Naturogest
Naturogest (progesterone micronizzato naturale 100/200/300/400 mg) — progesterone bioidentico per il supporto della fase luteale in fecondazione assistita (IVF), minaccia di aborto, terapia ormonale sostitutiva (HRT) con opposizione al progestinico e protezione endometriale.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
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Naturogest è progesterone micronizzata naturale 100 / 200 / 300 / 400 mg capsules — bioidentical progesterone for supporto della fase luteale nella fecondazione in vitro, minaccia di aborto, opposizione al progestinico nella terapia ormonale sostitutiva e protezione endometriale. Assumere prima di dormire: il progesterone ha un effetto sedativo e il picco notturno evita la sonnolenza diurna. Profilo di sicurezza più pulito rispetto al MPA sintetico (Meprate) per quanto riguarda i segnali di cancro al seno e cardiovascolari.
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Cos'è Naturogest?
Naturogest è progesterone naturale in capsule molli micronizzate (100, 200, 300 o 400 mg). La micronizzazione migliora l'assorbimento orale del progesterone, che altrimenti ha una scarsa biodisponibilità. Naturogest è chimicamente identico al progesterone prodotto dal corpo luteo, distinguendosi dai progestinici sintetici come l'acetato di medrossiprogesterone (Meprate) o il noretisterone. Si lega al recettore del progesterone e produce una trasformazione secretoria di un endometrio preparato dagli estrogeni, supportando l'impianto, mantenendo la gravidanza precoce e opponendosi agli estrogeni nella terapia ormonale sostitutiva.
Indicazioni
- Supporto della fase luteale nella fecondazione in vitro / riproduzione assistita — 200–400 mg/giorno per via vaginale o 200–300 mg/giorno per via orale, iniziando al momento del prelievo degli ovociti e continuando fino alle 8–12 settimane di gravidanza.
- Minaccia di aborto spontaneo con basso progesterone — 200–400 mg/giorno fino a quando i sintomi si risolvono e il livello di progesterone è rassicurante.
- Aborto ricorrente — 400 mg/giorno per via vaginale dal test di gravidanza positivo fino alla 16a settimana (analisi del sottogruppo del trial PRISM).
- Opposizione al progestinico nella terapia ormonale sostitutiva nelle donne in postmenopausa con utero — 100 mg continuo giornaliero o 200 mg ciclico per 12–14 giorni/mese, insieme agli estrogeni.
- Supporto per i sintomi premestruali / della fase luteale — consulto specialistico.
- Amenorrea secondaria — 200–400 mg/giorno per 10 giorni; segue il sanguinamento da sospensione.
Come Assumere Naturogest
- Per via orale: ingoiare intero prima di coricarsi con acqua. La somministrazione prima di dormire è importante — il metabolita di primo passaggio allopregnanolone ha un effetto sedativo, quindi l'assunzione durante il giorno causa sonnolenza.
- Per via vaginale: inserire in profondità nella vagina prima di coricarsi. Alcune macchie sono normali; un salvaslip è utile per la prima notte o due.
- Per la fecondazione in vitro, seguire esattamente il protocollo della clinica; la via e la dose sono specifiche del protocollo.
- Per la terapia ormonale sostitutiva, assumere insieme al componente estrogenico (orale / gel / cerotto).
Naturogest vs Progestinici Sintetici
Il WHI 2002 risultati di aumento del cancro al seno e di eventi cardiovascolari nella terapia ormonale sostitutiva combinata acetato di medrossiprogesterone (MPA), non progesterone bioidentico. La coorte E3N (n = 80.000) e KEEPS i dati suggeriscono che il progesterone micronizzato presenta un profilo più pulito riguardo al cancro al seno e al metabolismo. Naturogest è anche non androgeno — utile nelle donne con acne o irsutismo. Il compromesso è una certa sedazione (spesso desiderabile nella terapia ormonale sostitutiva) e un costo leggermente più elevato.
Effetti Collaterali
Comuni: sonnolenza (evitabile con la somministrazione prima di coricarsi), vertigini, mal di testa, tensione mammaria, spotting, cambiamenti dell'umore, gonfiore addominale.
Via vaginale: lieve secrezione, irritazione locale.
Meno comuni: nausea, ritenzione idrica, umore basso, lieve ittero (raro).
Gravi (richiedono cure urgenti): dolore addominale grave, improvviso mal di testa intenso, cambiamenti della vista, dolore o gonfiore al polpaccio, dolore al petto, nodulo al seno, sanguinamento abbondante.
Controindicazioni
- Cancro al seno attivo o passato sensibile agli ormoni (relativo; consulto specialistico)
- Sanguinamento vaginale non diagnosticato
- TVP attiva o passata / ictus / IM acuto
- Grave malattia epatica
- Allergia alle arachidi — molte capsule di progesterone micronizzato orale contengono olio di arachidi; verificare la formulazione.
