Udimax 300
Udimax 300 (Acide Ursodésoxycholique 300 mg) — acide biliaire hydrophile pour la cholangite biliaire primitive, les calculs biliaires de cholestérol, la cholestase intrahépatique de la grossesse et la diarrhée aux acides biliaires. Médicament essentiel de l'OMS pour la CBP. Expédition mondiale depuis MedsBase.
✓ Revu médicalement par Morgan Ellis — Chercheur en pharmacie · 8 ans d'expérience · Dernière révision : mai 2026
⚡ Réponse rapide — Qu'est-ce que Udimax 300 ?
Udimax 300 est acide ursodésoxycholique (UDCA) 300 mg — un acide biliaire hydrophile qui est le standard de soins pour la cholangite biliaire primitive (CBP), les calculs biliaires de cholestérol chez les patients inaptes à la chirurgie, la cholestase intrahépatique de la grossesse (CIG), la diarrhée biliaire et le pruritus des maladies hépatiques cholestatiques. L'UDCA réduit la saturation en cholestérol de la bile, remplace les acides biliaires hydrophobes toxiques dans le pool d'acides biliaires, exerce des effets cytoprotecteurs et anti-apoptotiques sur les hépatocytes et les cholangiocytes, et stimule une cholérèse riche en bicarbonate. Les doses standard pour adultes varient de 10–15 mg/kg/jour pour la CBP et les calculs biliaires à 14–30 mg/kg/jour pour la cholestase de la grossesse. Fabricant certifié WHO-GMP.
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Udimax 300 est fourni par un fabricant certifié WHO-GMP. Chaque commande est expédiée discrètement dans le monde entier et est couverte par notre Politique de Réexpéditions Garanties — s'il n'arrive pas dans les 20 jours ouvrables, nous le renvoyons sans frais. L'UDCA figure sur la Liste des Médicaments Essentiels de l'OMS depuis des décennies et est la pierre angulaire du traitement médical des maladies hépatiques cholestatiques.
Mécanisme
L'UDCA est un acide biliaire hydrophile naturel à 7β-hydroxy (“ l'acide biliaire de l'ours ”). Lorsqu'il est pris par voie orale, il enrichit le pool d'acides biliaires, remplaçant les acides hydrophobes toxiques (chénodésoxycholique, lithocholique) qui endommagent les cholangiocytes et les hépatocytes en cas de cholestase. Trois actions sont cliniquement importantes : (1) il réduit la saturation en cholestérol biliaire, dissolvant les calculs biliaires de cholestérol sur plusieurs mois ; (2) il exerce des effets cytoprotecteurs et anti-apoptotiques directs sur les cellules hépatiques, réduisant les dommages immunomédiés dans la CBP ; (3) il stimule une cholérèse riche en bicarbonate “ marée alcaline ”, qui protège les cholangiocytes de l'action détergente des acides biliaires hydrophobes. L'apparition de l'amélioration biochimique dans la CBP est généralement de 2 à 6 mois.
Indications & doses
| Indication | Dose | Notes |
|---|---|---|
| Cholangite biliaire primitive (PBC) | 13–15 mg/kg/jour en 1 à 2 doses fractionnées | À vie |
| Calculs biliaires cholestéroliques (radiotransparents, non calcifiés, < 15 mm, vésicule fonctionnelle) | 8–10 mg/kg/jour | 6–24 mois ; récidive fréquente à l'arrêt |
| Cholestase intrahépatique de la grossesse | 10–15 mg/kg/jour, pouvant augmenter jusqu'à 25 mg/kg/jour | Réduit le prurit, normalise les acides biliaires ; l'essai PITCHES a montré un effet mitigé sur la mortinatalité |
| Diarrhée par acides biliaires | 250–500 mg deux fois par jour (hors AMM) | Associer aux chélateurs d'acides biliaires (cholestyramine) |
| PSC, maladie hépatique liée à la mucoviscidose, atrésie des voies biliaires pédiatrique | 20–30 mg/kg/jour | Surveillance spécialisée ; dose élevée dans la PSC limitée à 20 mg/kg/jour après qu'un essai à 30 mg/kg ait montré des effets néfastes |
Effets secondaires
- Fréquents : diarrhée (liée à la dose), crampes abdominales, nausées
- Réactions cutanées (éruption, prurit — transitoires, à l'opposé de son effet thérapeutique sur le prurit cholestatique)
- Calculs biliaires calcifiés (rares ; lors de traitements prolongés)
- Aggravation de l'ascite dans la cirrhose avancée (rare)
Interactions médicamenteuses
- Cholestyramine, colestipol, antiacides (aluminium) : se lient à l'UDCA et réduisent son absorption — espacer de 2 heures.
- Pilule contraceptive combinée, œstrogènes, clofibrate : augmentent la saturation biliaire en cholestérol et s'opposent à l'effet de dissolution des calculs biliaires.
- Ciclosporine : L'UDCA peut améliorer l'absorption de la ciclosporine ; surveiller les taux.
- Nitrendipine, dapsone : les taux peuvent diminuer sous UDCA — surveiller.
Questions fréquemment posées
Combien de temps avant de voir une amélioration ?
Dans la PBC, l'ALP et l'ALT commencent à diminuer en 4–8 semaines ; la réponse biochimique complète est évaluée à 12 mois. Le prurit s'améliore souvent en quelques semaines. La dissolution des calculs biliaires prend 6–24 mois et ne fonctionne que pour les calculs de cholestérol.
Dissoudra-t-il tous les calculs biliaires ?
Non. Seuls les calculs cholestéroliques radiotransparents, non calcifiés et de moins de 15 mm dans une vésicule biliaire fonctionnelle se dissoudront. Les calculs pigmentaires, les calculs calcifiés et la cholécystite ne répondront pas au traitement. Les récidives après l'arrêt sont fréquentes (~50 % en 5 ans), c'est pourquoi la cholécystectomie reste le traitement de choix lorsque cela est possible.
Est-il sûr pendant la grossesse ?
Oui. L'UDCA est le traitement reconnu pour la cholestase intrahépatique gravidique (CIG), réduisant le prurit maternel et les taux d'acides biliaires. Discutez-en avec le prescripteur obstétricien.
Puis-je boire de l'alcool pendant le traitement ?
Évitez une consommation excessive d'alcool — cela aggrave toute maladie hépatique sous-jacente. Une consommation modérée est acceptable dans la PBC à la discrétion du prescripteur.
Pourquoi ai-je de la diarrhée ?
L'excès d'UDCA atteint le côlon et agit comme un laxatif osmotique/sécrétoire. Fractionner la dose (par exemple 300 mg le matin et le soir plutôt que 600 mg en une seule prise) aide généralement. Si cela persiste, une réduction de dose est raisonnable dans le cadre de la dissolution des calculs ; dans la PBC, priorisez la dose pour la réponse biochimique.
Devrai-je le prendre à vie ?
Dans la PBC : oui. Dans les calculs biliaires : seulement jusqu'à leur dissolution (puis arrêtez, en acceptant le risque de récidive). Dans la CIG : jusqu'à l'accouchement et la normalisation des acides biliaires.
Dois-je le prendre avec de la nourriture ?
Prendre avec les repas. Le recyclage des acides biliaires pendant la période postprandiale maximise la circulation entérohépatique et l'effet thérapeutique.
Puis-je le prendre avec la cholestyramine ?
Oui, mais espacer de 2 heures — la cholestyramine lie les acides biliaires et inactiverait la dose si prise simultanément.
Stockage
En dessous de 25°C, endroit sec. Conservez les comprimés dans leur blister d'origine.
Que faire si j'oublie une dose ?
Prenez-le dès que vous vous en souvenez. Si c'est proche de la prochaine dose, sautez-la. Ne doublez pas la dose.
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| Dosage | 300 mg |
|---|---|
| Quantité | 30 comprimé(s), 60 comprimé(s), 90 comprimé(s), 180 comprimé(s) |
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Questions et réponses
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