📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.
Γρήγορη απάντηση
Laregab AT είναι ένας συνδυασμός σταθερής δόσης γκαμπαπεντίνη 300 mg + αμιτριπτυλίνη 10 mg, χρησιμοποιείται για πεισματικό νευροπαθητικό πόνο που δεν έχει ανταποκριθεί επαρκώς σε γκαμπαπεντίνη ή αμιτριπτυλίνη μόνη της. Οι δύο μόριες δρουν σε συμπληρωματικές οδούς πόνου: η γκαμπαπεντίνη μειώνει την απελευθέρωση διεγερτικών νευροδιαβιβαστών σε υπερδιεγερτικές νευρικές απολήξεις, ενώ η αμιτριπτυλίνη ενισχύει την καταποντιστική αναστολή του πόνου αυξάνοντας τη συναπτική νοραδρεναλίνη και τη σεροτονίνη. Η τυπική δόση είναι ένα δισκίο πριν τον ύπνο αρχικά, με αύξηση σε δύο φορές την ημέρα. Και τα δύο μόρια προκαλούν υπνηλία — ξεκινήστε τη νύχτα, οδηγείτε με προσοχή και μειώνετε σταδιακά όταν σταματάτε.
Τι είναι το Laregab AT;
Το Laregab AT είναι ένα συνδυαστικό δισκίο Ινδικής παραγωγής που περιέχει δύο καθιερωμένα παράγοντες για τον νευροπαθητικό πόνο:
- Gabapentin 300 mg — α-2-δέλτα υπομονάδα δέσμευσης ασβεστιακών καναλιών, αντισπασμωδικό, αναλγητικό για νευροπαθητικό πόνο
- Amitriptyline 10 mg — τρικυκλικό αντικαταθλιπτικό, αναλγητικό για νευροπαθητικό πόνο σε χαμηλή δόση, ρυθμιστής ύπνου
Ο συνδυασμός στοχεύει στους πολλαπλούς μηχανισμούς που ευθύνονται για τον χρόνιο νευρικό πόνο, συχνά προσφέροντας καλύτερο έλεγχο των συμπτωμάτων σε σχέση με κάθε φάρμακο ξεχωριστά — ειδικά όταν συνυπάρχουν διαταραχή ύπνου και πόνος.
Πώς οι δύο μόρια συμπληρώνουν η μία την άλλη
| Μηχανισμός | Gabapentin | Αμιτρυπτυλίνη |
|---|---|---|
| Διαμόρφωση ασβεστιακών καναλιών | Δέσμευση της υπομονάδας α-2-δέλτα-1· μειώνει την απελευθέρωση γλουταμικού και ουσίας P | — |
| Διαμόρφωση φθίνουσας οδού πόνου | — | Ενισχύει τη νοραδρεναλίνη και τη σεροτονίνη στις φθίνουσες ανασταλτικές οδούς |
| Επίδραση στον ύπνο | Ήπια καταστολή | Ισχυρή επίδραση προαγωγής ύπνου σε χαμηλή δόση (αντιχολινεργική, αντιισταμινική) |
| Άγχος / βελτίωση διάθεσης | Μέτριο, εκτός ετικέτας | Μέτριο σε δόσεις 10–25 mg; πλήρες αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα σε 75–150 mg |
Ενδείξεις
- Διαβητική περιφερική νευροπάθεια
- Νευραλγία μετά από έρπητα (πόνος από έρπητα ζωστήρα)
- Μετατραυματικός και μεταχειρουργικός νευροπαθητικός πόνος
- Περιφερική νευροπάθεια που προκαλείται από χημειοθεραπεία
- Μικτός νοσικο-νευροπαθητικός χρόνιος οσφυαλγία με ισχιαλγία
- Ινομυαλγία (εκτός ετικέτας συνδυαστική χρήση)
Δόση & Χορήγηση
| Βήμα | Δόση | Χρονοδιάγραμμα |
|---|---|---|
| Εβδομάδα 1 | 1 δισκίο πριν τον ύπνο | Νυχτερινή δόση πρώτα - καλύπτει τον νυχτερινό πόνο και υποστηρίζει τον ύπνο |
| Από τη 2η εβδομάδα και μετά (αν ανεκτό) | 1 δισκίακι το πρωί + 1 δισκίακι πριν τον ύπνο | Δύο φορές ημερησίως |
| Επιλεγμένοι ασθενείς | 1 δισκίακι τρεις φορές την ημέρα | Εάν ο έλεγχος του πόνου είναι ανεπαρκής |
| Ηλικιωμένοι | 1 δισκίακι πριν τον ύπνο, αργή τιτλοποίηση | Οι αντιχολινεργικοί κίνδυνοι είναι υψηλότεροι σε ηλικία 65+ |
| Νεφρική δυσλειτουργία | Αποφύγετε ή χρησιμοποιήστε με αυστηρή προσοχή | Το συστατικό γκαμπαπεντίνης εκκρίνεται νεφρικά· ένα εναλλακτικό σχήμα είναι συχνά ασφαλέστερο |
Συχνές παρενέργειες
- Νύστα, καταστολή (προσθετική και από τα δύο συστατικά)
- Ζάλη, ελαφριά ζάλη όταν σηκώνεστε