- Ipersensibilità nota
Interazioni farmacologiche
Gli induttori del CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoina, fenobarbital, iperico) riducono i livelli di progesterone. Gli inibitori del CYP3A4 (azoli, macrolidi, ritonavir, pompelmo) aumentano l'esposizione. L'effetto della bromocriptina può essere ridotto. La via vaginale bypassa il metabolismo di primo passaggio, mitigando la maggior parte delle interazioni mediate dal CYP.
Gravidanza & Allattamento
Utilizzato di routine in gravidanza per il supporto luteale e la minaccia di aborto. Nessun segnale teratogeno. Piccole quantità passano nel latte materno ma non sono considerate dannose a dosi terapeutiche. Discutere la continuazione post-FIVET con il proprio specialista della fertilità.
Conservazione
Conservare a temperatura inferiore a 30 °C, lontano da fonti di calore e luce diretta del sole. Le capsule in gelatina molle possono essere sensibili al calore — non lasciarle in auto d'estate. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Domande frequenti
Naturogest è lo stesso di Susten/Endogest?
Sì — tutti e tre sono progesterone naturale micronizzato bioidentico, solo di diversi produttori certificati WHO-GMP. La molecola e la dose sono identiche. Passare dall'uno all'altro in sicurezza se uno non è disponibile.
Perché devo prendere Naturogest prima di dormire?
Il progesterone orale è metabolizzato nel fegato in allopregnanolone, un modulatore positivo del GABA-A che causa sedazione e sonnolenza. L'assunzione prima di dormire trasforma il picco sedativo in un miglioramento del sonno invece che in affaticamento diurno.
Via orale vs vaginale — qual è meglio?
La somministrazione vaginale raggiunge una concentrazione endometriale più elevata (l“”effetto primo passaggio uterino") a dosi inferiori, motivo per cui la maggior parte dei protocolli di fecondazione in vitro la utilizza. La via orale è più comoda ed è preferita per l'opposizione progestinica nella terapia ormonale sostitutiva grazie al beneficio sul sonno.
Posso aprire la capsula e usarla per via vaginale?
Alcuni clinici lo fanno off-label, ma le capsule progettate per uso orale hanno un rivestimento diverso. Se il tuo protocollo prevede la somministrazione vaginale, la clinica fornirà un prodotto autorizzato per uso vaginale (es. Susten Vaginal).
Sono allergico alle arachidi — posso prenderlo?
Verifica la formulazione specifica di Naturogest. Molte capsule di progesterone micronizzato per uso orale contengono olio di arachidi. Alcuni produttori offrono una variante senza olio di arachidi o con base di olio di girasole — chiedi al tuo farmacista o clinico prima di iniziare.
Naturogest fermerà il mio ciclo?
L'uso continuo previene il sanguinamento da sospensione una volta che l'endometrio diventa atrofico (tipicamente dopo 3-6 mesi). La somministrazione ciclica per 12-14 giorni/mese produce un sanguinamento da sospensione programmato.
Naturogest fa aumentare di peso?
Il progesterone bioidentico non ha il profilo androgenico dell'MPA, quindi l'aumento di peso è raro. Può verificarsi una lieve ritenzione idrica.
È sicuro in gravidanza?
Sì — è esattamente in questo contesto che viene più spesso utilizzato (supporto luteale, minaccia di aborto). Continua esattamente come indicato dalla tua clinica.
Gli uomini possono prendere Naturogest?
Esiste un uso off-label per i disturbi del sonno nella terapia ormonale sostitutiva maschile e in alcuni scenari prostatici sotto supervisione specialistica — non è appropriato per l'autosomministrazione.
In cosa differisce da Meprate?
Meprate è acetato di medrossiprogesterone (MPA), un progestinico sintetico con attività androgenica e glucocorticoidale e il segnale di cancro al seno del WHI. Naturogest è progesterone bioidentico con un profilo di sicurezza più pulito ma più sedazione. Usa lo strumento giusto per il lavoro: brevi cicli di controllo del ciclo vanno bene con MPA; la terapia ormonale sostitutiva a lungo termine e il supporto alla gravidanza favoriscono il progesterone bioidentico.
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- Oestrogel Gel (Estradiolo Transdermico)
⚠️ Avviso Medico
La terapia ormonale comporta compromessi individuali tra benefici e rischi che variano in base all'età, al tempo trascorso dalla menopausa, alla storia personale e familiare e alle condizioni concomitanti. Discuti la tua storia medica completa con un medico prima di iniziare, cambiare o interrompere la TOS, la terapia con progestinici o gli estrogeni vaginali. Interrompi e cerca cure urgenti in caso di sanguinamento vaginale inspiegabile, mal di testa improvviso e grave, alterazioni della vista, dolore o gonfiore al polpaccio, dolore al petto o nodulo al seno.
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| Dosaggio | 100 mg, 200 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse |
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | German Remedies |
| Trattamento | Supporto luteale, minaccia di aborto, opposizione al progestinico nella terapia ormonale sostitutiva |
| Marca Generica | Progesterone (Micronizzato Naturale) |
Naturogest
Domande e risposte
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