A dor aguda e crónica é uma das razões mais comuns para procurar medicação. A escolha certa depende de se a dor é nociceptiva (lesão musculoesquelética, pós-operatória, dismenorreia, dental), inflamatória (artrite, crise de gota, tendinite), neuropática (pós-herpética, diabética, ciática), visceral (cólica renal, biliar) ou vascular (enxaqueca, cefaleia em salvas, claudicação). A MedsBase possui genéricos certificados pela WHO-GMP e genéricos de marca bem conhecidos em todas as classes analgésicas comuns, para que possa adequar o medicamento ao mecanismo da dor em vez de recorrer ao mesmo comprimido para todas as queixas.
AINEs orais não seletivos — primeira linha para dor inflamatória e musculoesquelética aguda em adultos sem contraindicações gastrointestinais/renais/cardiovasculares. Brufen (ibuprofeno 400) é a opção de menor risco para tratamentos de curta duração; Voveran SR e Reactin SR (diclofenac 100 SR) proporciona alívio contínuo para artrite crónica; Reactin (diclofenac 50 IR) adequado para crises de curta duração; Dynapar adiciona paracetamol ao diclofenac para analgesia aditiva. Inmecin e Inmecin-R (indometacina) continua a ser o fármaco de referência para a gota aguda. Naprosyn (naproxeno 250/500) é o AINE com meia-vida mais longa, preferido para efeito anti-inflamatório sustentado e com o perfil cardiovascular mais favorável da classe. Pirox DT (piroxicam) adequado para manutenção diária em artrite reumatoide crónica. Ketorol DT e Ketanov Injection (cetorolaco) são opções potentes de curta duração para dor aguda moderada a grave — máximo de 5 dias. Meftal e Meftal-P (ácido mefenâmico) são a primeira linha para a dismenorreia primária.
AINEs seletivos e preferenciais da COX-2 — menor risco gastrointestinal em doentes com antecedentes de úlcera péptica. Celeheal (celecoxib) é o celecoxib original; Etoford e Etorlee (etoricoxib 60/90/120) são a opção seletiva da COX-2 de alta potência para espondilite anquilosante e gota. Etova (etodolac) apresenta uma preferência 5–10 vezes maior pela COX-2. Melorise (meloxicam) situa-se entre os não seletivos e os seletivos. Nicip (nimesulida) está reservado para tratamentos curtos com regras estritas de monitorização hepática.
Combinações de AINE + enzimas reduzem o edema pós-cirúrgico e pós-traumático. Nucoxia SP (etoricoxib + serratiopeptidase) e Intagesic MR (diclofenac + paracetamol + clorzoxazona) são amplamente utilizados após procedimentos ortopédicos.
Paracetamol puro (acetaminofeno) — o analgésico de primeira linha mais seguro na gravidez, pediatria, adultos intolerantes a AINEs e doentes com úlcera péptica ou doença renal. Calpol, Crocin Advance, Anacin (paracetamol — não a fórmula americana com aspirina+cafeína), e Paracip são comprimidos de paracetamol de 500 mg / 650 mg intercambiáveis de diferentes fabricantes.
AINEs tópicos e géis combinados — eficazes para dor localizada em tecidos moles com exposição sistémica drasticamente menor. Voveran Emulgel (diclofenac 1%) e Pirox Gel (piroxicam) são os tópicos de agente único mais utilizados; Nise Gel (nimesulida) e Flexabenz Gel (diclofenac + salicilato de metilo + mentol + capsaicina) atuam em áreas de superfície maiores. Lidogab Gel (lidocaína + gabapentina) trata dor neuropática periférica — aplicam-se restrições nos estados KY/MI/TN/VA/WV. Prilox Cream (lidocaína + prilocaína, equivalente a EMLA) fornece anestesia tópica antes de procedimentos menores, tatuagens e acesso venoso. Lox 10% Spray (lidocaína 10%) proporciona anestesia tópica rápida das superfícies mucosas.
Relaxantes musculares de ação central — para dor musculoesquelética relacionada com espasmo, frequentemente combinados com um AINE. Flexura (metaxalona) e Robinax (metocarbamol) são as opções com menor sedação. Flexabenz (ciclobenzaprina 5 IR) e Flexabenz ER (ciclobenzaprina 15 ER) são os relaxantes mais eficazes para tratamentos de curta duração, mas causam maior sedação. Synaptol (tolperisona) atua na espasticidade central sem causar sedação. Trinex (tizanidina) é preferida para a espasticidade na esclerose múltipla e lesão medular.
Triptanos para a enxaqueca aguda — agonistas seletivos 5-HT1B/1D que abortam a fase da cefaleia. Suminat (sumatriptano) é o original e mais estudado; Rizact (rizatriptano) tem o início de ação mais rápido; Zolmist Spray Nasal (zolmitriptano intranasal) contorna a absorção gastrointestinal quando a náusea é proeminente. Cotrip (amitriptilina) não é um triptano apesar do nome — é um tricíclico usado para profilaxia de enxaqueca crónica e dor neuropática.
Corticosteroides sistémicos — para dor inflamatória grave, surto de gota não responsivo a AINEs e exacerbações autoimunes agudas. Dexona Tablet, Decdan, Decmax, e Dexona Injection são formulações de dexametasona de potência crescente; Hydrocort 100 Injection (hidrocortisona) e Cort-S Injection são opções de esteroides de ação curta. Redução obrigatória após qualquer curso superior a 7–10 dias para evitar crise adrenal.
Enzimas proteolíticas — Chymoral Forte (tripsina + quimotripsina) e Emanzen Forte (serratiopeptidase) reduzem o edema pós-operatório e o inchaço inflamatório.
Especialidade em dor vascular — GTN Spray (nitroglicerina sublingual) para angina aguda; Trental 400 (pentoxifilina) melhora a microcirculação na claudicação intermitente.
Todos os produtos MedsBase são provenientes de fabricantes certificados pela WHO-GMP e enviados para todo o mundo com embalagem discreta e checkout seguro (cartão de crédito, criptomoeda, transferência bancária). A medicação para a dor pode ser perigosa quando auto-gerida além de cursos curtos ou no paciente errado — discuta sempre dor persistente, suspeita de fatores de risco gástricos/renais/CV, gravidez e qualquer doença crónica com um clínico qualificado antes de iniciar um regime a longo prazo.