Famocid
✅ Reduz o Excesso de Ácido Gástrico
✅ Alivia os Sintomas Relacionados com Ácido
✅ Trata Úlceras Gástricas de Forma Eficaz
✅ Controla a DRGE de Forma Eficaz
O Famocid contém Famotidina
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é o Famocid?
Famocid is famotidina 20 mg ou 40 mg comprimidos pela Sun Pharma de um fabricante certificado pela WHO-GMP. A famotidina é um antagonista do receptor H2 da histamina — bloqueia o sinal da histamina que estimula a secreção de ácido gástrico. Dose padrão para adultos: 20 mg duas vezes ao dia, ou 40 mg uma vez ao deitar, durante até 8 semanas. O início de ação é mais rápido do que um IBP (cerca de 30 minutos), mas o efeito máximo de supressão de ácido é menor. A famotidina é o substituto moderno e seguro da ranitidina — a ranitidina foi retirada globalmente em 2020 devido à contaminação por NDMA, e a famotidina é o antagonista H2 recomendado por todos os principais reguladores no seu lugar. Útil para sintomas de escape com um IBP, DRGE leve a pedido, profilaxia de úlcera por AINEs e escape ácido noturno. Taquifilaxia (perda de efeito) desenvolve-se após 7–14 dias de uso contínuo diário — é por isso que a famotidina é melhor utilizada a pedido ou em cursos curtos, com os IBPs como primeira escolha para doença crónica.
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O que é o Famocid
O Famocid é a marca da Sun Pharma de famotidina, um antagonista H2de terceira geração. Cada comprimido contém 20 mg ou 40 mg de famotidina. A famotidina é o antagonista H2 mais seguro e mais utilizado no mercado moderno — especialmente desde que a ranitidina (Aciloc, Rantac) foi retirada da maioria dos mercados principais em 2020 devido à descoberta de contaminação por N-nitrosodimetilamina (NDMA, um provável carcinogénio humano). O outro antagonista H2 ainda disponível em alguns mercados é a cimetidina, mas a cimetidina tem um perfil de interações medicamentosas muito mais pesado do que a famotidina e raramente é utilizada atualmente.
Como Funciona o Famocid (Mecanismo)
A secreção de ácido gástrico é controlada por três sinais que chegam à célula parietal: acetilcolina (nervo vago), gastrina (células G no antro), e histamina (células enterocromafins). O sinal de histamina é o dominante e atua através dos recetores H2 na membrana basolateral da célula parietal. A famotidina é um antagonista competitivo e reversível deste recetor H2 . Ao bloquear a histamina, desativa o principal impulsionador da secreção ácida. O início do efeito ocorre cerca de 30 minutos após a administração oral, com pico às 1–3 horas e duração de aproximadamente 10–12 horas — tempo suficiente para que a administração duas vezes ao dia ou à hora de deitar cubra a maioria dos pacientes.
Este é um mecanismo diferente dos inibidores da bomba de protões (IBP). Os IBP atuam a jusante — bloqueiam a própria bomba de protões, o caminho comum final. Os IBP proporcionam uma supressão ácida mais profunda e prolongada, mas demoram 3–5 dias a atingir o efeito total. Os antagonistas H2 proporcionam uma supressão ácida menos profunda, mas atuam dentro de uma hora e preservam a resposta parcial de secreção à estimulação vagal. As duas classes podem ser combinadas — IBP de manhã e famotidina à hora de deitar — para o refluxo noturno, uma estratégia com evidência razoável em DRGE refratária.
Indicações — O que o Famocid trata
1. DRGE ligeira a moderada — sob demanda ou a curto prazo
Para sintomas ocasionais ou ligeiros de refluxo, um antagonista H2 tomado sob demanda geralmente proporciona alívio suficiente sem o compromisso de um IBP crónico. Início de ação dentro de uma hora, útil para sintomas após uma refeição desencadeante conhecida.
2. Sintomas de refluxo sob terapia com IBP — particularmente noturnos
Alguns pacientes sob terapia adequada com IBP ainda experienciam refluxo noturno. Adicionar famotidina 20–40 mg à hora de deitar melhora o controlo do pH noturno. A taquifilaxia significa que esta estratégia é melhor reservada para uso conforme necessário.
