Verpin
O Verpin é um comprimido oral de ivermectina 6 mg — um antiparasitário de largo espectro utilizado para estrongiloidíase, oncocercose (cegueira dos rios), sarna (incluindo sarna crustosa / norueguesa), piolhos da cabeça, piolhos do corpo e helmintíases transmitidas pelo solo. Uso off-label em rosácea papulopustulosa refratária relacionada com demodex. Dose de 200 mcg/kg em jejum. Dose única para a maioria das indicações; 2 doses com 7 dias de intervalo para sarna/piolhos.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é o Verpin?
Verpin é um Comprimido de ivermectina 6 mg da Indian Pharma — um antiparasitário de largo espectro da família das avermectinas. É o tratamento oral de primeira linha para estrongiloidíase, oncocercose, sarna (especialmente sarna crustosa / norueguesa), piolhos da cabeça (piolhos púbicos, piolhos do corpo), e várias infeções por helmintas transmitidos pelo solo, incluindo Ascaris, Trichuris, e ancilóstomos. Também é utilizado off-label para rosácea papulopustulosa refratária e relacionada com demodex quando o tratamento tópico de primeira linha com ivermectina (creme Ivrea) não produziu resposta adequada. A dose típica para adultos é 200 mcg/kg de peso corporal como dose oral única, tomada em jejum. O início da ação é rápido (pico plasmático em 4 horas); a maioria das indicações requer uma dose única, repetida 7–14 dias depois para sarna e piolhos para abranger o próximo ciclo de eclosão. A ivermectina é bem tolerada nas doses recomendadas. O Reação de Mazzotti (febre, erupção cutânea, comichão, dor de cabeça) podem ocorrer em pacientes fortemente infetados com onchocerca ou loa loa — verifique a presença de loíase antes de tratar em regiões endémicas. A ivermectina é não um tratamento validado para a COVID-19 ou outras doenças virais, apesar da promoção generalizada fora das indicações aprovadas; o equilíbrio dos grandes ensaios randomizados (TOGETHER, ACTIV-6, PRINCIPLE) não mostra benefício.
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O que é o Verpin?
O Verpin é um comprimido oral que contém ivermectina 6 mg, fabricado pela Indian Pharma. A ivermectina é um membro semi-sintético da família dos avermectinas dos macrolactídeos cíclicos — a descoberta que valeu a William C Campbell e Satoshi Ōmura uma parte do Prémio Nobel de Fisiologia ou Medicina de 2015 pelo seu impacto na saúde global (especificamente, o programa de doação de Mectizan que está bem encaminhado para erradicar a cegueira dos rios na África Ocidental e Central).
A ivermectina liga-se seletivamente a canais de cloreto ativados por glutamato nas células nervosas e musculares dos invertebrados (nematódeos, artrópodes). Isto causa hiperpolarização e paralisia do parasita, seguida de morte e eliminação. Os mamíferos não têm canais de cloreto ativados por glutamato nos seus tecidos periféricos — a barreira hematoencefálica exclui a ivermectina do SNC dos mamíferos — o que explica a ampla margem terapêutica da ivermectina nas doses humanas padrão.
Usos Aprovados e Baseados em Evidências
- Estrongiloidíase (Strongyloides stercoralis) — primeira linha; 200 mcg/kg dose única, 95% de cura.
- Oncocercose (cegueira dos rios, Onchocerca volvulus) — primeira linha; 150 mcg/kg a cada 6–12 meses.
- Sarna (Sarcoptes scabiei) — alternativa à permetrina tópica; primeira linha para sarna crostosa (norueguesa). 200 mcg/kg, repetir em 7–14 dias.
- Piolhos da cabeça, piolhos púbicos, piolhos do corpo — utilizado quando o tratamento tópico falhou ou é impraticável.
- Helmintas transmitidos pelo solo — Ascaris lumbricoides (taxa de cura >80%), Trichuris trichiura (eficácia modesta; melhor combinado com albendazol).
- Larva migrans cutânea e visceral — eficácia em séries de casos.
- Administração massiva de medicamentos (MDA) programas — como parte das estratégias endossadas pela OMS para a eliminação da filariose linfática e oncocercose.
Usos dermatológicos off-label:
- Rosácea papulopustulosa refratária / rosácea rica em demodex — séries de casos e pequenos ensaios. Geralmente 200 mcg/kg por semana durante 4 semanas, combinado com ou após tratamento tópico ivermectina 1% creme.
- Dermatite seborreica com alta densidade de Demodex — relatos isolados de benefício.
