Σκευάσματα που προάγουν την αφύπνιση με συνταγή (ευγερικά) για τη θεραπεία της υπερβολικής ημερήσιας υπνηλίας στη ναρκοληψία, στη διαταραχή ύπνου λόγω βάρδιων (SWSD) και στην υπολειπόμενη υπνηλία σε θεραπευόμενη αποφρακτική άπνοια ύπνου (OSA). Η MedsBase διαθέτει και τα δύο κύρια μόρια της κατηγορίας, ώστε οι ιατροί και οι ενημερωμένοι ασθενείς να μπορούν να επιλέξουν το προφίλ που ταιριάζει με την κλινική κατάσταση.
Modafinil — το μητρικό φάρμακο της κατηγορίας, εγκεκριμένο από τον FDA το 1998. Ρακεμική (R+S) σύνθεση με έναρξη δράσης σε 30-60 λεπτά και διάρκεια δράσης 10-12 ώρες. Έχει μια πιο έντονη πρώιμη κορύφωση και ελαφρώς μικρότερη ουρά σε σύγκριση με το armodafinil. Διατίθεται ως Modvigil 200 mg (HAB Pharma) — το βασικό γενόσημο που χρησιμοποιείται από τις κοινότητες ναρκοληψίας και γνωστικής υγείας. Ισοδύναμο διεθνώς με το Modalert, Modaheal και την αρχική μάρκα Provigil.
Armodafinil — το καθαρό R-εναντιομερές του modafinil, εγκεκριμένο από την FDA το 2007. Ενεργοποίηση σε 1-2 ώρες και Διάρκεια 12-15 ωρών με ένα πιο ομαλό, πιο διαρκές προφίλ εγρήγορσης και μικρότερο κίνδυνο άγχους κατά την πρώτη κορύφωση. Διατίθεται ως Artvigil 150 mg (HAB Pharma) — ισοδύναμο διεθνώς με το Waklert, Armodapro και την αρχική μάρκα Nuvigil. 150 mg armodafinil είναι περίπου ισοδύναμα με 200 mg modafinil σε μέγεθος εγρήγορσης.
Τυπική κλινική επιλογή: modafinil πρώτα για ταχύτερη ενεργοποίηση και εξοικείωση· armodafinil εάν ο ασθενής αναφέρει πτώση το απόγευμα, προτιμά πιο ομαλή αίσθηση ή χρειάζεται μεγαλύτερη διάρκεια εγρήγορσης για μεγάλες βάρδιες και πτήσεις. Και τα δύο χρησιμοποιούνται για τις ίδιες ενδείξεις εγκεκριμένες από την FDA και και τα δύο είναι λογικές επιλογές πρώτης γραμμής στην κατηγορία των παραγόντων εγρήγορσης.
Το modafinil και το armodafinil είναι ουσίες ελέγχου προγράμματος IV που χορηγούνται μόνο με συνταγή στις ΗΠΑ και στις περισσότερες άλλες δικαιοδοσίες. Και τα δύο μειώνουν την αποτελεσματικότητα των ορμονικών αντισυλληπτικών μέσω επαγωγής CYP3A4 — απαιτείται μη ορμονική εφεδρική αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της θεραπείας και για 1 μήνα μετά την τελευταία δόση. Έχουν αναφερθεί σπάνιες αλλά σοβαρές αντιδράσεις Stevens-Johnson, TEN και DRESS — διακόψτε αμέσως και ζητήστε επείγουσα ιατρική συμβουλή εάν εμφανιστεί οποιοδήποτε εξάνθημα. Χρησιμοποιείστε πάντα υπό την επίβλεψη ενός αρμόδιου ιατρού. Η MedsBase δεν παρέχει υπηρεσίες διάγνωσης ή συνταγογράφησης.