💡 Γρήγορη Απάντηση — Τι είναι το Hansepran;
Hansepran περιέχει dapsone 100 mg + clofazimine 50 mg + rifampicin 600 mg (συμπαγές πακέτο) — μια θεραπεία πολλαπλών φαρμάκων (MDT) σε μορφή blister pack για τη λέπρα σε ασθενείς με πολυβακτηριδιακή (MB) λέπρα σύμφωνα με το πρωτόκολλο της WHO — 12μηνη θεραπεία. Πρωτόκολλο MB-MDT της WHO: rifampicin 600 mg υπό επίβλεψη μία φορά το μήνα + clofazimine 300 mg υπό επίβλεψη μία φορά το μήνα + clofazimine 50 mg αυτοχορήγηση καθημερινά + dapsone 100 mg καθημερινά, για 12 μήνες. Η θεραπεία της λέπρας απαιτεί εξειδικευμένη επίβλεψη. Το WHO-MDT παρέχεται ΔΩΡΕΑΝ μέσω των εθνικών προγραμμάτων λέπρας παγκοσμίως. Η συμμόρφωση των ασθενών και η παρακολούθηση είναι απαραίτητες για την πρόληψη υποτροπών και αντιδράσεων Τύπου 1/Τύπου 2.
📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Επιλογή Hansepran από το MedsBase:
- πιστοποιημένο από τη WHO-GMP κατασκευαστή — προέρχεται από ρυθμιζόμενη εγκατάσταση, ολοκληρωμένη συσκευασία με αριθμό παρτίδας και ημερομηνία λήξης.
- Διακριτική συσκευασία — απλό φάκελο, χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό.
- Παγκόσμια αποστολή με Reshipment Assurance — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε χωρίς κόστος (υπόκειται στους όρους της πολιτικής).
- Πόντοι αφοσίωσης — 1 πόντος για κάθε $1 που ξοδεύετε (εξαιρούνται τα πεπτίδια)· 100 πόντους = $5 έκπτωση.
⚠️ Απαιτείται εξειδικευμένη επίβλεψη — Η θεραπεία της λέπρας απαιτεί εξειδικευμένη επίβλεψη και τακτική παρακολούθηση για: (1) τοξικότητα φαρμάκων (αιμόλυση από dapsone, ειδικά σε ασθενείς με έλλειψη G6PD; πορτοκαλοκόκκινο ούρο και χρωματισμός δέρματος από rifampicin και clofazimine; παρακολούθηση ηπατικών ενζύμων), (2) αντιδράσεις (αντίδραση αναστροφής Τύπου 1 με νέα ερυθρά επώδυνα εξιδρώματα και νευραλγία; ερύθημα nodosum leprosum Τύπου 2 με πυρετό, επώδυνα υποδόρια οζίδια και ουβαιίτιδα), (3) έλεγχο επαφών νοικοκυριού και (4) το WHO-MDT παρέχεται ΔΩΡΕΑΝ μέσω εθνικών προγραμμάτων λέπρας — οι ασθενείς ΔΕΝ πρέπει να πληρώνουν για το πρωτόκολλο.
Τι είναι το Hansepran και πώς λειτουργεί
Το Hansepran είναι ένα συμπαγές πακέτο που περιέχει dapsone 100 mg + clofazimine 50 mg + rifampicin 600 mg (συμπαγές πακέτο) — την πολυφαρμακευτική θεραπεία (MDT) που συνιστά η WHO για την πολυβακτηριδιακή (MB) λέπρα. Τρία φάρμακα δρουν συνδυαστικά για την πρόληψη ανθεκτικότητας:
- Ριφαμπικίνη — ένα βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό που εξολοθρεύει το 99,99% των Mycobacterium leprae με την πρώτη δόση. Το πιο ισχυρό αντι-λεπρικό φάρμακο· χρησιμοποιείται μία φορά το μήνα για τον περιορισμό της ηπατοτοξικότητας.
- Clofazimine — μια βακτηριοστατική φαιναζινική χρωστική ουσία που συσσωρεύεται στα μακροφάγα και το δέρμα· μειώνει τις αντιδράσεις λέπρας· προκαλεί πορτοκαλοκόκκινο χρωματισμό δέρματος που είναι αναστρέψιμος μετά τη διακοπή.
- Dapsone — ένα σουλφονικό αντιβιοτικό που αναστέλλει τη σύνθεση φολικού οξέος σε M. leprae; καθημερινή αυτοχορήγηση.
Κατασκευαστής: πιστοποιημένος κατασκευαστής WHO-GMP.
Πρόγραμμα WHO-MB-MDT (12 μήνες)
| Φάρμακο | Δόση | Συχνότητα |
|---|---|---|
| Ριφαμπικίνη | 600 mg | Μια φορά το μήνα, υπό επίβλεψη στο κλινικό |
| Clofazimine | 300 mg + 50 mg καθημερινά | 300 mg υπό επίβλεψη μία φορά το μήνα + 50 mg καθημερινή αυτοχορήγηση |
| Dapsone | 100 mg | Καθημερινή αυτοχορήγηση |
| Διάρκεια θεραπείας | Συνολικά 12 μήνες | |
Σημαντικές εκτιμήσεις πριν από τη θεραπεία
- Δοκιμασία G6PD — η δαψόνη προκαλεί αιμόλυση σε έλλειψη G6PD. Δοκιμάστε πριν από την έναρξη· θεραπεύστε με προσοχή εάν υπάρχει έλλειψη.
- Βασικές εξετάσεις ηπατικής λειτουργίας και πλήρους αίματος — και παρακολούθηση στις 2 εβδομάδες, 1 μήνα, 3 μήνες, έπειτα τριμηνιαία.
- Δοκιμασία εγκυμοσύνης — η ριφαμπικίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των ορálních αντισυλληπτικών· διπλή αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
- Συμβουλευτική — σχετικά με τις αναμενόμενες παρενέργειες (πορτοκαλί-κόκκινο ούρα και δάκρυα από ριφαμπικίνη, καφέ-πορτοκαλί χρωματισμός του δέρματος από κλοφαζιμίνη, κόπωση σχετιζόμενη με τη δαψόνη).
- Εξέταση οικιακών επαφών — οι στενοί επαφές πρέπει να εξεταστούν και μπορεί να χρειαστούν μονοδόση χημειοπροφύλαξη με ριφαμπικίνη (μετά την έκθεση).
Παρενέργειες
Ριφαμπικίνη
- Πορτοκαλί-κόκκινη αποχρωματισμός ούρων, ιδρώτα, δακρύων (αβλαβής — συμβουλευτείτε τον ασθενή).
- Ηπατοτοξικότητα (1–4%)· αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ· παρακολούθηση ηπατικών δοκιμασιών.
- Μειώνει την αποτελεσματικότητα των ορálních αντισυλληπτικών (ισχυρός επαγωγέας CYP3A4).
- Σύνδρομο παρόμοιο με γρίπη με διαλείπουσα δοσολογία.
Clofazimine
- Αναστρέψιμη χρωστική αλλαγή του δέρματος σε πορτοκαλί-κόκκινο-καφέ, με μέγιστο στα 6 μήνες, εξασθενεί σε 6–12 μήνες μετά τη διακοπή.
- Ξηρό δέρμα, ιχθύαση.
- Γαστρεντερικά: κοιλιακός πόνος, ναυτία, διάρροια (συνήθως ήπια).
- Σπάνια: εντεροπάθεια με χρόνια χρήση υψηλών δόσεων (παραδοξική εμφράξει εντέρου από κρυστάλλους φαρμάκου).
Dapsone
- Αιμόλυση (ειδικά σε έλλειψη G6PD); μεθαιμοσφαιριναιμία.
- Αγκρανοκυττάρωση (σπάνια, 1 στα 10.000) — συνήθως στους πρώτους 6 μήνες· παρακολούθηση FBC στις 2 εβδομάδες, 1 μήνα, έπειτα ανά 3 μήνες.
- Σύνδρομο υπερευαισθησίας της δαψόνης (σπάνιο αλλά σοβαρό — πυρετός, λεμφαδενική μεγέθυνση, ηπατίτιδα, ηωσινοφιλία στις 4–8 εβδομάδες).
- Κόπωση, πονοκέφαλος, φωτοευαισθησία.
Αντιδράσεις λέπρας
Αντιδράσεις τύπου 1 (αντιστροφής) — νέα ερυθρά επώδυνα εστιακά, νευραλγία — και τύπου 2 (ερύθημα nodosum leprosum) — πυρετός, επώδυνα υποδόρια οζίδια, ουβαιίτιδα — μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια ή μετά την MDT. Απαιτούν άμεση θεραπεία με στεροειδή (τύπου 1) ή θαλιδομίδη/κλοφαζιμίνη (τύπου 2). Οι ασθενείς πρέπει να αναφέρουν αμέσως οποιαδήποτε νέα συμπτώματα.
Αντενδείξεις
- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία (ριφαμπικίνη).
- Σοβαρή έλλειψη G6PD (σχετική αντίθεση για δαψόνη — απαιτείται εναλλακτικό σχήμα).
- Υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε συστατικό.
- Εγκυμοσύνη: χρήση υπό ειδικευμένη παρακολούθηση (το σχήμα συνεχίζεται με προφυλάξεις εγκυμοσύνης, καθώς η αντιμετωπίζομενη λέπρα είναι πιο επικίνδυνη από τη θεραπεία).
Αποθήκευση
Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία κάτω από 25 °C, μακριά από άμεσο φως. Διατηρήστε τη συσκευασία με φυσαλίδες ανέπαφη μέχρι τη χρήση.
Συχνές Ερωτήσεις
Είναι η λέπρα θεραπεύσιμη;
Ναι — πλήρως. Ο συνδυασμός φαρμάκων WHO-MDT για 12 μήνες θεραπεύει τη πολυβακτηριακή λέπρα σε πάνω από 99% των περιπτώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία αποτρέπουν την αναπηρία.