- Miíase (infestação por larvas de mosca).
Verpin e Rosácea — O que a Evidência Realmente Mostra
O tratamento tópico primário para rosácea papulopustular é ivermectina 1% creme (Ivrea Cream; nome comercial Soolantra). Isto é bem validado em dois grandes ensaios randomizados de 12 semanas (Stein Gold 2014) com NNT ≈ 4 para limpeza definida por IGA.
Ivermectina oral (o que o Verpin é) é utilizada off-label na rosácea em duas circunstâncias:
- Quando um doente com pele fortemente colonizada por Demodex não respondeu à ivermectina tópica + ácido azelaico + um curso de 12 semanas de doxiciclina.
- Como adjuvante para demodicose crustosa sobreposta a dermatite seborreica.
A evidência para ivermectina oral na rosácea limita-se a pequenos estudos abertos e séries de casos. A maioria dos dermatologistas reserva-a para casos refractários e usa-a em combinação com terapia tópica. Se lhe foi diagnosticada rosácea e esta é a sua primeira tentativa de tratamento, comece com ivermectina tópica / ácido azelaico / brimonidina — a ivermectina oral não é uma escolha apropriada de primeira linha.
Dosagem
A Ivermectina é dosada conforme o peso corporal. O Verpin é um comprimido de 6 mg.
| Peso corporal | Dosagem de 200 mcg/kg | Comprimidos de 6 mg |
|---|---|---|
| 15–24 kg | 3 mg | 0,5 comp |
| 25–35 kg | 6 mg | 1 comp |
| 36–50 kg | 9 mg | 1,5 comp |
| 51–65 kg | 12 mg | 2 comp |
| 66–79 kg | 15 mg | 2,5 comp |
| 80–100 kg | 18 mg | 3 comprimidos |
| >100 kg | 200 mcg/kg calculado | 3+ comprimidos |
Administração: tomar em estômago vazio com água — 1 hora antes da comida ou 2 horas depois. A comida aumenta a absorção 2,5 vezes, o que pode elevar os níveis plasmáticos máximos de forma imprevisível.
Frequência por indicação:
- Estrongiloidíase, helmintíases transmitidas pelo solo: dose única.
- Oncocercose: dose única repetida a cada 6–12 meses.
- Sarna / piolhos: dia 1 + dia 8 (duas doses para apanhar o próximo ciclo de eclosão).
- Sarna crustosa: dia 1, 2, 8, 9 — por vezes doses adicionais no dia 15, 22, 29, combinadas com permetrina tópica e terapia queratolítica.
- Rosácea (uso off-label): habitualmente 200 mcg/kg uma vez por semana durante 4 semanas; orientado por dermatologia.
Efeitos Secundários
Nas doses humanas padrão (200 mcg/kg), a ivermectina é bem tolerada.
Comuns (>1%): cefaleia ligeira, tonturas, náuseas, diarreia, erupção cutânea, fadiga, prurido.
Reação do tipo Mazzotti (em doentes com infeção grave por onchocerca): febre, dores no corpo, edema facial e periférico, erupção cutânea, prurido, linfadenopatia, hipotensão. Pode começar dentro de horas após a dose. Tratamento sintomático com paracetamol e anti-histamínicos; casos graves necessitam de um curto ciclo de esteroides.
Grave mas raro — aviso de encefalopatia por Loa loa: em doentes com cargas Loa loa microfilárias elevadas (>30.000 mf/mL), o tratamento com ivermectina pode desencadear encefalopatia, coma e morte. Rastreio de loíase com contagem microfilária diurna de sangue antes de administrar ivermectina em doentes da África Central/Ocidental.
Contraindicações e Precauções
- Hipersensibilidade à ivermectina
- Crianças com menos de 15 kg (segurança e eficácia não estabelecidas)
- Gravidez — Categoria C da FDA; a OMS considera aceitável em campanhas de MDA a partir do segundo trimestre; melhor evitar no primeiro trimestre, a menos que a indicação seja urgente
- Aleitamento materno — pequenas quantidades excretadas no leite materno; geralmente considerado seguro para aleitamento estabelecido após 1 semana pós-natal
- Doentes que estiveram em regiões endémicas de loíase — rastreio primeiro
Interações medicamentosas: a ivermectina é um substrato do CYP3A4 e um substrato da P-glicoproteína. Inibidores fortes do CYP3A4 (ritonavir, claritromicina, cetoconazol) podem elevar os níveis plasmáticos; indutores fortes (rifampicina, fenitoína) podem reduzi-los. Interações clinicamente significativas são incomuns em indicações de dose única.
Ivermectina e COVID-19 — Resumo Honesto
A ivermectina demonstrou atividade in vitro contra o SARS-CoV-2 em concentrações muito superiores às que podem ser alcançadas com dosagem oral em humanos. Pequenos ensaios iniciais sugeriram benefício. No entanto, os três maiores ensaios rigorosamente concebidos — TOGETHER (Brasil, 3.515 doentes), ACTIV-6 (US NIH, 1.591 doentes), e PRINCIPLE (Reino Unido, 8.811 doentes) — não mostraram qualquer benefício clinicamente significativo em comparação com o placebo no tratamento ambulatorial da COVID-19.
As autoridades de saúde, incluindo a OMS, a FDA dos EUA, a MHRA do Reino Unido, a EMA e a maioria dos reguladores nacionais de medicamentos, desaconselham especificamente o uso de ivermectina para a COVID-19 fora de um ensaio clínico. A Verpin é um antiparasitário, não um antiviral, e é vendida nesta página para as suas utilizações validadas como antiparasitário e em dermatologia — não como tratamento para a COVID-19.
Armazenamento
Armazenar abaixo de 25°C na embalagem original em blister. Proteger da luz e da humidade. Manter fora do alcance das crianças.
Perguntas Frequentes
O Verpin cura a rosácea?
Não. A rosácea é uma condição crónica recidivante sem cura conhecida. A ivermectina oral é utilizada off-label em casos refractários para reduzir a carga de demodex na pele — a inflamação diminui, mas regressa se a pele for recolonizada. Combine com terapia tópica (ivermectina tópica ou ácido azelaico) para benefício sustentado.
Devo tomar o Verpin com comida?
Não — tome em jejum (1 hora antes de comer ou 2 horas depois). A comida com ivermectina aumenta a absorção 2,5 vezes, o que pode causar níveis plasmáticos máximos imprevisíveis e não é como o fármaco foi validado em ensaios. Exceção: para rosácea, alguns dermatologistas tomam-no deliberadamente com uma pequena quantidade de gordura para aumentar a exposição ao nível da pele — mas esta é uma escolha dirigida por especialistas, não a predefinição.
Como sei a minha dose?
Pese-se em kg. Multiplique por 200 mcg/kg (ou 0,2 mg/kg). Divida pela força do comprimido (6 mg). Utilize a tabela de doses acima. Um adulto de 75 kg toma 2,5 × comprimidos de 6 mg = 15 mg para uma indicação de dose única.
Preciso de repetir a dose?
Para estrongiloidíase ou ascaridíase, uma dose única é geralmente curativa. Para sarna e piolhos, uma segunda dose no dia 8 apanha o próximo ciclo de eclosão — obrigatório. Para oncocercose, repita a cada 6–12 meses. Para rosácea, semanalmente durante 4 semanas é um regime off-label comum.
O Verpin pode curar a COVID-19?
O balanço de evidências aleatorizadas em grande escala não mostra benefício significativo na COVID-19 (ensaios TOGETHER, ACTIV-6, PRINCIPLE). A OMS, FDA, MHRA e EMA desaconselham a ivermectina para a COVID-19 fora de ensaios clínicos. Utilize a ivermectina para o que está validada — indicações antiparasitárias e dermatológicas selecionadas.
O Verpin é seguro na gravidez?
Categoria de gravidez FDA C. A OMS considera a ivermectina aceitável durante a administração massiva de fármacos no segundo e terceiro trimestres. Evite no primeiro trimestre, a menos que a infeção parasitária represente um risco imediato. Discuta sempre com o seu obstetra.
Posso beber álcool com Verpin?
Não existe uma interação específica com o álcool, mas o álcool aumenta a absorção gastrointestinal da ivermectina e amplifica os efeitos secundários como tonturas e náuseas. Melhor prática: evitar álcool no dia da toma.
Onde posso comprar Verpin online?
Pode comprar Verpin (comprimidos de ivermectina 6 mg, embalagens de 4 a 48 comprimidos) na MedsBase com embalagem discreta e envio mundial. Para uso tópico exclusivo para rosácea ou demodex, Ivrea Cream (ivermectina tópica 1%) é a opção de primeira linha.
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| Dosagem | 6 mg |
|---|---|
| Quantidade | 4 Comprimido/s, 8 Comprimido/s, 12 Comprimido/s, 24 Comprimido/s, 48 Comprimido/s |
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