⚡ Γρήγορη Απάντηση — Τι είναι το Xepar;
Xepar περιέχει παροξετίνη 20 mg από έναν κατασκευαστή πιστοποιημένο από τον WHO-GMP (Sun Pharma) — το SSRI με το ευρύτερο φάσμα ενδείξεων άγχους που έχουν εγκριθεί από την FDA (MDD, GAD, κοινωνικό άγχος, πανικός, OCD, PTSD, PMDD). Τυπική δόση για ενήλικες: 20 mg μια φορά την ημέρα το πρωί με τροφή (εύρος 10–50 mg/ημέρα). Από όλα τα SSRIs, η παροξετίνη έχει το ισχυρότερο σύνδρομο διακοπής (πολύ μικρή ημιζωή, χωρίς ενεργό μεταβολίτη) — η σταδιακή μείωση είναι υποχρεωτική· οι ασθενείς δεν πρέπει να διακόπτουν απότομα. Κατηγορία εγκυμοσύνης D — δεν χρησιμοποιείται στην εγκυμοσύνη λόγω σήματος καρδιακής ανωμαλίας στο πρώτο τρίμηνο. Η μεγαλύτερη αύξηση βάρους και σεξουαλική δυσλειτουργία μεταξύ των κοινών SSRIs. Ισχυρός αναστολέας CYP2D6 — σημαντικές αλληλεπιδράσεις με μετοπρολόλη, κωδεΐνη, ταμοξιφαίνη.
📦 Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Εγγύησης Επαναποστολής — εάν το δέμα σας δεν φτάσει εντός 20 εργάσιμων ημερών, το επαναποστέλλουμε.
Γιατί να παραγγείλετε από τη MedsBase
Τα γενόσημα φάρμακά μας προέρχονται από κατασκευαστές που πιστοποιούνται από την WHO-GMP και αποστέλλονται παγκοσμίως σε διακριτική, απλή συσκευασία — χωρίς όνομα φαρμάκου στο εξωτερικό του δέματος. Οι πληρωμές με κάρτα δρομολογούνται μέσω ρυθμισμένου επεξεργαστή (οι περιγραφές εκκαθάρισης περιλαμβάνουν ρυθμισμένο επεξεργαστή πληρωμών με κάρτα — ποτέ “MedsBase” ή οποιοδήποτε όνομα φαρμάκου). Γίνονται δεκτές και πληρωμές με κρυπτονομίσματα και τραπεζική μεταφορά SEPA. Κάθε παραγγελία καλύπτεται από την Πολιτική Επαναποστολής Εξασφαλίσεώς μας.
Τι είναι το Xepar;
Το Xepar είναι ένα δισκίο για από του στόματος που περιέχει υδροχλωρική παρεοξίνη 20 mg κατασκευασμένο από τη Sun Pharma. Η παρεοξίνη (εμπορική ονομασία στις ΗΠΑ Paxil; εμπορική ονομασία στο ΗΒ Seroxat) είναι ένα SSRI που κυκλοφόρησε από τη SmithKline Beecham το 1992 και ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα αντικαταθλιπτικά στη δεκαετία του 1990 και στις αρχές της δεκαετίας του 2000. Αναστέλλει ισχυρά και επιλεκτικά τον μεταφορέα σεροτονίνης (SERT) και έχει το ευρύτερο φάσμα ενδείξεων που έχουν εγκριθεί από την FDA ανάμεσα στην κατηγορία των SSRI.
Εγκεκριμένες Ενδείξεις
- Μείζονα καταθλιπτική διαταραχή (MDD)
- Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή (ΓΚΑ)
- Κοινωνική αγχώδης διαταραχή (χρόνια / γενικευμένη)
- Διαταραχή πανικού — με και χωρίς αγοραφοβία
- Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή (ΙΨΔ)
- Διαταραχή μετατραυματικού στρες (ΔΜΣ)
- Δυσφορική διαταραχή πριν από την εμμηνόρροια (PMDD)
- Εκτός ενδείξεων: καυτά φλας (η χαμηλή δόση 7,5 mg μεσιλικής παρεοξίνης έχει εγκριθεί από την FDA για αυτό· εκτός ενδείξεων για τα αγγειοκινητικά συμπτώματα της εμμηνόπαυσης σε γυναίκες που δεν μπορούν να χρησιμοποιήσουν ορμονοθεραπεία)
Χορήγηση
| Ενδείξεις | Ξεκινήστε | Στόχος | Σημειώσεις |
|---|---|---|---|
| Μεγάλη καταθλιπτική διαταραχή, Γενικευμένη αγχώδης διαταραχή, κοινωνικό άγχος, Διαταραχή μετατραυματικού στρες | 20 mg/ημέρα το πρωί με φαγητό | 20–50 mg/ημέρα | Αύξηση κατά 10 mg/ημέρα σε διαστήματα τουλάχιστον 1 εβδομάδας |
| Διαταραχή πανικού | 10 mg/ημέρα × 1 εβδομάδα | 40–60 mg/ημέρα | Αργή αύξηση δόσης για την αποφυγή πρώιμης επιδείνωσης πανικού |
| Ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή | 20 mg/ημέρα | 40–60 mg/ημέρα | Συχνά απαιτεί την ανώτερη οριακή δόση· 8–12 εβδομάδες για αξιολόγηση |
| PMDD | 12,5–25 mg/ημέρα | 25–50 mg/ημέρα | Συνεχής ή μόνο στη λυτεϊκή φάση χορήγηση |
| Ηλικιωμένοι / ηπατική δυσλειτουργία | 10 mg/ημέρα | Μέγιστο 40 mg/ημέρα | Μειωμένη αρχική δόση· σταδιακή αύξηση |
Παρενέργειες
Προφίλ παρενεργειών
| Συχνότητα | Αποτέλεσμα | Σημειώσεις |
|---|---|---|
| Συχνά | Ναυτία, ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, εφίδρωση | Η αντικολινεργική επιβάρυνση είναι ήπια αλλά μεγαλύτερη σε σύγκριση με άλλα SSRI |
| Συχνά | Επιβάρυνση | Λήψη πριν τον ύπνο εάν υπάρχει υπνηλία· μπορεί να βοηθήσει εάν η αϋπνία είναι σύμπτωμα κατάθλιψης |
| Συχνά | Σεξουαλική δυσλειτουργία (καθυστερημένος οργασμός, χαμηλή λίμπιντο, δυσκολία στύσης) | Το υψηλότερο μεταξύ των SSRI — έως και 60% των μακροχρόνιων χρηστών |
| Συχνά | Αύξηση βάρους (3–7+ κιλά σε 6–12 μήνες) | Το υψηλότερο μεταξύ των SSRI |
| Συχνά | Ζάλη, θολή όραση | Αντιχολινεργικό |
| Λιγότερο συχνή | Μώλωπες, γαστρεντερική αιμορραγία | Προσοχή με ΜΣΑΦ / αντιπηκτικά |
| Λιγότερο συχνή | Υπονατριαιμία (SIADH) | Κίνδυνος σε ηλικιωμένους |
| Σπάνιες | Συνδρομό σεροτονίνης | Δείτε αλληλεπιδράσεις |
| Σπάνιες | Ακαθισία (ανήσυχη διέγερση), αυτοκτονικές σκέψεις | Οι πρώτες εβδομάδες θεραπείας· παρακολούθηση με black-box |
Σύνδρομο Διακοπής — το Πρόβλημα της Παροξετίνης
Η Παροξετίνη έχει την μικρότερη ημιζωή από όλα τα SSRI (~21 ώρες) και χωρίς ενεργό μεταβολίτη. Αυτός ο συνδυασμός προκαλεί το χειρότερο σύνδρομο διακοπής στην κατηγορία των αντικαταθλιπτικών: ζάλη, ηλεκτρικά κτυπήματα στον εγκέφαλο, παράεση, άγχος, ευερεθιστότητα, αϋπνία, ναυτία και πονοκέφαλο — συχνά ξεκινούν εντός 24–48 ωρών από μια χαμένη δόση. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν για εβδομάδες εάν διακοπεί απότομα.
Υποχρεωτική σταδιακή μείωση: μείωση κατά 10 mg κάθε 2–4 εβδομάδες για βραχυπρόθεσμους χρήστες· για μακροπρόθεσμους χρήστες (> 1 έτος), χρησιμοποιήστε πολύ πιο αργές υπερβολικές μειώσεις (π.χ. σταδιακές μειώσεις υγρής σύνθεσης 1–2 mg κάθε 2–4 εβδομάδες κάτω από 10 mg). Ποτέ μην διακόψετε την παρεξέτινη απότομα εκτός νοσοκομειακής ρύθμισης.
Αλληλεπιδράσεις Φαρμάκων
Απόλυτες αντενδείξεις: MAOIs, λινεζολίδη, μηθυλένιο μπλε, θειοριδαζίνη, πιμοζίδη. Περίοδος εκπλύσεως 14 ημερών.
CYP2D6 (ισχυρός αναστολέας) — κλινικά σημαντική: ταμοξιφένη (μειώνει τη μετατροπή σε ενδοξιφαίνη — αποφύγετε σε επιζώντες καρκίνου του μαστού), κωδεΐνη και τραμαδόλη (μειώνει την αναλγητική ενεργοποίηση), μετοπρολόλη και άλλους β-αναστολείς 2D6 (αυξάνει τα επίπεδα πλάσματος), ατομοξετίνη, ρισπεριδόνη, αριπιπραζόλη (αυξάνει τα επίπεδα).
Σεροτονινεργικές αλληλεπιδράσεις: τριπτάνες, τραμαδόλη, δεξτρομεθορφάν, τσάι του Αγίου Ιωάννη, λίθιο — κίνδυνος σερωτονινικού συνδρόμου.
Αντικοαγουλάντα και ΜΣΑΦ: αυξημένος κίνδυνος αιμορραγίας (ειδικά στο ανώτερο γαστρεντερικό).
Εγκυμοσύνη και Θηλασμός
Κατηγορία εγκυμοσύνης D — η έκθεση σε παροξετίνη κατά το πρώτο τρίμηνο έχει συσχετιστεί με ένα μικρό αλλά αναπαραγώγιμο σήμα για εμβρυϊκές καρδιακές δυσπλασίες, ιδιαίτερα την ανωμαλία Ebstein. Η παροξετίνη δεν χρησιμοποιείται κατά την εγκυμοσύνη όταν υπάρχουν εναλλακτικές (σερτραλίνη, κιταλοπράμ, εσσιταλοπράμ). Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη θα πρέπει να αλλάξουν αντικαταθλιπτικά πολύ νωρίτερα.
Θηλασμός: χαμηλή μεταφορά· η σερτραλίνη είναι προτιμότερη αλλά η παροξετίνη είναι λογική εάν συνεχιστεί αυτό που λειτούργησε κατά την εγκυμοσύνη.
Συχνές Ερωτήσεις
Πόσο χρόνο χρειάζεται το Xepar για να αρχίσει να δρα;
Τα συμπτώματα άγχους και πανικού συχνά ανταποκρίνονται εντός 2–3 εβδομάδων· η ανταπόκριση της διάθεσης στη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή εμφανίζεται συνήθως σε 4–6 εβδομάδες. Η ιδεοψυχαναγκαστική διαταραχή μπορεί να απαιτήσει 8–12 εβδομάδες σε υψηλότερες δόσεις.
Γιατί η παρόξετινη είναι πιο δύσκολο να διακοπεί σε σύγκριση με άλλα SSRI;
Η παρόξετινη έχει πολύ σύντομο χρόνο ημιζωής (περίπου 21 ώρες) και κανένα ενεργό μεταβολίτη, οπότε τα επίπεδα στο πλάσμα πέφτουν γρήγορα όταν χάνονται δόσεις. Αυτό προκαλεί πιο έντονα συμπτώματα διακοπής σε σύγκριση με SSRI με μεγαλύτερο χρόνο ημιζωής (σερτραλίνη, κιταλοπράμη) ή εκείνα με ενεργά μεταβολίτες (φλουοξετίνη).
Μπορώ να αλλάξω από Xepar σε άλλο SSRI;
Ναι — συνηθισμένοι προορισμοί αλλαγής είναι η σερτραλίνη (καθαρότερο προφίλ) ή η εσσιταλοπράμη (καλύτερη ανοχή). Οι αλλαγές συνήθως περιλαμβάνουν σταδιακή αντικατάσταση ή διακοπή της παρόξετινης ακολουθούμενη από μια σύντομη περίοδο καθαρισμού. Πάντα να γίνεται υπό την καθοδήγηση του ιατρού.
Είναι το Xepar ασφαλές κατά την εγκυμοσύνη;
Η παρόξετινη γενικά αποφεύγεται κατά την εγκυμοσύνη λόγω ενός μικρού σήματος για καρδιακές ανωμαλίες στο πρώτο τρίμηνο. Οι γυναίκες που σχεδιάζουν εγκυμοσύνη θα πρέπει να αλλάξουν σε σερτραλίνη ή εσσιταλοπράμη εκ των προτέρων.
Θα προκαλέσει το Xepar αύξηση βάρους;
Ναι — η παρόξετινη προκαλεί τη μεγαλύτερη αύξηση βάρους από όλα τα SSRI (συνήθως 3–7 kg σε 6–12 μήνες). Αυτός είναι ένας σημαντικός λόγος για τον οποίο οι ασθενείς αλλάζουν σε σερτραλίνη, εσσιταλοπράμη ή βουπροπιόνη.
Βοηθάει η παρόξετινη με τις καυτές αναλαμπές της εμμηνόπαυσης;
Η παρόξετινη σε χαμηλή δόση (7.5 mg παρόξετινης μεσιλικό, που πωλείται ως Brisdelle στις ΗΠΑ) έχει εγκριθεί από τον FDA για τις καυτές αναλαμπές της εμμηνόπαυσης — χρήσιμη για γυναίκες που δεν μπορούν ή προτιμούν να μην χρησιμοποιούν ορμονική αντικατάσταση.
Τι συμβαίνει αν χάσω μια δόση;
Πάρτε το μόλις το θυμηθείτε· αν το θυμηθείτε κοντά στην επόμενη δόση, παραλείψτε τη χαμένη. Μην πάρετε διπλή δόση. Η παράλειψη περισσότερων από μιας δόσης μπορεί να προκαλέσει αισθητά συμπτώματα διακοπής εντός 24–48 ωρών.
Μπορεί το Xepar να συνδυαστεί με φάρμακα κατά του άγχους;
Σε σοβαρή διαταραχή πανικού, οι ιατροί μερικές φορές συνδυάζουν μια βενζοδιαζεπίνη για τις πρώτες 2–4 εβδομάδες μέχρι να αρχίσει να δρα το SSRI, και στη συνέχεια μειώνουν σταδιακά τη βενζοδιαζεπίνη. Αυτή είναι μια βραχυπρόθεσμη στρατηγική γέφυρας, όχι χρόνια συνδυασμένη θεραπεία.
Πώς διαφέρει το Xepar από τη sertraline;
Και τα δύο είναι SSRI με παρόμοιο μηχανισμό δράσης. Η paroxetine έχει περισσότερη καταστολή, περισσότερη αύξηση βάρους, περισσότερες σεξουαλικές διαταραχές, χειρότερη διακοπή και ισχυρότερη αλληλεπίδραση με το CYP2D6 — αλλά ιστορικά έχει ελαφρώς ταχύτερη απόκριση στην άγχη. Η sertraline είναι η καλύτερη πρώτη επιλογή για τους περισσότερους ασθενείς.
Πώς πρέπει να αποθηκεύεται το Xepar;
Αποθηκεύστε σε θερμοκρασία 15–30 °C στην αρχική συσκευασία με φυσαλίδες, μακριά από υγρασία και ηλιακό φως. Κρατήστε μακριά από παιδιά.
Σχετικές Εναλλακτικές
Άλλα προϊόντα σε Χρόνιες Παθήσεις που οι πελάτες εξετάζουν επίσης:


































Κριτικές
Δεν υπάρχουν ακόμη κριτικές