Alzil
Alzil (Donepezil 5/10 mg) — Intas Pharma inibitore della colinesterasi per il trattamento della malattia di Alzheimer lieve, moderata e grave e della demenza nella malattia di Parkinson. Assunzione giornaliera una volta al giorno prima di coricarsi. Beneficio sintomatico modesto.
✓ Revisionato da esperti medici Morgan Ellis — Ricercatore Farmaceutico · 8 anni di esperienza · Ultima revisione: maggio 2026
Risposta rapida
Alzil — donepezil 5/10 mg (Intas Pharma). Inibitore reversibile dell'acetilcolinesterasi ad azione centrale per il trattamento della malattia di Alzheimer lieve, moderata e grave e della demenza nella malattia di Parkinson. Modesto miglioramento sintomatico della cognizione e delle attività della vita quotidiana; non rallenta la progressione della malattia.
Cosa ottieni con MedsBase:
- produttore certificato WHO-GMP
- Confezionamento discreto in buste anonime
- Spedizione mondiale
- Valutato da oltre 1.400 clienti (leggi le recensioni)
📦 Garanzia di Rispedizione: se il tuo ordine non è arrivato entro 20 giorni lavorativi dalla spedizione, lo rispediamo senza costi aggiuntivi. Leggi la politica.
Perché ordinare da MedsBase
Alzil viene spedito da un produttore certificato WHO-GMP in confezione anonima, fatturato tramite un processore di pagamento regolamentato (il descrittore dell'estratto conto indica un processore di pagamento con carta regolamentato — mai MedsBase o qualsiasi nome di farmaco). Ogni ordine è coperto dalla nostra Garanzia di Rispedizione entro 20 giorni lavorativi.
Il donepezil produce un modesto miglioramento temporaneo della cognizione (tipicamente 2-4 punti sull'ADAS-cog) e può ritardare il ricovero in casa di cura. NON rallenta la neurodegenerazione sottostante. L'effetto raggiunge un plateau e i benefici possono svanire in 6-24 mesi. Discutere obiettivi realistici con la famiglia prima di iniziare.
Dosaggio
| Indicazione | Dose |
|---|---|
| Alzheimer lieve-moderato | 5 mg al momento di coricarsi × 4 settimane → 10 mg al momento di coricarsi |
| Alzheimer grave | 10 mg/giorno; alcuni clinici titolano fino a 23 mg/giorno (dove disponibile) |
| Demenza da Parkinson / DLB | 5-10 mg/giorno al momento di coricarsi |
Assumere la sera con o senza cibo. La formulazione da 23 mg deve essere ingerita intera; le compresse da 5/10 mg possono essere frantumate se necessario.
Effetti collaterali
- Effetti GI colinergici (più comuni, dose-dipendenti): nausea, vomito, diarrea, anoressia, perdita di peso
- SNC: insonnia (provare la somministrazione mattutina se persistente), sogni vividi, vertigini, affaticamento
- Cardiaco: bradicardia, sincope, blocco AV — cautela in caso di sindrome del seno malato o difetti di conduzione preesistenti; evitare la combinazione con CCB non-DHP o beta-bloccanti senza monitoraggio
- Altri: incontinenza urinaria (rara), abbassamento della soglia convulsiva, sanguinamento GI aumentato da FANS
Interazioni farmacologiche
- Farmaci fortemente anticolinergici: ossibutinina, joscina, TCA, antistaminici di prima generazione — antagonizzano direttamente il donepezil; evitare la combinazione se possibile
- Farmaci bradicardizzanti: beta-bloccanti, calcio-antagonisti non-DHP (verapamil/diltiazem), digossina — aumentato rischio di bradicardia/blocco AV; monitorare
- FANS: aumentato rischio di sanguinamento gastrointestinale
- Inibitori del CYP2D6 + CYP3A4: ketoconazolo, paroxetina, fluoxetina — lieve aumento dei livelli di donepezil; solitamente clinicamente insignificante
- Succinilcolina (anestesia): blocco neuromuscolare prolungato — informare l'anestesista dell'uso di donepezil prima di qualsiasi intervento chirurgico
Domande frequenti
Quanto velocemente vedrò miglioramenti?
