Stemetil MD
Stemetil MD (Prochlorperazine maleate 5 mg орално разтворим) — първи избор фенотиазинов антиеметик за вестибуларно замаяност, Мениѐрова болест и мигренозна гадене.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Stemetil MD?
Stemetil MD е орално диспергираща се таблетка от проглазина малеат 5 mg, фенотиазинов D2 допаминов антагонист със силно антиеметично и вестибулосупресивно действие. MD/ODT формата се разтваря на езика без вода, полезно при активно повръщане, което пречи на надеждно гълтане. Показан за замаяност, вестибуларно гадене, Мениѐрова болест, тежко гадене и гадене, свързано с мигрена. Произведен от Sun Pharma съгласно стандартите на WHO-GMP. Начало на действие 30–60 минути; обичайна доза 5 mg три пъти дневно.
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Защо да поръчвате от MedsBase
Нашите генерични лекарства се доставят от производители, сертифицирани от WHO-GMP, и се изпращат по целия свят в дискретна, обикновена опаковка — без име на лекарството външно на пратката. Плащанията с карта се обработват чрез регулиран процесор (описанието на извлечението включва регулиран процесор за плащане с карта — никога “MedsBase” или име на лекарство). Приемат се също криптовалути и банков превод SEPA. Всяка поръчка е подкрепена от нашата политика за гарантирано преизпращане.
Кога прохлорперазинът е подходящо противоповръщателно средство
Prochlorperazine е първи избор антиеметик за вестибуларно замаяние и атаки на Мение. Той също така е полезен за. гадене, свързано с мигрена (често комбиниран с триптан) и за умерена гадене, която не е свързана с химиотерапия, когато 5-HT3 антагонистите не са оправдани. Той е (5-HT3 антагонисти като ондансетрон/гранисетрон са за предпочитане) и препарат от първа линия при гадене, индуцирано от химиотерапия (Предпочитат се 5-HT3 антагонисти като ондансетрон/гранисетрон) и не е първи избор при гадене и повръщане по време на бременност (доксиламин+B6). Формулата MD/ODT е особено полезна при остър вертиго, когато пациентът не може да приема вода надеждно.
Защо да поръчвате от MedsBase
— ако не пристигне в рамките на 20 работни дни, изпращаме нова без допълнителни разходи. Stemetil MD е стандартната ODT форма на prochlorperazine, установен препарат от първа линия за вестибуларно замаяние и акутни атаки на Мение. Орално диспергиращата форма заобикаля проблема с преглъщането, често срещан при активни епизоди на повръщане. СЗО-GMP сертифициран производител. Всяка поръчка се изпраща дискретно по целия свят и е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако не пристигне в рамките на 20 работни дни, изпращаме нова доставка без допълнителни разходи. Stemetil MD е стандартната ODT форма на прохлорперазина, установен препарат от първа линия за вестибуларен замайващ глава и акутни пристъпи на Мение. Ороразтворимата форма заобикаля проблема с преглъщането, често срещан при активни епизоди на повръщане.
Механизъм на действие
антагонизъм на D2 допаминови рецептори в хеморецепторната тригерна зона Антагонизъм на D2 допаминовия рецептор в тригерната зона на хеморецепторите в area postrema, която прекъсва централния еметичен сигнал. Той също има по-слаб H1, алфа-1 и мускаринов блок, допринасящ за антивертигинозния му ефект (вестибуларна супресия) и за страничните ефекти (седация, хипотензия, сухота в устата). Фенотиазиновият пръстен, споделен с хлорпромазина, обяснява малкия риск от екстрапирамидни реакции и предупреждението на FDA за деменция в черна кутия, споделено с всички антипсихотици D2 антагонисти.
Показания
- лабиринтит, вестибуларен неврит, BPPV, акутни атаки на Мение. често със суматриптан или други триптани; някои доказателства за пряко облекчаване на болката при мигрена.
- Навращане, свързано с мигрена: често със суматриптан или други триптани; има някои доказателства за пряко облекчаване на мигрената болка.
- Тежка нехимиотерапевтична гадене и повръщане: гастроентерит (при липса на ондансетрон), лекарствено индуцирано гадене, пост-радиационни.
- Допълнителна терапия при психиатрична възбуда: историческа употреба; рядко първа линия днес.
- Хиперемезис гравидарум (трета линия, в зависимост от юрисдикцията).
Доза
| Показание | Доза |
|---|---|
| Остра вертиго / вестибуларно гадене | 5 mg три пъти дневно; до 5 mg на всеки 4–6 часа при тежки пристъпи (макс. 30 mg/ден) |
| Поддържаща терапия след остър пристъп | 5–10 mg два или три пъти дневно; намаляване възможно най-рано при подобряване на симптомите (дългосрочна употреба забавя вестибуларната компенсация) |
| Мигренозно гадене | 5–10 mg при необходимост; ODT е удобен, когато е активна мигрена, съпроводена с повръщане |
| Възрастни хора | Започнете с половин доза (2,5 mg); риск от падания, постурална хипотензия, EPS |
| Деца < 10 kg или < 2 г | ПРОТИВОПОКАЗАН |
Поставете ODT на сух език и оставете да се разтвори за 10–30 секунди. Не натискайте през фолиото — отворете го. Не е необходима вода.
Странични ефекти
- Чести: сънливост, сухота в устата, замъглено зрение, замаяност, постурална хипотензия, леко запек
- По-рядко: акатизия (неспокойство), тремор, зъбчата ригидност, леки EPS, хиперпролактинемия
- Значителни: остри дистонични реакции (окулогирна криза, тортиколис — особено при млади мъже, IM/IV повече от перорално); удължаване на QT интервала
- Рядко, но сериозни: невролептичен злокачествен синдром, тардивна дискинезия (дългосрочно), агранулоцитоза, холестатична жълтеница, припадъци при предозиране
Взаимодействия с лекарства
- Леводопа, допаминни агонисти: антагонизиран от прохлорперазин — избягвайте при болест на Паркинсон.
- Лекарства, удължаващи QT интервала (азитромицин, циталопрам, метадон, ондансетрон, хидроксихлорохин, антипсихотици): добавен ефект върху QT интервала — мониторирайте ECG или избягвайте.
- Депресанти на ЦНС (алкохол, опиоиди, бензодиазепини, габапентиноиди): добавен седативен ефект.
- Антихолинергици (TCA, оксибутинин, атропин): добавен антихолинергичен ефект при възрастни.
- Антихипертензивни лекарства: може да потенцира хипотензия — мониторирайте кръвното налягане.
Често задавани въпроси
Колко бързо действа Stemetil MD?
Настъпването на ефекта обикновено е след 30–60 минути след разтварянето на ODT. Ороразтворимата форма е особено полезна, когато активната повръщане пречи на надеждното преглъщане на стандартна таблетка.
Ще ме направи ли сънлив Stemetil MD?
Да — седацията е често срещан страничен ефект, особено при първите няколко дози. Избягвайте шофиране, работа с машини или вземане на важни решения, докато не разберете как ви влияе.
Мога ли да приема Stemetil MD при гадене от химиотерапия?
Prochlorperazine не е първи избор за CINV — съвременната онкология използва 5-HT3 антагонисти (ondansetron, granisetron) ± dexamethasone ± aprepitant. Prochlorperazine се запазва за пробивно гадене или когато 5-HT3 антагонистите са се провалили.
Мога ли да приема Stemetil MD по време на бременност?
Prochlorperazine е трети избор за хиперемезис гравидарум след doxylamine+B6 (Doxinate, Pregnidoxin NU) и metoclopramide. Консултирайте се с лекар преди употреба по време на бременност.
Какво е акутна дистонична реакция?
Внезапно неволно мускулно съкращение — обикновено окулогирична криза (очите се извиват нагоре), тортиколис (изкривяване на врата) или спазъм на челюстта/езика. Това е драматично и плашещо, но обратимо с IV procyclidine или diphenhydramine. Рискът е най-висок при млади мъже, получаващи IM/IV форма; рискът при орална ODT е много по-нисък, но не нулев. Спрете лекарството и потърсете медицинска помощ.
Мога ли да приема Stemetil MD дългосрочно при замаяност?
Не. Дългосрочната употреба на фенотиазини забавя вестибуларната компенсация и излага на риск от тардивна дискинезия (неволни движения), хиперпролактинемия и сигнала за смъртност от деменция на FDA. Използвайте само по време на остър пристъп и намалявайте дозата според симптомите; за хронична замаяност betahistine (Vertin/Betavert) е по-подходящ.
Защо ODT версията е полезна при замаяност?
Тежки вестибуларни пристъпи често причиняват активно повръщане, което пречи задържането на прегълната таблетка. ODT се разтваря на сух език само със слюнка — без вода, без риск от незабавно повръщане преди абсорбция.
Как се сравнява Stemetil MD с Avomine (promethazine)?
И двете лекуват вестибуларно гадене. Проклорперазин е главно D2 антагонист със силно противогадено действие и малък риск от EPS. Прометазин е предимно H1 антихистамин + антихолинергичен със силно седативно действие, но без риск от D2/EPS. Прометазинът е за предпочитане при пътно заболяване; прохлорперазинът — при тежко вестибуларно замаяност и болест на Мениер.
Какво означава предупреждението на FDA за деменция?
Всички антипсихотици от първо поколение с D2 антагонистична активност имат черно кутийно предупреждение от FDA, че дългосрочната употреба при възрастни пациенти с деменция увеличава смъртността (сърдечно-съдови, инфекции). Краткосрочната противогадна употреба при пациенти без деменция не е засегната от това предупреждение, но прохлорперазинът не трябва да се използва като хроничен седатив при грижи за деменция.
Как се съхранява Stemetil MD?
Съхранявайте блистерите с ODT при стайна температура (под 25°C), защитавайте от светлина и влага. Не охлаждайте в хладилник. Дръжте блистерите затворени до употреба; не натискайте през фолиото — първо отделете задната част.
Други средства против гадене
- Avomine (прометазин — H1 антихистамин, пътно заболяване)
- Vertin (бетахистин — хронична болест на Мениер)
- Dompewal (домперидон — гастропареза и гадене)
- Ondem (ондансетрон — при гадене, свързано със серотонин)
- Метопар (парацетамол + метоклопрамид — мигрена)
- Разгледайте всички средства против гадене
Още опции в Лечението на гадене
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 5 mg |
|---|---|
| Количество | 15 Таблетки, 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки, 180 Таблетки |
Stemetil MD
Въпроси и отговори
Stemetil MD
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви