Risposta rapida — Cos'è Iverintas DT-12?
Iverintas DT-12 è una compresse dispersibili di ivermectina 12 mg da Intas. L'ivermectina è l'agente di prima linea elencato dall'OMS per strongiloidiasi, scabbia, pidocchi del capo e oncocercosi (cecità fluviale). La dose standard per adulti è 200 µg/kg in dose singola, ripetuta al giorno 7–14 per la scabbia. Assumere a stomaco vuoto con acqua.
Il formato compressa dispersibile (DT) è progettato per uso pediatrico e in caso di difficoltà di deglutizione — posizionare la compressa in 5–10 ml di acqua, lasciar disperdere e bere immediatamente.
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Cos'è Iverintas DT-12?
Iverintas DT-12 è un prodotto a base di ivermectina orale prodotto da Intas, disponibile in 12 mg dosaggi. L'ivermectina è uno dei farmaci più importanti nella salute globale — il Premio Nobel per la Fisiologia o la Medicina 2015 ha riconosciuto i suoi scopritori (William Campbell & Satoshi Ōmura) per il contributo dato al controllo della cecità fluviale e della filariasi linfatica. Oggi l'ivermectina è nella Lista Modello OMS dei Medicinali Essenziali e rimane di prima linea per diverse malattie parassitarie ed ectoparassitarie umane.
Meccanismo — come l'ivermectina uccide i parassiti
L'ivermectina si lega con alta affinità ai canali del cloruro attivati dal glutammato nelle cellule nervose e muscolari degli invertebrati. Questo apre il canale, iperpolarizza la cellula e paralizza il parassita. Le cellule dei mammiferi non possiedono canali del cloruro attivati dal glutammato (i canali GABA dei mammiferi sono i più vicini, ma l'ivermectina non attraversa una barriera emato-encefalica intatta a dosi normali), motivo per cui l'ivermectina ha un ampio margine di sicurezza negli esseri umani.
L'ivermectina è altamente lipofila, raggiunge il picco plasmatico in 4–5 ore e ha un'emivita di eliminazione di 16–28 ore. La maggior parte del farmaco viene escreta nelle feci.
Indicazioni di Iverintas DT-12
| Indicazione | Dose | Note |
|---|---|---|
| Strongiloidiasi | 200 µg/kg dose singola | Ripetere a 14 giorni negli immunocompromessi; screening preventivo prima dei steroidi |
| Scabbia | 200 µg/kg, ripetere al giorno 7–14 | Trattare tutti i contatti domestici contemporaneamente; alternativa topica con permetrina |
| Pidocchi del capo | 200 µg/kg, ripetere al giorno 7 | Utile quando i pediculicidi topici hanno fallito |
| Oncocercosi | 150 µg/kg dose singola, ogni 6–12 mesi | Regime di somministrazione di massa dell'OMS |
| Filariasi linfatica | 200 µg/kg con albendazolo 400 mg | Terapia combinata annuale MDA |
| Larva migrans cutanea | 200 µg/kg dose singola | Spesso una cura in un'unica somministrazione |
Dosaggio di Iverintas DT-12 — basato sul peso
L'ivermectina viene dosata a 200 µg per kg di peso corporeo per la maggior parte delle indicazioni (150 µg/kg per l'onchocerchiasi). Convertire come segue:
| Peso corporeo | Dose approssimativa | Equivalente in compresse |
|---|---|---|
| 15–25 kg | 3 mg | 1 × 3 mg |
| 26–44 kg | 6 mg | 1 × 6 mg o 2 × 3 mg |
| 45–64 kg | 9 mg | 1 × 6 mg + 1 × 3 mg |
| 65–84 kg | 12 mg | 1 × 12 mg |
| 85–104 kg | 15 mg | 1 × 12 mg + 1 × 3 mg |
| 105–120 kg | 18 mg | 2 × 6 mg + 2 × 3 mg |
Assumere a stomaco vuoto con un bicchiere pieno d'acqua (il cibo aumenta la biodisponibilità di circa 2,5×, il che può modificare il margine di sicurezza nei pazienti con elevato carico di microfilarie).
Effetti collaterali
L'ivermectina è generalmente molto ben tollerata. Gli effetti collaterali più comuni sono Reazione di Mazzotti (febbre, prurito, linfoadenopatia, dolori articolari — causati dalla morte delle microfilarie, non dal farmaco stesso) nei pazienti con oncocercosi o filariasi linfatica. Altre reazioni:
- Comuni: lieve capogiro, nausea, diarrea transitoria, mal di testa
- Meno comuni: eruzione cutanea, edema periferico, dolore addominale
- Rari: ipotensione, tachicardia, transitorio aumento delle transaminasi
- Molto raro: sindrome di Stevens-Johnson, encefalopatia (quasi esclusivamente in caso di co-infezione da Loa loa)
Interazioni farmacologiche
L'ivermectina è metabolizzata principalmente da CYP3A4. Interazioni clinicamente rilevanti:
- Inibitori forti del CYP3A4 (ritonavir, ketoconazolo, itraconazolo, claritromicina) — aumentano i livelli di ivermectina
- Forti induttori del CYP3A4 (rifampicina, carbamazepina, fenitoina, iperico) — riducono i livelli
- Warfarin — segnalazioni di variazioni dell'INR; monitorare
- Altri farmaci attivi sul GABA — interazione teorica; monitorare la sedazione nei pazienti in trattamento con benzodiazepine o sodio oxibato
Controindicazioni
- Ipersensibilità all'ivermectina
- Bambini < 15 kg di peso corporeo (dati limitati sulla sicurezza)
- Regione endemica per Loa loa senza screening preliminare (rischio di grave encefalopatia)
- Grave compromissione epatica — usare con cautela
Conservazione
Conservare Iverintas DT-12 al di sotto dei 30°C nella confezione originale in blister, lontano da luce e umidità. Tenere fuori dalla portata dei bambini.
Perché ordinare da MedsBase
Iverintas DT-12 è fornito da un produttore certificato WHO-GMP, confezionato in modo discreto e spedito in tutto il mondo. Ogni ordine è coperto dal nostro Politica di Garanzia di Rispedizione — non dovrai mai sostenere il costo di un pacco perso.
Domande frequenti
Iverintas DT-12 è lo stesso dell'ivermectina normale?
Sì. Iverintas DT-12 è un marchio di ivermectina di Intas. Il principio attivo, le dosi e la farmacocinetica sono le stesse di qualsiasi altro prodotto a base di ivermectina di qualità garantita.
Devo prendere Iverintas DT-12 a stomaco vuoto?
Sì. Prendere Iverintas DT-12 con un bicchiere pieno d'acqua almeno 1 ora prima del cibo o 2 ore dopo. Un pasto grasso può aumentare i livelli plasmatici di circa 2,5×, il che è accettabile per il dosaggio di routine ma indesiderabile nei pazienti con elevati carichi di microfilarie.
Quanto velocemente agisce Iverintas DT-12 per la scabbia?
Il prurito e l'eruzione cutanea migliorano entro pochi giorni ma impiegano 2-4 settimane per risolversi completamente perché acari morti e uova rimangono nella pelle. Una seconda dose di 200 µg/kg al giorno 7-14 copre eventuali acari appena schiusi sfuggiti alla prima dose.
Posso prendere Iverintas DT-12 con antibiotici?
La maggior parte degli antibiotici può essere assunta in combinazione. Il macrolide claritromicina è un forte inibitore del CYP3A4 e può aumentare i livelli di ivermectina — preferibile usare azitromicina o doxiciclina se è necessario anche un ciclo di trattamento.
Iverintas DT-12 cura il COVID-19?
No. Diversi studi randomizzati di alta qualità (TOGETHER, ACTIV-6, COVID-OUT) non hanno riscontrato benefici clinici dell'ivermectina nel COVID-19. L'OMS, la FDA e l'EMA sconsigliano l'uso off-label per questa indicazione. Iverintas DT-12 è indicato solo per malattie parassitarie ed ectoparassitarie.
Iverintas DT-12 è sicuro in gravidanza?
Dati umani limitati; rassicuranti nei programmi di trattamento di massa. Evitare nel primo trimestre se esistono alternative. Discutere con un clinico per una guida personalizzata.
Posso guidare dopo aver assunto Iverintas DT-12?
La maggior parte dei pazienti tollera l'ivermectina senza sedazione. Una minoranza segnala lievi capogiri nelle prime 24 ore; in tal caso, rimandare la guida fino a quando non ci si sente normali.
Quanto tempo rimane Iverintas DT-12 nell'organismo?
L'emivita plasmatica è di 16–28 ore; il farmaco viene essenzialmente eliminato entro 5–7 giorni. L'effetto terapeutico sulla scabbia persiste più a lungo perché il farmaco si accumula nella pelle.
Iverintas DT-12 cura tutti i vermi?
L'ivermectina è più attiva contro nematodi (vermi tondi, inclusi strongyloides e onchocerca) ed ectoparassiti (scabbia, pidocchi). NON è la prima scelta per i cestodi (usare praziquantel o niclosamide) o i tricocefali (usare albendazole).
Posso schiacciare o dividere Iverintas DT-12?
Iverintas DT-12 è una compressa dispersibile: posizionarla in 5-10 ml di acqua, lasciarla disperdere e bere. Non è necessario dividerla.
Altri Farmaci Antiparassitari
- Ivermectol (ivermectina 12 mg)
- Iverheal (ivermectina 3/6/12 mg)
- Ivimec (ivermectina 6/12 mg DT)
- ABD 400 (albendazolo 400 mg)
- Bandy-Plus (albendazolo + ivermectina)
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