Dompewal Tablet
Dompewal Compressa (Domperidone 10 mg) — antagonista periferico del recettore D2 della dopamina per nausea, vomito, rigurgito e gastroparesi a breve termine. Accelera lo svuotamento gastrico.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
⚡ Risposta Rapida — Cos'è Dompewal?
Dompewal è una compressa orale di domperidone 10 mg — un antagonista periferico del recettore D2 della dopamina utilizzato a breve termine per nausea, vomito e gastroparesi. Accelera lo svuotamento gastrico, aumenta il tono dello sfintere esofageo inferiore e antagonizza i recettori D2 nella zona di attivazione chemorecettoriale. A differenza del metoclopramide, non attraversa la barriera emato-encefalica in quantità significative e quindi non produce sintomi extrapiramidali. Dose standard: 10 mg fino a tre volte al giorno, assunto 15–30 minuti prima dei pasti, per un massimo di 7 giorni a un massimo di 30 mg/giorno secondo la restrizione EMA 2014. Produttore certificato WHO-GMP.
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Perché ordinare da MedsBase
Dompewal è fornito da un produttore certificato WHO-GMP. Ogni ordine viene spedito in modo discreto in tutto il mondo ed è coperto dal nostro Politica di Garanzia di Rispedizione — se non arriva entro 20 giorni lavorativi, rispediamo senza costi aggiuntivi. Il domperidone è ampiamente utilizzato per il sollievo sintomatico a breve termine ed è un'utile alternativa al metoclopramide nei pazienti che manifestano effetti extrapiramidali con quest'ultimo.
Meccanismo d'azione
Il domperidone è un derivato benzimidazolico che blocca selettivamente i recettori dopaminergici D2 nella parete intestinale (antro gastrico e duodeno) e nella zona grilletto chemocettiva (CTZ) dell'area postrema, che si trova al di fuori della barriera emato-encefalica. Il blocco periferico dei recettori D2 aumenta il rilascio di acetilcolina dai neuroni colinergici nel plesso mienterico, accelerando lo svuotamento gastrico e aumentando il tono dello sfintere esofageo inferiore. Il blocco della CTZ produce un effetto antiemetico. Poiché la molecola ha una scarsa penetrazione della BEE, il blocco centrale dei recettori D2 e i conseguenti effetti collaterali extrapiramidali sono minimi.
Indicazioni
- Nausea e vomito (acuti, ciclo breve)
- Adiuvante nella gastroparesi diabetica (inizio da parte di uno specialista)
- Dispepsia funzionale con disagio postprandiale
- Uso off-label: galattagogo (induzione della lattazione)
- Adiuvante alla levodopa per controllare la nausea periferica nel Parkinson senza antagonizzare gli effetti centrali
Dose
Adulti: 10 mg fino a tre volte al giorno, 15–30 minuti prima dei pasti. Massimo 30 mg/giorno. Massimo 7 giorni. Bambini > 12 anni e > 35 kg: come gli adulti. Bambini < 35 kg: basato sul peso 250 mcg/kg fino a 3 volte al giorno, max 750 mcg/kg/giorno. Grave compromissione epatica: evitare. CrCl < 30: non controindicato ma estendere l'intervallo.
Effetti collaterali
- Comuni: secchezza delle fauci, cefalea, crampi addominali
- Iperprolattinemia: galattorrea, ginecomastia, disturbi mestruali, bassa libido, disfunzione erettile
- Prolungamento del QT, torsioni di punta (raro, dipendente dalla dose e dai fattori di rischio)
- Reazioni cutanee allergiche
Interazioni farmacologiche
- Prolungamento dell'intervallo QT: azitromicina, ondansetron, fluorochinoloni, citalopram, metadone — evitare la combinazione.
- Forti inibitori del CYP3A4: ketoconazolo, ritonavir, claritromicina, succo di pompelmo — aumentano i livelli di 4-8 volte; evitare.
- Farmaci anticolinergici contrastano l'effetto procinetico.
- Levodopa: può essere co-prescritta deliberatamente per gestire la nausea indotta da levodopa senza influenzare l'effetto centrale della levodopa.
Domande frequenti
Quando devo prendere Dompewal?
15-30 minuti prima dei pasti a stomaco vuoto. Il cibo ritarda l'assorbimento e indebolisce l'effetto procinetico.
Posso prenderlo per la gastroparesi cronica?
L'uso a lungo termine richiede la supervisione di uno specialista con ECG basale e periodico. La regola del ciclo breve dell'EMA si applica alla prescrizione in medicina generale; è consentita un'esenzione specialistica quando i benefici superano i rischi ed è previsto un monitoraggio.
Qual è la differenza tra domperidone e metoclopramide?
Entrambi sono antagonisti D2 e procinetici. La metoclopramide attraversa la BEE e può causare sintomi extrapiramidali (distonia acuta, discinesia tardiva — black-box FDA) e ha un limite di 12 settimane. Il domperidone ha una penetrazione minima nel SNC ma un segnale cardiaco (QT) più chiaro e una regola di 7 giorni.
Perché ho tensione al seno con questo farmaco?
Il domperidone aumenta la prolattina attraverso il blocco D2 ipofisario. Questo è reversibile alla sospensione. Sintomi persistenti richiedono un controllo della prolattina sierica e una revisione.
È sicuro in gravidanza?
Dati umani limitati. Evitare a meno che il prescrittore non ritenga che i benefici superino i rischi. Allattamento: piccole quantità nel latte materno; a volte usato off-label per aumentare la lattazione ma è consigliato il parere di uno specialista.
Posso prenderlo con il mio farmaco per il cuore?
Informa il prescrittore di tutti i farmaci che assumi, specialmente antibiotici (azitromicina/claritromicina), antifungini (ketoconazolo/itraconazolo), antidepressivi (citalopram), antimalarici (clorochina) e metadone. Il prolungamento del QT da domperidone si somma a questi.
Perché l'EMA lo limita a 7 giorni?
Segnale di farmacovigilanza di morte cardiaca improvvisa legato a dosi elevate e cicli prolungati, specialmente negli anziani. Il limite di 7 giorni bilancia il sollievo dai sintomi con il rischio di aritmia.
E se ho il Parkinson?
Evitare. Anche il blocco D2 periferico può peggiorare i sintomi motori nei pazienti vulnerabili. Discuti alternative con la neurologia.
Conservazione
Sotto i 30°C, proteggere dall'umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
E se dimentico una dose?
Prendilo prima del pasto successivo, poi continua con il programma. Non raddoppiare la dose.
Altri Farmaci per la Salute Gastrointestinale
- Reglan — Metoclopramide 10 mg (alternativa procinetica)
- Stemetil — Prochlorperazine 5 mg (antiemetico)
- Doxinate — Doxylamina + B6 (specifico per NVP)
- Omez D — Omeprazolo + Domperidone SR combinato
- GR8-OD — Pantoprazolo + Domperidone SR combinato
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| Dosaggio | 10 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse, 180 Compresse |
Domande e risposte
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