- Ξηροστομία (αμιτριπτυλίνη)
- Δυσκοιλιότητα (αμιτριπτυλίνη)
- Αύξηση βάρους (και τα δύο)
- Ήπιο περιφερικό οίδημα (gabapentin)
- Θολή όραση (amitriptyline)
- Ζωηρά όνειρα
Σοβαρές παρενέργειες
- Σοβαρή υπνηλία ή δυσκολία στην αναπνοή (ειδικά με οπιοειδή ή αλκοόλ)
- Καρδιακές επιδράσεις αγωγιμότητας — παρατεταμένο QT, αρρυθμία (amitriptyline)
- Αυτοκτονικές σκέψεις (προειδοποίηση για κλάσματα αντισπασμωδικών και τρικυκλικών)
- Καθυστερημένη ούρηση
- Σοβαρή αλλεργική αντίδραση
Αντενδείξεις
- Πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, δεύτερου- ή τρίτου-βαθμού καρδιακό μπλοκ, αρρυθμία
- Κλειστής γωνίας γλαύκωμα
- Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία
- Χρήση αναστολέων ΜΑΟ τις τελευταίες 14 ημέρες
- Γνωστή υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά
Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων
- Οπιοειδή — πρόσθετη καταστολή ΚΝΣ και αναπνευστικού συστήματος· σημαντικό σήμα θνησιμότητας σε πραγματικά δεδομένα
- Άλλα κατασταλτικά του ΚΝΣ (βαλζοδιαζεπίνες, αλκοόλ, αντιισταμινικά) — πρόσθετη καταστολή
- SSRIs / SNRIs — κίνδυνος σερωτονινικού συνδρόμου με το συστατικό amitriptyline
- Τραμαδόλη — πρόσθετη σερωτονεργική επίδραση και μείωση του κατωφλίου επιληπτικής κρίσης
- Αντιαρρυθμικά (Κατηγορία IA, III) — πρόσθετη επιμήκυνση QT
- Αντιόξινα που περιέχουν αλουμίνιο / μαγνήσιο — μειώνουν την απορρόφηση της γκαμπαπεντίνης· χωρίστε τη λήψη τους κατά τουλάχιστον 2 ώρες
Αποθήκευση
Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία κάτω από 25 °C σε ξηρό μέρος, μακριά από άμεση ηλιακή ακτινοβολία. Διατηρείστε στην αρχική συσκευασία με φυσαλίδες. Κρατήστε μακριά από παιδιά — η υπερδοσολογία αμιτριπτυλίνης σε παιδιά μπορεί να είναι δυνητικά θανατηφόρα.
Συχνές Ερωτήσεις
Πώς διαφέρει το Laregab AT από τη γκαμπαπεντίνη μόνη της;
Το Laregab AT συνδυάζει γκαμπαπεντίνη 300 mg με αμιτριπτυλίνη 10 mg. Η αμιτριπτυλίνη στοχεύει στην καθοδική οδό αναστολής πόνου μέσω νοραδρεναλίνης και σεροτονίνης — έναν διαφορετικό μηχανισμό από τη δέσμευση της γκαμπαπεντίνης στα κανάλια ασβεστίου. Ο συνδυασμός των δύο συχνά βελτιώνει τον έλεγχο του πόνου όταν κάθε ένα από μόνο του είναι ανεπαρκές, και το συστατικό της αμιτριπτυλίνης βελτιώνει επίσης τον ύπνο.
Γιατί το Laregab AT λαμβάνεται πρώτα τη νύχτα;
Και τα δύο συστατικά προκαλούν υπνηλία, και το συστατικό της αμιτριπτυλίνης έχει ισχυρή επίδραση στην προώθηση του ύπνου. Η έναρξη πριν τον ύπνο αποφεύγει την ημερήσια καταστολή και επιτρέπει στο σώμα να προσαρμοστεί. Μόλις αναπτυχθεί ανοχή στην καταστολή, μπορεί να προστεθεί μια πρωινή δόση.
Πόσο χρόνο χρειάζεται μέχρι να αρχίσει να δρα το Laregab AT για τον νευρικό πόνο;
Η επίδραση της γκαμπαπεντίνης στον πόνο αναπτύσσεται σε 2–4 εβδομάδες. Η αναλγητική επίδραση της αμιτριπτυλίνης (ξεχωριστή από την αντικαταθλιπτική της επίδραση) αναπτύσσεται σε 1–3 εβδομάδες. Οι περισσότεροι ασθενείς βιώνουν σημαντική βελτίωση μέχρι την 4η εβδομάδα τακτικής λήψης.
Μπορώ να πίνω αλκοόλ με το Laregab AT;
Αποφύγετε το αλκοόλ. Ο συνδυασμός ενισχύει την υπνηλία, το ζάλη και τον κίνδυνο πτώσεων. Η αμιτριπτυλίνη επίσης μειώνει το κατώφλι επιληπτικών κρίσεων· ο συνδυασμός με απόσυρση αλκοόλ μπορεί να είναι επικίνδυνος.
