Duova Rotacaps
✅ Gestion des symptômes de l'asthme
✅ Format rotacap pratique
✅ Méthode d'inhalation facile
✅ Confort respiratoire amélioré
Contient du bromure de tiotropium et du fumarate de formotérol
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que Duova Rotacaps ?
Duova Rotacaps est un inhalateur combiné à double bronchodilatateur pour la BPCO, contenant tiotropium (un antagoniste muscarinique à action prolongée, LAMA) et formotérol (un agoniste β2 à action prolongée, LABA). Les deux molécules attaquent l'obstruction du flux d'air par des voies complémentaires — anticholinergique + β2 — procurant une bronchodilatation plus profonde que chacune seule. Utilisé comme traitement d'entretien deux fois par jour pour la BPCO modérée à sévère. Chaque rotacap délivre tiotropium 18 mcg + formoterol 12 mcg par rotacap, fabriquée par Cipla dans des installations certifiées WHO-GMP. Équivalent international : Pas d'équivalent exact.
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Qu'est-ce que Duova Rotacaps ?
Duova Rotacaps combine un LAMA (tiotropium) et un LABA (formoterol) dans un seul inhalateur. La thérapie par double bronchodilatateur est la pierre angulaire de la prise en charge de la BPCO modérée à sévère — les essais majeurs (FLAME, IMPACT, ETHOS) montrent systématiquement que les combinaisons LAMA-LABA réduisent les exacerbations et améliorent la fonction pulmonaire plus que le LAMA seul ou l'ICS-LABA seul chez les patients sans éosinophilie élevée.
Comment fonctionne Duova Rotacaps ?
- Tiotropium bloque les récepteurs muscariniques M3 sur les muscles lisses bronchiques, relaxant le tonus parasympathique pendant 24 heures.
- Formoterol active les récepteurs β2-adrénergiques, augmentant l'AMP cyclique et produisant une bronchodilatation rapide durant 12 heures, avec un début d'action en 1 à 3 minutes.
- Synergie : les deux voies agissent en parallèle — ensemble elles procurent une bronchodilatation supérieure à chaque monothérapie et réduisent davantage les exacerbations.
Utilisations et indications
- Traitement d'entretien de la BPCO modérée à sévère — bronchodilatation double de première intention pour les groupes B et E GOLD
- Prévention des exacerbations de BPCO
- Utilisation fréquente d'un inhalateur de secours sous monothérapie LAMA ou LABA
- Passage à un traitement ICS-LABA dans la BPCO sans éosinophilie élevée
Posologie de Duova Rotacaps
| Patient | Dose | Fréquence |
|---|---|---|
| Adultes — traitement d'entretien de la BPCO | 1 rotacap | Deux fois par jour |
Comment utiliser correctement Duova Rotacaps
- Insérez une rotacap dans le Rotahaler avec l'extrémité colorée vers le bas.
- Tournez brusquement — écoutez le clic.
- Expirez complètement en éloignant l'appareil.
- Placez vos lèvres autour de l'embout buccal.
- Inspirez fortement et profondement; vous devriez entendre la rotacap tournoyer.
- Retenez votre souffle pendant 10 secondes, puis expirez lentement.
- Vérifiez que la rotacap est vide ; répétez si de la poudre reste.
- Pour les combinaisons contenant des CSI : rincez la bouche, gargarisez-vous et recrachez.
Effets secondaires de Duova Rotacaps
Fréquents :
- Sécheresse buccale (effet anticholinergique — généralement léger)
- Tremblement léger ou palpitations (effet LABA)
- Irritation de la gorge, toux légère à l'inhalation
- Maux de tête, sinusite légère
Moins fréquents :
- Constipation
- Hésitation urinaire (hommes avec hypertrophie prostatique)
- Glaucome par fermeture de l'angle (rare ; prudence avec le spray près des yeux)
- Hypokaliémie à doses élevées (avec diurétiques, théophylline, stéroïdes oraux)
- Fibrillation auriculaire chez les patients sensibles
Grave — arrêtez et demandez de l'aide :
- Réaction allergique sévère / anaphylaxie
- Bronchospasme paradoxal
- Douleur oculaire aiguë, œil rouge, halos (glaucome suspecté — urgence)
- Rétention urinaire aiguë
Avertissements et précautions
- {$brand} est un traitement de fond, pas un traitement de secours. Gardez un SABA (Asthalin, Levolin) pour les crises aiguës.
- Utiliser deux fois par jour, chaque jour.
- Éviter le spray près des yeux — risque de glaucome aigu chez les patients prédisposés.
- Maladie cardiovasculaire : utiliser avec prudence en cas d'arythmies, de maladie coronarienne sévère.
- Obstruction prostatique : prudence ; risque de rétention urinaire.
- Hypersensibilité aux protéines de lait — les formulations DPI contiennent du lactose.
Contre-indications
- Hypersensibilité connue au tiotropium, au formotérol, aux dérivés de l'atropine ou aux excipients
- Hypersensibilité sévère au lactose/aux protéines de lait (DPI)
- Glaucome aigu — relatif
- Obstruction prostatique symptomatique sévère — relative
Interactions médicamenteuses
| Médicament interagissant | Effet | Que faire |
|---|---|---|
| Autres anticholinergiques (oraux, ophtalmiques) | Effet additif de sécheresse buccale, rétention urinaire, risque de glaucome | Utiliser avec prudence ; surveiller les symptômes |
| Bêta-bloquants non sélectifs (propranolol, timolol) | Blocage du formotérol — risque de bronchospasme sévère | À éviter ; passer à un bêta-bloquant cardioselectif si indispensable |
| Diurétiques de l'anse ou thiazidiques | Hypokaliémie additive due au formotérol | Surveiller le potassium à doses élevées |
| Théophylline/aminophylline | Hypokaliémie additive, tachycardie | Surveiller la fréquence cardiaque et la kaliémie |
| IMAO et antidépresseurs tricycliques | Potentialisent les effets cardiovasculaires des β-agonistes | Prudence — surveiller TA/FC |
Stockage
- Conserver à une température inférieure à 25°C dans un endroit sec. Conservez le dessiccant dans le flacon.
- Ne pas stocker dans la salle de bain — l'humidité fait agglomérer la poudre et réduit la délivrance de la dose.
- Une fois la plaquette/blister ouverte, utilisez-la dans le délai indiqué sur la notice (généralement 2 à 3 mois).
- Tenir hors de portée des enfants.
Alternatives connexes sur MedsBase
- Foracort Inhaler — budesonide + formoterol corticoïde-LABA
- Seretide Accuhaler — fluticasone + salmeterol (CSI-LABA)
- Budecort Inhaler — budesonide corticoïde inhalé préventif
- Duova Inhaler — tiotropium + formoterol combinaison LAMA-LABA
- Triohale Inhaler — triple combinaison tiotropium + formoterol + ciclesonide
Questions fréquemment posées
Pourquoi Duova Rotacaps est-il pris deux fois par jour ?
Le composant formotérol LABA dure ~12 heures et nécessite une prise deux fois par jour. Bien que le tiotropium seul soit pris une fois par jour, la combinaison suit le schéma posologique du LABA.
En quoi Duova Rotacaps diffère-t-il de l'inhalateur ?
Mêmes molécules, dispositif différent. Inhalateur = aérosol pressurisé compatible avec un espaceur. Rotacaps = poudre sèche via Rotahaler — nécessite une inhalation rapide et puissante. Le choix dépend de la capacité inspiratoire et de la coordination.
Duova Rotacaps est-il un inhalateur de secours ?
Non — uniquement un traitement de fond. Gardez un SABA (Asthalin, Levolin) pour les crises aiguës.
Pourquoi une bouche sèche ?
Effet anticholinergique du tiotropium. Généralement léger.
Puis-je ouvrir un Duova rotacap et le prendre par voie orale ?
Non — la poudre est formulée pour l'inhalation ; l'absorption orale est faible et la dose est inappropriée. Utilisez uniquement via Rotahaler.
Duova est-il sûr à long terme ?
Oui, avec une revue annuelle. Surveillez la sécheresse buccale, les symptômes urinaires et les symptômes oculaires.
Les enfants peuvent-ils utiliser Duova ?
Non — les combinaisons LAMA-LABA sont destinées à la BPCO chez l'adulte. L'asthme sévère pédiatrique utilise ICS-LABA ± tiotropium en complément.
Puis-je prescrire Duova avec un ICS ?
Oui — pour la BPCO avec exacerbations fréquentes ou phénotype éosinophilique, un ICS peut être ajouté à Duova (ou utiliser l'inhalateur triple Triohale à la place).
Duova est-il sûr pendant la grossesse ?
Données limitées ; pas en première intention. Discutez avec le prescripteur.
Plus d'options dans le traitement de l'asthme/BPCO
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| Dosage | 12 + 18 mcg |
|---|---|
| Quantité | 30 Rotacap/s, 60 Rotacap/s, 90 Rotacap/s |
| Forme pharmaceutique | Rotacaps |
| Fabricant | Cipla Inc |
| Traitement | Asthme, Bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) |
| Marque générique | Bromure de tiotropium + Formotérol |
Duova Rotacaps
Questions et réponses
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