Οι ψυχικές διαταραχές και ψυχιατρικές παθήσεις — μείζονα κατάθλιψη, γενικευμένη άγχη, διαταραχή πανικού, ΙΨΔ, ΔΤΣΤ, κοινωνικό άγχος, διπολική διαταραχή, σχιζοφρένεια, ΔΕΠΥ, ΙΨΔ και χρόνια αϋπνία — επηρεάζουν περίπου έναν στους τέσσερις ενήλικες παγκοσμίως κατά τη διάρκεια της ζωής τους. Η σύγχρονη ψυχοφαρμακολογία βασίζεται σε οκτώ κύριες οικογένειες φαρμάκων, καθεμία από τις οποίες είναι κατάλληλη για συγκεκριμένες διαγνώσεις και προφίλ ασθενών. Ο κατάλογος Ψυχικής Υγείας & Ψυχιατρικών Φαρμάκων της MedsBase περιλαμβάνει 57 προϊόντα σε όλες αυτές τις κατηγορίες, που παρέχονται από WHO-GMP πιστοποιημένους κατασκευαστές.
Οι SSRI (επιλεκτικοί αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης) είναι η πιο συνταγογραφούμενη πρώτη γραμμή θεραπείας για τη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή, τη γενικευμένη άγχη, τη διαταραχή πανικού, το ΙΨΔ και το ΔΤΣΤ. Στη συλλογή μας περιλαμβάνεται η σετραλίνη ως Sertafine γενόσημα που καλύπτονται ήδη στην γραμμή Αντικαταθλιπτικών μας, η παρεοξέτη ως Xet 20 και Pexep / Pexep CR (ελεγχόμενη απελευθέρωση για λιγότερη υπνηλία το πρωί), εσιταλοπράμη ως Lexaheal, κιταλοπράμη ως Citapad, φλουοξετίνη ως Flunil, φλουβοξαμίνη ως Ocivox (προτιμότερο για ΙΨΔ), και βιλαζοδόνη — ένα μερικό αγωνιστή 5-HT1A με μειωμένες σεξουαλικές παρενέργειες.
SNRIs (αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νοραδρεναλίνης) προσθέτουν νοραδρεναργική δράση και είναι χρήσιμα στη ΜΕΔ με έντονη κόπωση ή πόνο, ΓΑΔ, ινομυαλγία και διαβητικό νευροπαθητικό πόνο. Διαθέτουμε βενλαφαξίνη ως Αφφεξόρ XR, Venish SR, Venpad XR, και Ventab XL (επεκτεταμένη απελευθέρωση μειώνει ναυτία), δουλοξετίνη ως Dulata και Duvanta, και ατομοξετίνη ως Ατομοξετ (επιλεκτικός NRI, χρησιμοποιείται για ΔΕΠΥ).
Τρικυκλικά και τετρακυκλικά αντικαταθλιπτικά παραμένουν πολύτιμες επιλογές δεύτερης γραμμής όπου τα SSRIs/SNRIs έχουν αποτύχει, και για συγκεκριμένες ενδείξεις όπως νυκτουρική ενούρηση, νευροπαθητικός πόνος και πρόληψη ημικρανίας. Η ιμιπραμίνη είναι διαθέσιμη ως D-mine, ο οπιπραμόλη (ένας ατυπικός αγωνιστής σίγμα-υποδοχέα σχετικός με TCA που χρησιμοποιείται για γενικευμένη αγχώδη διαταραχή και σωματομορφικές διαταραχές) ως Opiprol, και ο τετρακυκλικός NaSSA μιρταζαπίνη ως Nasdep, Mirtaz, Mirzacan, Mirnite — χρήσιμος όταν συνυπάρχουν κατάθλιψη και αϋπνία (παραδόξως πιο υπνωτικός σε δόση 15 mg παρά σε 30+ mg).
Ατυπικά αντικαταθλιπτικά περιλαμβάνουν την τραζοδόνη (ένα SARI που συνταγογραφείται συχνά εκτός ετικέτας ως υπνωτικό χαμηλής δόσης) ως Trazalon, Trazonil, και Tridon; · η βουπροπιόνη (NDRI, χωρίς σεξουαλικές παρενέργειες, ουδέτερη σε βάρος, επίσης εγκεκριμένη από τον FDA για διακοπή του καπνίσματος) ως Bupron XL, Bulet SR, και Bupcart-XL 150; · η αγομελατίνη (αγωνιστής μελατονίνης + ανταγωνιστής 5-HT2C) ως Αγκοπρέξ; · και γενόσημα δοθουλεπίνης/δοθιεπίνης στη Depsol σειρά.
Αγχολυτικά και συμπληρώματα για το άγχος. Η βουσπιρόνη (μερικός αγωνιστής 5-HT1A, μη υπνωτική, μη εθιστική) διατίθεται ως Busiron; υδροξυζίνη (αντιισταμινικό H1 με αγχολυτική δράση, χρήσιμη για καταστασιακό άγχος) ως Atarax και Atarise. Οι κλασικές αγχολυτικές ουσίες, προπρανόλολη και βενζοδιαζεπίνες, αναφέρονται στις ενότητες Καρδιά & Αρτηριακή Πίεση και Υπνωτικά αντίστοιχα.
Ατυπικά (δεύτερης γενιάς) αντιψυχωσικά αποτελούν τα σύγχρονα βασικά φάρμακα για τη σχιζοφρένεια, τη σχιζοαφεκτική διαταραχή και τη διπολική διαταραχή, με επιλεγμένες ουσίες να χρησιμοποιούνται επίσης ως ενίσχυση στη θεραπεία της ανθεκτικής κατάθλιψης. Μεταφέρουμε ολανζαπίνη ως Ολανζαπ, Ολίζα, Ολανζούπ, Ολίμελτ (διαρροφώμενο), και Ονλί-10; ρισπεριδόνη ως Risdone και Risdone MT (διασπώμενο στο στόμα)· παλιπεριδόνη (το ενεργό μεταβολίτης της ρισπεριδόνης) ως Palip XR; κετιαπίνη ως Seroquit (IR) και Qutan SR 400 (XR)· αριπιπραζόλη ως Aripicon, Arizole, και Arzodel; ζιπρασιδόνη (με υποχρεωτικό κανόνα τροφής + παρακολούθηση QT)· και λουρασιδόνη ως Lurasid, Lurakem, Lurafic, και Atlura (χαμηλό μεταβολικό βάρος — προτιμάται όταν υπάρχουν ανησυχίες για αύξηση βάρους ή δυσλιπιδαιμία).
Αντιψυχωσικά πρώτης γενιάς (τυπικά) παραμένουν σε χρήση για επιλεγμένες ενδείξεις. Η θειοριδαζίνη είναι διαθέσιμη ως Thioril, σουλπιρίδη ως Sulpitac, και ο συνδυασμός τριφλουοπεραζίνης + τριεξυφενιδύλης ως Trinicalm Plus (καταχωρημένο στην κατηγορία Αγχολυτικά / Ψυχοφάρμακα). Η σύγχρονη πρακτική προτιμά τη μονοθεραπεία με άτυπα νευροληπτικά όπου είναι εφικτή, λόγω του μικρότερου φορτίου εξωπυραμιδικών επιπτώσεων και βραδύτατης δυσκινησίας.
Σταθεροποιητές διάθεσης για διπολική διαταραχή περιλαμβάνουν το λίθιο ως Lithosun, Monolith, Licab, και Licab XL (η παρατεταμένη απελευθέρωση μειώνει το τρέμουλο και τα γαστρεντερικά συμπτώματα), και το διβαλπροέξ / νατρίου βαλπροϊκό ως Valprol-CR, Torvate, και Tritin. Το λίθιο παραμένει πρώτης γραμμής για την κλασική διπολική διαταραχή τύπου Ι και μειώνει τον κίνδυνο αυτοκτονίας σε μακροπρόθεσμη χρήση· το βαλπροϊκό είναι η εναλλακτική όταν κυριαρχούν ταχεία κύκλωμα ή μικτές καταστάσεις.
Αντι-ΙΨΕ και παράγοντες για το φάσμα της ψυχαναγκαστικής διαταραχής. Η κλομιπραμίνη (το πιο σεροτονινεργικό TCA) είναι διαθέσιμη ως Obsenil για ΙΨΕ όταν τα SSRI μόνα έχουν αποτύχει.
Άλλοι παράγοντες και συμπληρώματα. Η πιμοζίδα είναι διαθέσιμη ως Mozep (επιλεγμένη χρήση σε παραληρητική διαταραχή + Tourette). Το Dosulepin (TCA) για καταθλιπτική διαταραχή σε ηλικιωμένους βρίσκεται στην Antidep γραμμή. Τα γενόσημα Memantine για μέτριες έως σοβαρές ανησυχίες σχετιζόμενες με το Alzheimer διατίθενται στην κατηγορία Θεραπεία Alzheimer. Ειδικά παράγοντες περιλαμβάνουν τη flibanserin (εγκεκριμένη από την FDA για προεμμηνοπαυσιακή HSDD) ως Fliban, την ashwagandha (ένα αποδεδειγμένα υποστηριζόμενο προσαρμογόνο για στρες και ήπια άγχος) ως Ashvagandha, το ατυπικό TCA της σειράς doxepin ως Doxin και Spectra, και ανάλογες μάρκες clozapine όπως το Skizoril για ανθεκτική στη θεραπεία σχιζοφρένεια.
Πώς να επιλέξετε. Τα SSRI είναι πρώτης γραμμής για τα περισσότερα άγχη και καταθλίψεις στην πρωτοβάθμια φροντίδα· αλλάξτε σε SNRI εάν κυριαρχεί ο πόνος ή η κόπωση, σε mirtazapine εάν υπάρχουν προβλήματα ύπνου και όρεξης, σε bupropion εάν η αύξηση βάρους ή οι σεξουαλικές παρενέργειες είναι ανησυχία, και σε ατυπική αντιψυχωτική ενίσχυση (χαμηλή δόση aripiprazole ή quetiapine) για μερική απόκριση. Για διπολική διαταραχή, το λίθιο και η βαλπροϊκή παραμένουν βασικά με ατυπικά αντιψυχωσικά για οξεία μανία ή μικτές καταστάσεις. Η σχιζοφρένεια και η σχιζοαφεκτική διαταραχή ξεκινούν καλύτερα με ατυπικά (olanzapine, risperidone, aripiprazole, lurasidone) υπό ειδικευμένη επίβλεψη. Ποτέ μην διακόπτετε τα αντικαταθλιπτικά ή τα σταθεροποιητικά της διάθεσης απότομα — μειώστε σταδιακά τη δόση σε διάστημα 2–4 εβδομάδων τουλάχιστον, μεγαλύτερο για την παρεξέτινη και τη βενλαφαξίνη (οι χειρότερες σύνδρομοι διακοπής στις αντίστοιχες κατηγορίες τους). Για οξεία κρίση (αυτοκτονικότητα, ψυχωτική έκτακτη ανάγκη), καλέστε τον τοπικό αριθμό έκτακτης ανάγκης αντί να αυτο-φαρμακευτείτε.
Όλα τα Φάρμακα Ψυχικής Υγείας & Ψυχιατρικά Φάρμακα της MedsBase αποστέλλονται από WHO-GMP πιστοποιημένους κατασκευαστές με διακριτική συσκευασία, καλύπτονται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής, και δικαιούνται συμμετοχή στο πρόγραμμα αφοσίωσης πελατών μας.
Οδηγός αγοράς 2026: Δείτε την shortlist μας Καλύτερα Αντικαταθλιπτικά 2026 για κατατάξεις, πίνακα συγκρίσεων, σημειώσεις δοσολογίας και συμβουλές επιλογής.