Nemocid
Nemocid (pamoate de pyrantel 250 mg, Cipla) — anthelminthique à action dépolarisante-bloquante pour les oxyures, les ascaris et les ankylostomes. Thérapie en dose unique de 11 mg/kg acceptable pendant la grossesse avec une exposition systémique minimale.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
Réponse rapide — Qu'est-ce que Nemocid ?
Nemocid est un pamoate de pyrantel 250 mg comprimé de Cipla. Le pyrantel est l'agent en vente libre contre les oxyures et les ascaris dans de nombreux pays (Combantrin aux États-Unis, au Royaume-Uni) et agit en dépolarisant les jonctions neuromusculaires des parasites — le ver est paralysé et éliminé dans les selles. Dose standard pour adulte : 11 mg/kg en dose unique (max 1 g), répétée après 2 semaines pour les oxyures.
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Qu'est-ce que Nemocid ?
Nemocid est du pamoate de pyrantel 250 mg de Cipla. Le pamoate de pyrantel est un agent bloquant neuromusculaire dépolarisant spécifiquement conçu pour les parasites, avec une absorption négligeable depuis l'intestin, ce qui rend les effets secondaires systémiques rares. Disponible sans ordonnance dans de nombreux marchés réglementés, le pyrantel est une alternative de longue date aux benzimidazoles (albendazole, mébendazole) pour les oxyures et les ascaris.
Mécanisme d'action
Le pamoate de pyrantel est un bloqueur neuromusculaire dépolarisant: il se lie aux récepteurs nicotiniques de l'acétylcholine sur les muscles des parasites, provoquant une dépolarisation soutenue et une paralysie spastique. Le ver paralysé lâche prise sur la paroi intestinale et est éliminé dans les selles. Le mécanisme est l'opposé de celui de la pipérazine, qui provoque une paralysie flasque — la pipérazine et le pyrantel ne doivent pas être combinés car ils s'antagonisent.
Moins de 15 % d'une dose orale est absorbée ; le pic plasmatique est atteint en 1 à 3 heures ; le médicament inchangé et ses métabolites sont principalement excrétés dans les selles. La faible exposition systémique signifie très peu d'effets hors cible.
Indications et posologie de Nemocid
| Indication | Dose | Calendrier |
|---|---|---|
| Oxyurose (Enterobius) | 11 mg/kg (max 1 g) | Dose unique, à répéter après 2 semaines |
| Ascaris (Ascaris) | 11 mg/kg | Dose unique |
| Ankylostome (Ancylostoma, Necator) | 11 mg/kg par jour | Pendant 3 jours pour une infection sévère |
| Trichostrongylus | 11 mg/kg | Dose unique |
Dose adulte approximative : 1 à 4 comprimés selon le poids corporel (1 comprimé = 250 mg de base pamoate de pyrantel). À prendre avec ou sans nourriture. La plupart des préparations existent également sous forme de suspensions pour un dosage pédiatrique basé sur le poids — demandez si vous avez besoin du format suspension.
Effets secondaires
- Fréquents : troubles gastro-intestinaux légers, nausées, crampes abdominales, diarrhée transitoire
- Moins fréquents : céphalée, vertiges, somnolence, éruption cutanée, élévation transitoire des transaminases
- Rare : dysfonctionnement hépatique (rapports limités)
Interactions médicamenteuses
- Piperazine — antagonise le pyrantel (mécanisme opposé) ; ne jamais combiner
- Théophylline — le pyrantel peut modestement augmenter les taux de théophylline ; surveiller lors de traitements prolongés
- Pas d'interactions CYP cliniquement significatives car l'exposition systémique est faible
Contre-indications
- Hypersensibilité au pamoate de pyrantel
- Enfants < 2 ans (consulter un pédiatre pour un usage hors AMM)
- Insuffisance hépatique significative
- Grossesse — éviter pendant le premier trimestre ; acceptable aux trimestres suivants pour une charge parasitaire modérée à élevée
Stockage
Conserver Nemocid en dessous de 25°C, à l'abri de la lumière et de l'humidité. Tenir hors de portée des enfants.
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Questions fréquemment posées
Pourquoi choisir le pyrantel plutôt que l'albendazole ?
Le Pyrantel est disponible sans ordonnance dans de nombreux pays, a un bon historique de sécurité pendant la grossesse, présente des interactions minimes avec les CYP et une exposition systémique quasi nulle. L'albendazole et le mébendazole sont efficaces pour les mêmes indications et traitent également le trichocéphale — le pyrantel NE traite PAS le trichocéphale.
Quand le Nemocid commence-t-il à agir ?
Les vers sont paralysés en quelques heures et éliminés dans les selles dans les 24 à 72 heures suivantes. Les symptômes des oxyures (démangeaisons périanales) disparaissent généralement en une semaine.
Dois-je traiter le reste de la famille ?
Oui pour les oxyures. Traitez tous les membres du foyer le même jour et répétez le traitement après 2 semaines. Sinon, une réinfection est presque certaine.
Puis-je prendre le Nemocid avec de la nourriture ?
Oui — la nourriture n'altère pas son efficacité car le pyrantel agit dans la lumière intestinale.
Le Nemocid traite-t-il le ténia ?
Non. Le pyrantel n'est actif que contre les nématodes (vers ronds) — pas contre le ténia ni les douves. Utilisez le niclosamide ou le praziquantel pour le ténia.
Le Nemocid est-il sûr pendant la grossesse ?
Le pyrantel a l'un des meilleurs profils de sécurité pendant la grossesse parmi les antiparasitaires. Le premier trimestre reste généralement évité si possible. Consultez un clinicien.
Qu'en est-il du trichocéphale ?
Le pyrantel NE traite PAS le trichocéphale de manière fiable. Pour le trichocéphale, utilisez l'albendazole 400 mg par jour pendant 3 jours.
Comment le pyrantel se compare-t-il au mébendazole ?
Les deux sont des traitements de première intention sans ordonnance contre les oxyures/vers ronds. Le mébendazole traite également le trichocéphale ; le pyrantel non. Le mébendazole est un benzimidazole ; le pyrantel est un bloqueur dépolarisant. Les résistances croisées sont rares.
Que faire si j'oublie la deuxième dose ?
Prenez-le dès que vous vous en souvenez. Le délai de 2 semaines existe pour couvrir le prochain cycle de vie des oxyures — un retard de quelques jours n'affecte pas l'efficacité du protocole, mais un intervalle plus long risque une réinfestation.
Tandis que Nemocid (pyrantel pamoate 250 mg) cible les oxyures et ascaris via un mécanisme neuromusculaire, Wormentel (fenbendazole 222 / 500 mg) offre une option complémentaire de benzimidazole couvrant Giardia et les ténias pour les cas où le pyrantel seul pourrait être insuffisant.
Les patients prenant Nemocid (pamoate de pyrantel 250 mg) pour une infestation par oxyures ou ascaris qui se révèlent ensuite positifs à la strongyloïdose sont généralement orientés vers Iverheal (ivermectine 3 / 6 / 12 mg), qui agit par un mécanisme neuronal distinct sur les espèces de nématodes sensibles.
Autres médicaments antiparasitaires
- Nemocid (pamoate de pyrantel 250 mg)
- ABD 400 (albendazole 400 mg)
- Mebex (mébendazole 100 mg)
- Iverheal (ivermectine)
- Suspension Bendex (albendazole pédiatrique)
Plus d'options dans le traitement des oxyures
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| Dosage | 250 mg |
|---|---|
| Quantité | 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s), 180 comprimé(s) |
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Questions et réponses
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