Γιατί η θεραπεία διαρκεί 12 μήνες;
M. leprae Ο βακτηρίδιο αναπαράγεται εξαιρετικά αργά (χρόνος διπλασιασμού ~14 ημέρες), και βιώσιμα βακτηρίδια μπορούν να επιβιώσουν για μήνες ακόμη και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Η θεραπεία 12 μηνών εξασφαλίζει την εξάλειψη και αποτρέπει τις υποτροπές και την αντοχή.
Θα επανέλθει το χρώμα του δέρματός μου στο φυσιολογικό;
Ναι. Η αποχρώση των ούρων/δακρύων από τη ριφαμπικίνη εξαφανίζεται μέσα σε ημέρες από την τελευταία δόση. Η χρωστική αλλοίωση του δέρματος από την κλοφαζιμίνη εξασθενεί σε 6–12 μήνες μετά τη διακοπή της θεραπείας.
Μπορώ να μολύνω την οικογένειά μου κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Όχι — η πρώτη δόση ριφαμπικίνης σας καθιστά 99,99% μη μεταδοτικού μέσα σε ημέρες. Η συνέχιση του MDT εξαλείφει τα υπόλοιπα βακτηρίδια κατά τη διάρκεια της θεραπείας 12 μηνών.
Γιατί η ριφαμπικίνη πρέπει να λαμβάνεται υπό επίβλεψη μία φορά το μήνα;
Η ριφαμπικίνη είναι το πιο ισχυρό φάρμακο· η υπ' επίβλεψη μηνιαία δοσολογία διασφαλίζει τη συμμόρφωση με το πιο κρίσιμο συστατικό. Η αυτοχορήγηση δαψόνης και κλοφαζιμίνης αποτελεί την καθημερινή βάση της θεραπείας.
Πρέπει να εξεταστεί η οικογένειά μου;
Ναι — οι στενοί οικιακοί επαφές πρέπει να εξεταστούν για πρώιμα δερματικά ή νευρικά συμπτώματα. Μπορεί να τους προσφερθεί μονοδοσική ριφαμπικίνη ως προφυλακτική αγωγή μετά την έκθεση (σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες του ΠΟΥ για την PEP).
Είναι δωρεάν η WHO-MDT;
Ναι — η WHO-MDT παρέχεται δωρεάν στους ασθενείς μέσω των εθνικών προγραμμάτων λέπρας παγκοσμίως, χρηματοδοτούμενη από διεθνείς δωρεές. Οι ασθενείς δεν πρέπει να πληρώνουν για το ίδιο το σχήμα θεραπείας, αν και μπορεί να χρεωθεί συμπληρωματική φροντίδα.
Τι γίνεται αν χάσω δόσεις;
Η συμμόρφωση είναι κρίσιμη για την ίαση και για την πρόληψη ανθεκτικότητας. Οι μεμονωμένες χαμένες δόσεις δαψόνης λαμβάνονται την επόμενη μέρα. Οι χαμένες μηνιαίες δόσεις ριφαμπικίνης πρέπει να ληφθούν το συντομότερο δυνατό. Τα μοτίβα μη συμμόρφωσης απαιτούν εξειδικευμένη αξιολόγηση και πιθανή επέκταση του σχήματος θεραπείας.
Μπορώ να πίνω αλκοόλ κατά τη διάρκεια της θεραπείας;
Αποφύγετε το αλκοόλ — τόσο η ριφαμπικίνη όσο και η δαψόνη προκαλούν ηπατοτοξικότητα, και το αλκοόλ ενισχύει τον κίνδυνο. Περιορίστε την κατανάλωση σε περιστασιακές μικρές ποσότητες υπό ιατρική συμβουλή.
Πότε μπορώ να περιμένω να υποχωρήσουν τα συμπτώματα;
Οι δερματικές βλάβες συνήθως μειώνονται σημαντικά μέσα στους πρώτους 3 μήνες. Οι νευρικές βλάβες μπορεί να μην αντιστραφούν πλήρως — η πρόωρη θεραπεία είναι κλειδί για την πρόληψη μακροπρόθεσμης αναπηρίας. Η τακτική παρακολούθηση συνεχίζεται για 5+ χρόνια μετά την ίαση.
Άλλα Φαρμακευτικά Προϊόντα Ομορφιάς και Φροντίδας Δέρματος
- Κρέμα Melalite Forte — υδροκινόνιο 4% για τη μέλασμα
- Κρέμα Retino-A — τρετινοΐνη για ακμή και γήρανση
- Melacare Κρέμα — Τριπλή φόρμουλα Kligman για τη μέλασμα
- Permite Κρέμα — permethrin 5% για την ψώρα
- Tenovate Κρέμα — clobetasol 0.05% για σοβαρές φλεγμονές
Ιατρική αποποίηση ευθυνών. Αυτό το περιεχόμενο παρέχεται για γενική ενημέρωση σχετικά με το προϊόν και δεν αποτελεί ιατρική συμβουλή ή υποκατάστατο συμβουλής από έναν καταξιωμένο επαγγελματία υγείας. Χρησιμοποιήστε οποιαδήποτε τοπική ή από του στόματος φαρμακευτική αγωγή μόνο υπό την κατάλληλη ιατρική επίβλεψη· η κατάχρηση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη.






























Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές