P-Glitz

📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.

Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase

Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.

Τι είναι το P-Glitz;

Το P-Glitz είναι ένα σκεύασμα για τον διαβήτη που λαμβάνεται από το στόμα και περιέχει πιογκλιταζόνη (15 mg ή 30 mg), κατασκευασμένο από την Cipla Inc. Ανήκει στην ομάδα των θειαζολιδινοδιονικών (γλιταζόνων) ανήκει στην κατηγορία και χρησιμοποιείται για ενήλικες με διαβήτη τύπου 2 — είτε μόνο του είτε σε συνδυασμό με μετφορμίνη, σουλφονυλουρία, ινσουλίνη ή νεότερα φάρμακα. Διατίθεται σε συσκευασίες των 30, 60, 90 ή 180 δισκίων.

Η πιογλιταζόνη είναι η μόνη TZD που εξακολουθεί να χρησιμοποιείται ευρέως (η ροσιγλιταζόνη περιορίστηκε σε πολλές χώρες το 2010). Είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για ασθενείς με έντονη ανθεκτικότητα στην ινσουλίνη, μεταβολικό σύνδρομο ή μη αλκοολική λιπώδη ηπατική νόσο (NAFLD/NASH).

Πώς Λειτουργεί η P-Glitz;

Η πιογλιταζόνη ενεργοποιεί τους υποδοχείς ενεργοποίησης πολλαπλασιασμού περοξισωμάτων γάμμα (PPAR-γ), έναν πυρηνικό υποδοχέα που ρυθμίζει την έκφραση γονιδίων στο λιπώδη ιστό, τους μύες και το ήπαρ. Αυτό αλλάζει τον τρόπο με τον οποίο το σώμα χειρίζεται την ινσουλίνη:

• Μειώνει την ανθεκτικότητα στην ινσουλίνη στους μύες και το λιπώδη ιστό, βοηθώντας τα κύτταρα να αντλούν γλυκόζη από το αίμα
• Μειώνει την ηπατική παραγωγή γλυκόζης
• Αλλάζει την αποθήκευση λίπους από σπλαχνικό (μεταβολικά επιβλαβές) σε υποδόριο
• Αυξάνει την HDL χοληστερόλη, μειώνει τις τριγλυκερίδες και μειώνει μέτρια την αθηρογόνο μικρή-πυκνή LDL
• Βελτιώνει την ηπατική στέατωση — η πιογλιταζόνη είναι ένα από τα λίγα φάρμακα με αποδεδειγμένα οφέλη στη NASH

Σε αντίθεση με τα σουλφονυλουρέα, η πιογλιταζόνη δεν προκαλεί υπογλυκαιμία ως μονοθεραπεία. Η πλήρης γλυκαιμική επίδραση αναπτύσσεται σε 8–12 εβδομάδες — πρόκειται για ένα φάρμακο αργής έναρξης. Τυπική μείωση HbA1c: 1,0–1,5 ποσοστιαίες μονάδες, με μερικά από τα πιο διαρκή γλυκαιμικά αποτελέσματα από όλα τα από του στόματος φάρμακα (δοκιμή ADOPT).

Δοσολογία και Χορήγηση

Αρχική δόση: 15 mg ή 30 mg μία φορά την ημέρα, με ή χωρίς τροφή. Αυξήστε σε 30–45 mg μία φορά την ημέρα εάν χρειάζεται μετά από 8–12 εβδομάδες. Μέγιστη δόση: 45 mg/ημέρα.

• Μία φορά την ημέρα χορήγηση — η ώρα της ημέρας δεν είναι κρίσιμη, αλλά επιλέξτε μια συνεπή ώρα.
• Αφήστε 8–12 εβδομάδες πριν κρίνετε την αποτελεσματικότητα — η πιογλιταζόνη δρα αργά.
• Δεν απαιτείται προσαρμογή δόσης σε περίπτωση νεφρικής δυσλειτουργίας.
• Παρακολούθηση ALT στη βασική γραμμή και περιοδικά· ελέγξτε βάρος και παρακολουθήστε για οίδημα.
• Σε γυναίκες αναπαραγωγικής ηλικίας: η πιογλιταζόνη μπορεί να αποκαταστήσει την ωορρηξία στο PCOS — συζητήστε αντισύλληψη.

Παρενέργειες

Συχνές:

• Αύξηση βάρους — συνήθως 2–4 kg (εν μέρει υγρό, εν μέρει ανακατανομή λίπους)
• Διατήρηση υγρών / περιφερικό οίδημα — ο πιο συνηθισμένος λόγος διακοπής· χειροτερεύει όταν συνδυάζεται με ινσουλίνη
• Κεφαλαλγία, ανώτερες λοιμώξεις αναπνευστικού, μυαλγία
• Αιμοδίαλυτη αναιμία ανάλογη με τη δόση (μικρή πτώση Hb)

Σπάνια αλλά σημαντικά:

• Καρδιακή ανεπάρκεια — η πιογλιταζόνη δεν προκαλεί άμεσα καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά η διατήρηση υγρών μπορεί να την αποκαλύψει ή να την επιδεινώσει. Αποφύγετε σε NYHA κατηγορία III–IV.
• Καταγματα οστών — μέτρια αυξημένος κίνδυνος καταγμάτων των άκρων στις γυναίκες (μικρό απόλυτο ρίσκο).
• Καρκίνος ουροδόχου κύστης — μικρή απόλυτη αύξηση του κινδύνου με μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων (αμφισβητείται· οι περισσότερες μετα-αναλύσεις δείχνουν ελάχιστο ή κανένα σημαντικό σήμα). Αποφύγετε σε ασθενείς με ενεργό καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή ανεξήγητη αιματουρία.
• Οίδημα ωχράς κηλίδας (σπάνιο)

Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων

• Γεμφιμπροζίλη — διπλασιάζει τα επίπεδα πιογλιταζόνης (αναστολή CYP2C8). Περιορίστε την πιογλιταζόνη σε 15 mg/ημέρα εάν συνταγογραφηθεί μαζί.
• Ριφαμπικίνη — μειώνει τα επίπεδα πιογλιταζόνης έως 50%. Η κλινική επίδραση μπορεί να μειωθεί.
• Ινσουλίνη — πρόσθετη συγκράτηση υγρών και κίνδυνος καρδιακής ανεπάρκειας. Χρησιμοποιήστε χαμηλότερες δόσεις πιογλιταζόνης και παρακολουθήστε για οίδημα.
• Αντισυλληπτικά χάπια — η πιογλιταζόνη μπορεί να μειώσει ελαφρά την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών (μικρή επαγωγή CYP).
• Ηπατοτοξικά φάρμακα — συνδυάστε με προσοχή· παρακολουθήστε τα ALT.

Ποιος δεν πρέπει να παίρνει το P-Glitz;

• Καρδιακή ανεπάρκεια (NYHA κατηγορία III ή IV) — απόλυτη αντίθεση
• Ενεργός καρκίνος της ουροδόχου κύστης ή προηγούμενος καρκίνος της ουροδόχου κύστης
• Ανεξήγητη μακροσκοπική αιματουρία — διερευνήστε πρώτα
• Σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία ή ALT > 2,5× το ανώτερο όριο του φυσιολογικού
• Διαβητική κητωξέωση
• Σακχαρώδης διαβήτης τύπου 1
• Εγκυμοσύνη και θηλασμός
• Γνωστή υπερευαισθησία στην πιογλιταζόνη

Αποθήκευση

Αποθηκεύστε το P-Glitz κάτω από 30°C σε ξηρό μέρος, στην αρχική συσκευασία. Φυλάξτε μακριά από παιδιά.

Συχνές Ερωτήσεις

Είναι η πιογλιταζόνη καλή επιλογή για τον διαβήτη τύπου 2;

Για τον σωστό ασθενή — ναι. Η πιογλιταζόνη είναι ιδιαίτερα κατάλληλη για άτομα με ισχυρή ινσουλινοαντίσταση, μεταβολικό σύνδρομο, NASH/στεατώδη ηπατίτιδα ή προηγούμενο εγκεφαλικό επεισόδιο/έμφραγμα του μυοκαρδίου (όπου έχει αποδειχθεί καρδιαγγειακή ωφέλεια στις μελέτες IRIS και PROactive). Είναι λιγότερο κατάλληλη για ασθενείς με κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας, εκείνους που ανησυχούν για αύξηση βάρους ή γυναίκες μετά την εμμηνόπαυση με κίνδυνο καταγμάτων.