I benefici cognitivi e comportamentali, quando si manifestano, sono tipicamente modesti e si sviluppano nell'arco di 6-12 settimane. Alcuni pazienti non mostrano benefici misurabili; questo è previsto e non rappresenta un fallimento terapeutico.
Quando deve essere interrotto?
Sospendere se non si percepisce alcun beneficio dopo 3-6 mesi alla dose massima tollerata, o se gli effetti collaterali (soprattutto perdita di peso) superano i benefici. Alcuni clinici continuano nella fase avanzata della malattia — le evidenze sono contrastanti.
Può essere combinato con la memantina?
Sì — la terapia combinata (donepezil + memantina) è approvata e comunemente utilizzata nelle forme da moderate a severe. La memantina agisce sui recettori del glutammato (NMDA), il donepezil sull'acetilcolina — meccanismi diversi, benefici additivi, nessuna interazione farmacologica rilevante.
Insonnia?
Il donepezil può causare sogni vividi e insonnia. Se persistente, passare alla somministrazione mattutina.
Rallenterà l'Alzheimer?
No. È un trattamento sintomatico. La neurodegenerazione sottostante continua. I nuovi farmaci modificanti la malattia (lecanemab, donanemab) riducono effettivamente le placche amiloidi, ma sono terapie separate, costose, basate su infusioni e con rischi propri.
E la bradicardia?
Eseguire un ECG basale prima di iniziare se si hanno problemi noti di conduzione cardiaca, si assumono beta-bloccanti o si hanno episodi di sincope inspiegabili. Il donepezil aumenta il tono vagale e raramente causa blocco AV.
Il mio partner può smettere di usare i farmaci anticolinergici per l'OAB?
Se il vostro caro assume donepezil per l'Alzheimer, i farmaci anticolinergici per l'OAB (ossibutinina, tolterodina) contrastano direttamente l'effetto del donepezil E peggiorano indipendentemente la cognizione. Mirabegron (agonista beta-3) è preferibile per l'OAB nei pazienti con demenza.
Cosa succede se si dimentica una dose?
Saltare la dose dimenticata e riprendere il normale programma. Non raddoppiare la dose. Se vengono saltate più dosi (più di qualche giorno), ricominciare con la dose più bassa di 5 mg per evitare effetti collaterali gastrointestinali.
Posso bere alcolici?
Un consumo moderato di alcol è accettabile. L'abuso di alcol peggiora il declino cognitivo indipendentemente dal donepezil e dovrebbe essere scoraggiato.
Intervento chirurgico e anestesia?
Informare l'anestesista del donepezil — prolunga l'azione della succinilcolina e di altri bloccanti neuromuscolari. Alcuni chirurghi preferiscono sospendere il donepezil 24-48 ore prima di un intervento elettivo; farlo solo su consiglio specialistico.
Altri farmaci per l'Alzheimer e la demenza
- Nemdaa — memantina 5/10 mg — antagonista NMDA per forme moderate-gravi
- Donamem — combinazione fissa di donepezil + memantina
- Alzil — donepezil 5/10 mg — marchio alternativo
- Donecept — donepezil 5/10 mg — marchio Cipla
- Donep — donepezil 5/10 mg — marchio Alkem
Altre opzioni nel trattamento dell'Alzheimer
Classificate in base al volume di ordini recenti su MedsBase — ciò che scelgono altri clienti in questa categoria.
| Dosaggio | 5 mg, 10 mg |
|---|---|
| Quantità | 30 Compresse, 60 Compresse, 90 Compresse |
| Forma farmaceutica | Compresse |
| Produttore | Intas Pharma |
| Trattamento | Malattia di Alzheimer, Demenza nella malattia di Parkinson |
Alzil
Domande e risposte
Alzil
Prodotti correlati
Recensioni
Non ci sono ancora recensioni