Niclosig
Niclosig (niclosamide 500 mg à croquer) — antiparasitaire spécifique contre les ténias pour Taenia saginata, Taenia solium intestinal, Diphyllobothrium latum et Hymenolepis nana. Dose unique de 2 g à croquer.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
Réponse rapide — Qu'est-ce que Niclosig ?
Niclosig est niclosamide 500 mg à croquer de Sigmund Promedia. Le niclosamide est le médicament essentiel de l'OMS pour le ténia intestinal (Taenia saginata, Taenia solium forme intestinale, Hymenolepis nana, Diphyllobothrium latum). Dose adulte standard : 2 g (4 comprimés) en dose unique, à mâcher soigneusement et à avaler avec une petite quantité d'eau à jeun.
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Qu'est-ce que Niclosig ?
Niclosig est du niclosamide 500 mg à croquer de Sigmund Promedia. Le niclosamide est un anthelminthique de la classe des salicylanilides avec un rôle de niche mais irremplaçable : c'est le traitement à dose unique le plus propre et le plus fiable pour les cestodes intestinaux (ténias). Il figure sur la Liste modèle des médicaments essentiels de l'OMS et est utilisé en continu depuis les années 1960.
Mécanisme d'action
Le niclosamide découple la phosphorylation oxydative dans le scolex (tête) du ténia. Cela épuise l'ATP du parasite, paralyse le scolex et perturbe son adhérence à la paroi intestinale. Le ver est ensuite partiellement digéré par les enzymes de l'hôte — vous pouvez voir des proglottis fragmentés dans les selles plutôt qu'un ver intact. Le niclosamide est essentiellement non absorbé par l'intestin (< 5 %), ce qui est thérapeutiquement parfait : concentration luminale élevée, exposition systémique quasi nulle.
Indications et posologie de Niclosig
| Indication | Dose | Calendrier |
|---|---|---|
| Ténia du bœuf (Taenia saginata) | 2 g (4 comprimés) | Dose unique, à mâcher à jeun |
| Forme intestinale du ténia du porc (Taenia solium) | 2 g (4 comprimés) | Dose unique ; envisager un laxatif 2 h après la prise pour réduire le risque théorique de cysticercose |
| Ténia du poisson (Diphyllobothrium latum) | 2 g (4 comprimés) | Dose unique |
| Ténia nain (Hymenolepis nana) | 2 g le jour 1, puis 1 g par jour pendant 6 jours | Traitement de 7 jours |
Mâchez soigneusement les comprimés, puis avalez avec un peu d'eau. Prenez à jeun le matin, ou après un petit déjeuner léger. Pour Taenia solium spécifiquement, certains cliniciens administrent un laxatif salin 2 h après la dose pour évacuer les proglottis morts et réduire le (rare) risque théorique de libération d'œufs dans l'intestin et la cysticercose qui en résulte.
Effets secondaires
- Fréquents : nausées légères, inconfort abdominal, diarrhée transitoire
- Moins fréquents : maux de tête, étourdissements, éruption cutanée légère
- Rare : réactions d'hypersensibilité, photosensibilité
Interactions médicamenteuses
Comme le niclosamide est essentiellement non absorbé, les interactions médicamenteuses cliniquement significatives sont très rares. Alcool est à éviter le jour de la prise — il peut théoriquement augmenter la solubilité et l'absorption du niclosamide, bien que cela n'ait pas de conséquence adverse documentée.
Contre-indications
- Hypersensibilité au niclosamide
- Cysticercose ou neurocysticercose — utiliser le praziquantel/albendazole sous surveillance spécialisée
- Enfants < 2 ans — dosage selon le poids uniquement sous surveillance médicale
Stockage
Conserver Niclosig en dessous de 30°C, à l'abri de la lumière et de l'humidité.
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Questions fréquemment posées
Comment saurai-je que le ténia est éliminé ?
Confirmer par un examen parasitologique des selles à 1 et 3 mois après le traitement. Le passage visible de proglottis fragmentés dans les selles dans les jours suivant la dose est normal. Le scolex (tête) peut ne pas être visible — c'est attendu car c'est la partie sur laquelle le médicament agit en premier.
Pourquoi mâcher les comprimés ?
Mâcher maximise la dispersion dans la lumière intestinale où vivent les vers solitaires. Avaler entier réduit la concentration locale et diminue les taux de guérison.
Dois-je prendre un laxatif après ?
Un laxatif systématique est inutile pour Taenia saginata ou Diphyllobothrium. Pour Taenia solium spécifiquement, certains cliniciens administrent un laxatif salin 2 h après la dose — ceci afin d'expulser rapidement les proglottis et théoriquement réduire le risque de libération d'œufs et de cysticercose résultante. Discutez-en avec votre clinicien.
Le niclosamide peut-il traiter les vers ronds ?
Non. Le niclosamide est spécifique aux vers solitaires. Pour les vers ronds, les ankylostomes, les oxyures ou les trichocéphales, utilisez l'albendazole ou le mébendazole.
Pourquoi préférer le niclosamide au praziquantel pour le ver solitaire intestinal ?
Les deux sont efficaces contre le ver solitaire intestinal. Le niclosamide a une absorption systémique quasi nulle, moins d'effets secondaires et est moins cher. Le praziquantel est l'agent de choix pour les cestodes au stade tissulaire (neurocysticercose), la schistosomiase et la plupart des infections par douves — plus large mais plus coûteux.
Niclosig est-il sûr pendant la grossesse ?
Données limitées ; l'absence d'absorption systémique est rassurante. Le premier trimestre est généralement évité lorsque possible. Discutez-en avec un clinicien.
Les enfants peuvent-ils prendre Niclosig ?
Oui à partir de 2 ans avec un dosage selon le poids : 11–34 kg = 1 g (2 comprimés) ; > 34 kg = dose adulte. En dessous de 2 ans, consultez un pédiatre.
Dois-je refaire un traitement ?
Un retraitement systématique n'est pas standard. Confirmez la guérison par un examen des selles à 1 et 3 mois. Si les proglottis réapparaissent ou si les selles montrent une infection persistante, répétez la dose unique.
Qu'en est-il de l'alcool après avoir pris Niclosig ?
Évitez l'alcool le jour du traitement — il peut théoriquement augmenter l'absorption de niclosamide et est associé à de rares cas de nausées et de bouffées vasomotrices.
Puis-je prendre d'autres médicaments avec Niclosig ?
Oui. Comme le niclosamide est essentiellement non absorbé, les interactions médicamenteuses cliniquement significatives sont très rares. Les médicaments chroniques standard peuvent être poursuivis sans interruption.
Lorsqu'un patient traité avec Niclosig (niclosamide 500 mg) pour les ténias intestinaux présente également une gale ou une strongyloïdose, les praticiens ajoutent généralement un traitement séparé à base d'ivermectine tel que Iverheal (ivermectine 3 / 6 / 12 mg) pour traiter la composante ectoparasitaire.
Autres médicaments antiparasitaires
- Niclosig (niclosamide 500 mg)
- Prazinec (praziquantel 600 mg)
- ABD 400 (albendazole 400 mg)
- Mebex (mébendazole)
- Tinvista (tinidazole)
Plus d'options dans le traitement des oxyures
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| Dosage | 500 mg |
|---|---|
| Quantité | 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s), 180 comprimé(s), 400 comprimé(s), 800 comprimé(s) |
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Questions et réponses
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