Προκαλεί το P-Glitz αύξηση βάρους;

Ναι — 2–4 kg κατά μέσο όρο. Περίπου το μισό είναι συγκέντρωση υγρών· το υπόλοιπο είναι αναδιανομή υποδόριου λίπους. Το αποτέλεσμα εξαρτάται από τη δόση. Ο συνδυασμός με μετφορμίνη ή αναστολέα SGLT-2 μειώνει εν μέρει την αύξηση βάρους.

Μπορεί το P-Glitz να προκαλέσει καρδιακή ανεπάρκεια;

Η πιογλιταζόνη δεν προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια de novo σε δομικά φυσιολογικές καρδιές, αλλά η συγκράτηση υγρών μπορεί να αποκαλύψει ή να επιδεινώσει υπάρχουσα δυσλειτουργία της αριστερής κοιλίας. Απαγορεύεται σε καρδιακή ανεπάρκεια NYHA κλάσης III–IV. Οι ασθενείς με ήπια συμπτώματα ή αυτοί που λαμβάνουν υψηλές δόσεις ινσουλίνης θα πρέπει να παρακολουθούνται για οίδημα και δύσπνοια.

Προκαλεί η πιογλιταζόνη καρκίνο της ουροδόχου κύστης;

Τα στοιχεία είναι ανάμεικτα. Πρώιμα παρατηρησιακά δεδομένα πρότειναν μια μικρή αύξηση του κινδύνου με μακροχρόνια (> 2 έτη) χρήση υψηλών δόσεων, αλλά οι επόμενες μελέτες και μετα-αναλύσεις ήταν λιγότερο συνεπείς. Τρέχουσα καθοδήγηση: αποφύγετε σε ασθενείς με ενεργό καρκίνο της ουροδόχου κύστης ή ανεξήγητη αιματουρία· συζητήστε την ισορροπία κινδύνου-οφέλους για μακροχρόνια χρήση.

Μπορεί η P-Glitz να χρησιμοποιηθεί για ΣΠΥΗ ή λιπώδη ήπατρο;

Η πιογλιταζόνη έχει καλά στοιχεία στη μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα (NASH) — η δοκιμή PIVENS έδειξε σημαντική βελτίωση στην ιστολογία του ήπατος. Είναι επίσης αποτελεσματική στη ΣΠΥΗ για την ινσουλινοαντίσταση και την ωορρηξία, αν και η μετφορμίνη είναι η συνήθης πρώτη επιλογή.

Πόσο καιρό πριν δω αποτελέσματα;

Η πιογλιταζόνη είναι ένα αργό-ενεργό φάρμακο. Η νηστευτική γλυκόζη αρχίζει να πέφτει σε 2–4 εβδομάδες, αλλά το πλήρες αποτέλεσμα HbA1c απαιτεί 8–12 εβδομάδες. Μην σταματήσετε νωρίς — είναι ένα από τα πιο διαρκώς αποτελεσματικά σκευάσματα από το στόμα μόλις αρχίσει να δουλεύει.

Πού μπορώ να αγοράσω P-Glitz online;

Μπορείτε να παραγγείλετε P-Glitz (15 mg ή 30 mg) από το MedsBase σε συσκευασίες των 30, 60, 90 ή 180 δισκίων. Αποστέλλουμε παγκοσμίως, με διακριτική συσκευασία και γνήσια αποθέματα από κατασκευαστές πιστοποιημένους WHO-GMP.

Σχετικά Φάρμακα για Διαβήτη

• Glycomet SR — Μετφορμίνη παρατεταμένης αποδέσμευσης
• Januvia — Σιταγλιπτίνη (αναστολέας DPP-4)
• Jardiance — Εμπαγλιφλοζίνη (αναστολέας SGLT-2)
• Forxiga — Dapagliflozin (SGLT-2 αναστολέας)
• Amaryl — Γλιμεπυρίδη (σουλφονυλουρία)
• Pioglit MF Forte — Συνδυασμός Πιογλιταζόνης + Μετφορμίνης
• Περιήγηση όλων των φαρμάκων για Διαβήτη

Περισσότερες επιλογές σε φάρμακα για Διαβήτη

Ταξινομημένα σύμφωνα με τον όγκο παραγγελιών στο MedsBase — τι επιλέγουν άλλοι πελάτες σε αυτήν την κατηγορία.

Glinate

US$13.00 – US$33.00価格帯: US$13.00～US$33.00

Daonil

US$5.00 – US$12.00価格帯: US$5.00～US$12.00

Glucobay

US$8.00 – US$31.00価格帯: US$8.00～US$31.00