Θα με κάνει να πάθω αύξηση βάρους το Laregab AT;
Πιθανό — και τα δύο μόρια μπορούν να προκαλέσουν αύξηση βάρους. Η μέση αύξηση με τον συνδυασμό γαμπαπεντίνης + αμιτριπτυλίνης είναι 2–5 kg σε 12 εβδομάδες. Παρακολουθήστε τις μερίδες, προτεραιοποιήστε τις πρωτεΐνες και παραμείνετε ενεργοί κατά τη διάρκεια της τιτλοδότησης.
Γιατί δεν μπορείτε να στείλετε το Laregab AT σε ορισμένες πολιτείες των ΗΠΑ;
Η γαμπαπεντίνη είναι ελεγχόμενη ουσσία σύμφωνα με το κρατικό δίκαιο στο Κεντάκι, Μίσιγκαν, Τενεσί, Βιρτζίνια και Δυτική Βιρτζίνια. Δεν μπορούμε να στείλουμε σε διευθύνσεις σε αυτές τις πολιτείες. Οι άλλες πολιτείες των ΗΠΑ δεν επηρεάζονται.
Είναι το Laregab AT ελεγχόμενη ουσσία;
Στις περισσότερες δικαιοδοσίες, η γαμπαπεντίνη δεν είναι ομοσπονδιακά ελεγχόμενη ουσσία — αλλά πολλές πολιτείες των ΗΠΑ (KY, MI, TN, VA, WV) την έχουν προγραμματίσει. Η αμιτριπτυλίνη δεν είναι ελεγχόμενη. Ελέγξτε τους τοπικούς κανονισμούς πριν από την παραγγελία.
Μπορώ να οδηγώ με το Laregab AT;
Η προσοχή είναι απαραίτητη, ειδικά στις πρώτες 2–4 εβδομάδες. Ο συνδυασμός προκαλεί περισσότερη καταστολή από κάθε φάρμακο ξεχωριστά. Μην οδηγείτε μέχρι να γνωρίζετε πώς σας επηρεάζει το φάρμακο και αποφύγετε την οδήγηση μετά τη δόση πριν τον ύπνο.
Είναι ασφαλές το Laregab AT κατά την εγκυμοσύνη;
Και τα δύο συστατικά έχουν ανησυχίες για την εγκυμοσύνη. Η γαμπαπεντίνη έχει περιορισμένα ανθρώπινα δεδομένα· η αμιτριπτυλίνη έχει συνδεθεί με αναπνευστικά και προβλήματα σίτισης σε νεογνά όταν χρησιμοποιείται στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης. Συζητήστε εναλλακτικές λύσεις με τον μαιευτήρα σας.
Πώς σταματώ τη λήψη του Laregab AT;
Πάντα μειώνετε σταδιακά. Μειώστε κατά ένα δισκίο κάθε 1–2 εβδομάδες. Η ξαφνική διακοπή μπορεί να προκαλέσει απόσυρση από οποιοδήποτε μόριο — άγχος, αϋπνία, αντιδραστικό πόνο, ζωηρά όνειρα και (σπάνια) χολινεργικά συμπτώματα απόσυρσης.
Βοηθάει το Laregab AT στη διάθεσή μου;
Η δόση των 10 mg αμιτριπτυλίνης είναι κάτω από το τυπικό εύρος αντικαταθλιπτικής δράσης (75–150 mg). Δεν θα προσφέρει πλήρη αντικαταθλιπτικό αποτέλεσμα, αν και ο καλύτερος ύπνος και η μειωμένη πόνος συχνά βελτιώνουν έμμεσα τη διάθεση. Εάν η κατάθλιψη είναι η κύρια ανησυχία, ένα αφοσιωμένο αντικαταθλιπτικό σε θεραπευτική δόση είναι πιο κατάλληλο.
Οι ασθενείς που ανταποκρίνονται στο συστατικό γκαμπαπεντίνη του Laregab AT αλλά ανέχονται κακώς την αμιτριπτυλίνη μπορούν να αλλάξουν σε Gabasign (μονοθεραπεία γκαμπαπεντίνης) στην ίδια δόση γκαμπαπεντίνης χωρίς την αντικολινεργική επιβάρυνση του συνδυασμού TCA.
Δείτε επίσης: Gabasign 300 / 600 mg — Το γενόσημο γκαμπαπεντίνη της Cipla — το ίδιο μόριο εγκεκριμένο από τον FDA, πλήρες εύρος δόσης από 300 mg για αρχάριους έως 600 mg για συντήρηση.
Δείτε επίσης: Synaptol 150 mg — εναλλακτική του tolperisone όταν η καταστολή από την κυκλοβενζαπρίνη είναι απαράδεκτη — δρά κεντρικά χωρίς υπνηλία από αντιισταμινικά H1.
Σχετικές Εναλλακτικές
Άλλα προϊόντα σε Χρόνιες Παθήσεις που οι πελάτες εξετάζουν επίσης:



























Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές