documentação é importante | Linha de Base |
Cronograma de reteste: Teste de HIV repetido a cada 3 meses durante a PrEP. Função renal a cada 6 meses. Rastreio de IST a cada 3 meses. Qualquer um destes fora dos valores de referência pode exigir uma pausa na PrEP.
Opções de Dosagem
| Protocolo | Para Quem É | Regime |
|---|---|---|
| PrEP Diária (primeira linha) | Todos os adultos em risco: homens cisgénero, mulheres cisgénero, pessoas transgénero, utilizadores de drogas injetáveis | 1 comprimido por dia, tomado à mesma hora todos os dias |
| Baseado em Eventos / 2-1-1 (“sob demanda”) dosagem | Apenas HSH cisgénero — evidência sólida dos ensaios IPERGAY e Prevenir. NÃO recomendado para mulheres cisgénero, mulheres transgénero ou qualquer pessoa com sexo vaginal/frontal porque as concentrações do fármaco no tecido vaginal/retal diferem | 2 comprimidos 2–24 horas antes do sexo, 1 comprimido 24 horas após o primeiro par, 1 comprimido 48 horas após o primeiro par. Para exposição contínua, continue com 1 comprimido diário até 2 dias após a última exposição sexual |
| Aumento diário (níveis protetores) | Homens que têm sexo anal recetivo | ~7 dias de dosagem diária para atingir concentrações protetoras no tecido retal |
| Aumento diário (níveis protetores, vaginal) | Mulheres, homens transgénero que têm sexo vaginal/frontal | ~21 dias de dosagem diária para atingir concentrações protetoras no tecido cervicovaginal. A adesão abaixo deste limiar reduz significativamente a eficácia |
Nuance clínica chave: A PrEP é não proteção instantânea. A toma diária deve ser consistente, e o tempo até à proteção varia conforme o tecido (mais rápido no tecido retal do que cervicovaginal). A falta de mais de 1–2 doses por semana reduz significativamente a eficácia.
Efeitos Secundários
A maioria dos efeitos secundários ocorre nas primeiras 2–4 semanas (“síndrome inicial”) e resolvem-se com o uso continuado.
| Gravidade | Efeito Secundário |
|---|---|
| Comuns, transitórios (primeiras 2–4 semanas) | Náuseas, diarreia, desconforto abdominal, dor de cabeça, fadiga. Geralmente resolvem-se sem intervenção |
| Menos comum | Tonturas, erupção cutânea, diminuição do apetite, perda de peso, insónia |
| Dependente da dose (monitorização a longo prazo) | Ligeira redução da densidade mineral óssea (reversível após interrupção), pequeno declínio na função renal (reversível na maioria dos homens) |
| Raros mas graves | Insuficiência renal aguda (síndrome de Fanconi), acidose láctica, elevação grave das enzimas hepáticas, esteatose hepática. Procure atenção médica urgente em caso de fadiga intensa, dor muscular inexplicável, náuseas persistentes ou icterícia |
| Específico para VHB (se positivo para VHB) | A interrupção de TDF/FTC num doente positivo para VHB pode desencadear um surto agudo de hepatite — potencialmente fatal. Doentes positivos para VHB em PrEP não devem parar subitamente sem envolvimento de um hepatologista |
Contraindicações e Precauções
- Estado positivo para VIH confirmado — TDF/FTC é um regime de 2 fármacos que é sub-terapêutico para o tratamento do VIH; a sua utilização seleciona mutações de resistência que comprometem tratamentos futuros
- Insuficiência renal grave (TFGe <60 mL/min) — O TDF requer um rim funcional; a PrEP baseada em TAF é uma alternativa para TFGe 30–59
- Fármacos nefrotóxicos concomitantes — aminoglicósidos, AINEs em doses elevadas, contraste IV, adefovir, cidofovir. Reavaliar com um clínico antes de combinar
- Hepatite aguda — utilizar com precaução e consultar um hepatologista
- Aleitamento materno — o tenofovir é excretado no leite materno. É recomendada uma avaliação risco/benefício com um clínico se o bebé for VIH-negativo e existirem outras opções de prevenção do VIH
Interações medicamentosas
- Fármacos nefrotóxicos (aminoglicósidos, anfotericina B, cidofovir, pentamidina IV, AINEs em doses elevadas ou crónicos) — toxicidade renal aditiva
- Didanosina (ddI) — aumento da exposição e toxicidade da didanosina; evitar a combinação
- Ledipasvir/sofosbuvir (Harvoni) — aumenta a exposição ao tenofovir. Geralmente controlável com monitorização renal, mas recomenda-se avaliação clínica
- Adefovir — mesma classe farmacológica, não combinar
- Regimes de profilaxia pós-exposição ao VIH (PEP) — se a PEP for prescrita após uma exposição de alto risco durante a PrEP, os regimes são geridos em conjunto por um especialista em VIH
Como Tomar — Orientação Prática
- Engula o comprimido inteiro com água, à mesma hora todos os dias. A consistência é o que faz o PrEP funcionar — faltar a mais de 1–2 doses por semana reduz significativamente a proteção
- Pode ser tomado com ou sem alimentos. Se a náusea for um problema nas primeiras semanas, tomar com alimentos ajuda
- Se uma dose for esquecida e lembrada dentro de 24 horas, tome-a assim que possível. Se passarem mais de 24 horas, salte a dose esquecida e continue com a próxima programada — não tome uma dose dupla
- Não interrompa o PrEP subitamente se for HBV-positivo — contacte o seu clínico primeiro
- Após a última exposição sexual, continue o PrEP durante pelo menos 28 dias (período de proteção de 2 doses) para cobrir qualquer vírus em período de incubação
Armazenamento
- Armazene abaixo de 30°C num local fresco e seco
- Manter na embalagem original em blister até ao uso
- Não utilizar após a data de validade impressa na embalagem
- Manter fora do alcance de crianças e animais de estimação
Tavin EM vs Truvada de marca, PrEP baseado em TAF e outros genéricos
| Opção | Ingredientes | Segurança Renal/Óssea | Dados de Eficácia Específicos por Sexo | Nível de Custo |
|---|---|---|---|---|
| Tavin EM (este produto) | TDF 300 + FTC 200 | Monitorização padrão de TDF | Todas as exposições (vaginal + anal + injeção) | Mais baixo |
| Tenvir EM (Cipla) | TDF 300 + FTC 200 | Monitorização padrão de TDF | Todas as exposições | Baixo |
| Truvada® de marca (Gilead) | TDF 300 + FTC 200 | Monitorização padrão de TDF | Todas as exposições | Mais alto |
| Tenvir AF / Descovy® | TAF 25 + FTC 200 | Significativamente mais suave para os rins e densidade mineral óssea | Licenciado apenas para HSH e mulheres transgénero — dados de ensaios para mulheres cis incompletos | Moderada |
Qual deve escolher? Se tiver função renal normal e não tiver preocupações com a densidade óssea, TDF/FTC (o produto nesta página) é a primeira linha em todas as principais diretrizes (CDC, OMS, BHIVA, IAS-USA). Se tiver TFGe 30–59 mL/min, osteoporose ou outras razões para evitar TDF, a PrEP baseada em TAF (Tenvir AF / Descovy) é mais segura, mas apenas aprovada para rotas de exposição ao HIV através de sexo anal. Discuta a sua situação específica com um clínico prescritor de HIV.
Opções Relacionadas de PrEP
- Tenvir EM — Truvada genérico da Cipla (maior fabricante indiano, pré-qualificado pela OMS)
- Tenvir AF — Descovy genérico da Cipla (baseado em TAF, mais suave para os rins e ossos)
- Ricovir EM — Truvada genérico da Mylan
- Tenof EM — Genérico Truvada da Hetero
- Pacote de Proteção contra IST — TDF/FTC + doxiciclina + azitromicina para saúde sexual
Ver também: página abrangente do Tenvir EM (o nosso produto TDF/FTC mais referenciado), e as Medicação para VIH e Saúde Sexual categorias.
Perguntas Frequentes
O Tavin EM é o mesmo que o Truvada?
Clinicamente equivalente. O Tavin EM contém exatamente os mesmos ingredientes ativos que o Truvada (tenofovir desoproxil fumarato 300 mg + emtricitabina 200 mg) e é produzido de acordo com os padrões farmacêuticos de bioequivalência. As evidências clínicas que suportam o PrEP baseiam-se nestas duas moléculas, pelo que a proteção proporcionada por um genérico bioequivalente é a mesma que a da marca original.
Quão eficaz é o Tavin EM na prevenção do HIV?
A PrEP baseada em TDF/FTC reduz a aquisição do VIH-1 em mais de 99% em pessoas que mantêm uma elevada adesão (pelo menos 4 doses por semana para homens que têm sexo com homens; dosagem diária para mulheres cisgénero e homens trans). As evidências de maior qualidade provêm dos ensaios controlados aleatórios iPrEx, PROUD e Partners PrEP.
Quanto tempo demora a ficar protegido?
Depende da via de exposição. Para exposição retal ao VIH (sexo anal), a dosagem diária atinge níveis protetores nos tecidos em aproximadamente 7 dias. Para exposição cervicovaginal (sexo vaginal/frontal), são necessários aproximadamente 20–21 dias de dosagem diária. Para o protocolo sob demanda 2-1-1 (apenas para HSH cisgénero), a primeira dose dupla proporciona cobertura farmacológica aguda.
Preciso de consultar um médico antes de começar?
Sim. A PrEP exige a confirmação do estado de HIV negativo sob supervisão especializada antes de iniciar. Começar a PrEP sem saber que se é HIV positivo pode causar resistência aos medicamentos que limita o tratamento futuro do HIV. Também são necessários testes de função renal, HBV e ISTs de base. A cada 3 meses, é necessário repetir o rastreio de HIV e ISTs; a cada 6 meses, a função renal.
Posso tomar Tavin EM apenas quando achar que vou precisar?
Para homens cisgénero que têm sexo com homens, o protocolo “2-1-1” (baseado em eventos) tem fortes evidências de ensaios clínicos (IPERGAY, Prevenir). Para mulheres cisgénero, mulheres transgénero e qualquer pessoa que tenha sexo vaginal/frontal, a dosagem sob demanda é não recomendada — a farmacocinética dos tecidos difere e a dosagem diária é necessária para uma proteção confiável.
O que acontece se eu parar de tomar?
Se for HIV negativo e HBV negativo, pode parar com segurança após completar uma cauda de 28 dias após a sua última exposição ao HIV. Se for HBV positivo, não pare sem envolvimento clínico — a interrupção abrupta do TDF na HBV crónica pode desencadear um surto agudo de hepatite.
A PrEP vai proteger-me de outras ISTs?
Não. A PrEP previne apenas o VIH. Ainda precisa de usar preservativos, vacinas (HPV, hepatite A, hepatite B se não for imune) e fazer rastreios trimestrais de ISTs para clamídia, gonorreia e sífilis. Consulte o nosso Pacote de Proteção contra IST para uma abordagem mais abrangente da saúde sexual, incluindo DoxyPEP.
O Tavin EM tem efeitos secundários?
A maioria dos homens experiencia náuseas ligeiras, dores de cabeça ou diarreia nas primeiras 2–4 semanas (“síndrome de início”), que desaparecem com o uso contínuo. A longo prazo, o TDF causa uma pequena redução na densidade mineral óssea e um ligeiro declínio na função renal — ambos geralmente reversíveis após a interrupção. A toxicidade renal grave (síndrome de Fanconi, insuficiência renal aguda) é rara, mas requer atenção médica urgente.
Posso combinar o Tavin EM com outros medicamentos?
Sim, com a maioria dos medicamentos. Evite medicamentos nefrotóxicos concomitantes (aminoglicosídeos, AINEs em doses elevadas, cidofovir, adefovir). A maioria dos medicamentos de rotina, incluindo contracetivos hormonais, SSRIs, estatinas, inibidores da PDE5 e antibióticos, são seguros. Revele sempre a toma de PrEP ao seu prescritor.
O Tavin EM está disponível sem receita médica?
Não. A PrEP é um regime supervisionado por especialistas que requer confirmação do estado negativo para o VIH, testes de função renal e para o VHB, e acompanhamento a cada 3 meses. Não inicie a PrEP sem que um clínico confirme o estado negativo para o VIH e os testes de segurança iniciais.
O que é o protocolo “2-1-1” a pedido?
O regime baseado em eventos estudado no ensaio IPERGAY: 2 comprimidos tomados 2–24 horas antes do sexo previsto, 1 comprimido 24 horas após a primeira dose e 1 comprimido 48 horas após a primeira dose. Se o sexo continuar, continue com 1 comprimido diário até 48 horas após a última exposição. As evidências apoiam este protocolo apenas em HSH cisgénero.
Os utilizadores de Tavin-EM que desejem adicionar proteção contra IST bacterianas ao seu regime de PrEP podem mudar para o nosso Kit de Início de PrEP (Tenvir-EM + doxiciclina 100 mg) — TDF/FTC para o VIH e doxiciclina 100 mg para a doxi-PEP endossada pelo CDC, proteção em camadas numa única encomenda agrupada.
Aqueles que utilizam Tavin EM para PrEP e desejam comparar opções de fornecimento devem notar que Tenvir EM (tenofovir disoproxil fumarato 300 mg + emtricitabina 200 mg) contém a mesma combinação TDF/FTC aprovada pela OMS e é produzido de acordo com os mesmos padrões de qualidade WHO-GMP pela Cipla.
Pacientes em Tavin EM (tenofovir desoproxil fumarato 300 mg + emtricitabina 200 mg) que necessitam de um ancoradouro NNRTI são frequentemente encaminhados para uma combinação de dose fixa completa, como Avonza (TDF/lamivudina/efavirenz), eliminando a necessidade de um terceiro agente separado.
Ambos Tavin-EM e Taficita (TAF 25 mg + emtricitabina 200 mg) fornecem PrEP oral diária; a base de tenofovir alafenamida do Taficita é a escolha moderna quando a segurança renal a longo prazo é importante.
Outros Medicamentos para a Saúde Sexual
- Tenvir EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Ricovir EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Tenof EM (TDF/FTC 300+200 mg)
- Taficita (TAF/FTC 25+200 mg, Descovy genérico)
- Pacote de Proteção contra IST
Aviso Médico: As informações nesta página têm fins educativos apenas e não substituem o aconselhamento médico. Consulte sempre um clínico qualificado antes de iniciar, interromper ou alterar qualquer medicação.
Mais opções em medicação PrEP (Profilaxia Pré-Exposição)
Classificados por volume recente de encomendas na MedsBase — o que outros clientes nesta categoria estão a escolher.
| Dosagem | 200/300 mg |
|---|---|
| Quantidade | 1 Frasco/s, 2 Frascos/s, 3 Frascos/s, 6 Frascos/s |
Perguntas e respostas
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