3. Doença ulcerosa péptica
A famotidina cura úlceras duodenais e gástricas, embora os IBP sejam mais eficazes. Útil quando o IBP é mal tolerado ou contraindicado. A duração da cura é de 4–6 semanas para úlcera duodenal e 6–8 semanas para úlcera gástrica.
4. Profilaxia de úlcera associada a AINEs
Para doentes de menor risco em terapia crónica com AINEs, a dose dupla de famotidina (40 mg duas vezes ao dia) é uma alternativa aos IBP para prevenção de úlceras. Os IBP continuam a ser preferidos para doentes de maior risco.
5. Profilaxia de úlceras de stress (quando os IBP não são preferidos)
Alguma prática recente em cuidados intensivos voltou a utilizar antagonistas H2 antagonistas para profilaxia de úlceras de stresse devido a preocupações relacionadas com os IPP C. difficile 6. Síndrome de Zollinger-Ellison (adjuvante em dose elevada).
6. Síndrome de Zollinger-Ellison (adjuvante em dose elevada)
7. Profilaxia de aspiração antes de cirurgia.
7. Profilaxia de aspiração antes da cirurgia
Uma dose de 40 mg na noite anterior e 2 horas antes da indução reduz o volume gástrico e a acidez (profilaxia da síndrome de Mendelson).
Dosagem
| Indicação / paciente | Dose para adultos | Duração / notas |
|---|---|---|
| DRGE — leve a moderada | 20 mg duas vezes por dia, ou 40 mg à hora de deitar | 6–12 semanas; reavaliar |
| 10–20 mg conforme necessário, máximo 40 mg/24 h | 40 mg ao deitar, ou 20 mg duas vezes ao dia | conforme necessário |
| Cicatrização de úlcera duodenal | 40 mg à hora de deitar, ou 20 mg duas vezes por dia | 4–6 semanas |
| Cicatrização de úlcera gástrica | Profilaxia de úlceras por AINEs | 6–8 semanas |
| NSAID ulcer prophylaxis | 20–40 mg duas vezes por dia | duração da terapêutica com AINE |
| Insuficiência renal (CrCl < 50) | 20 mg uma vez por dia | reduzir a dose |
| Insuficiência renal grave (CrCl < 10) | 10 mg uma vez por dia ou 20 mg a cada 36–48 h | orientado por especialista |
| Crianças > 1 ano (com prescrição médica) | 0,5 mg/kg duas vezes por dia (máx. 40 mg/dose) | supervisão pediátrica |
A Famotidina pode ser tomada com ou sem alimentos. O início da ação é mais rápido em jejum. Evite tomar ao mesmo tempo que um antiácido (Acigene) — espaçar por pelo menos 1–2 horas.
Efeitos Secundários
Comuns (1–3%): dor de cabeça, tonturas, obstipação, diarreia, fadiga.
Incomum, mas importante:
- Confusão, agitação, alucinações — particularmente em doentes idosos ou com insuficiência renal (mais comum com doses elevadas)
- Bradicardia ou arritmia (muito raro; relatado com administração IV rápida)
- Trombocitopenia, leucopenia (raro; reversível)
- Hepatite, icterícia (raro; reversível após interrupção)
- Hipersensibilidade grave (erupção cutânea, angioedema, anafilaxia — muito raro)
A famotidina tem um perfil de efeitos secundários muito mais limpo do que a cimetidina. Ao contrário da cimetidina, não causa ginecomastia, impotência ou efeitos antiandrogénicos.
Interações medicamentosas
A famotidina tem uma carga de interações medicamentosas muito menor do que a cimetidina. As principais interações são relacionadas com a absorção e não mediadas por enzimas:
| Fármaco / classe | Interação | Ação |
|---|---|---|
| Atazanavir, rilpivirina (VIH) | Absorção dependente de ácido; os antagonistas H2 reduzem os níveis | Separar por 12 horas; avaliação especializada |
| Itraconazol, cetoconazol | Ácido necessário para absorção; reduzido pela famotidina | Evitar combinação se possível; optar por fluconazol |
| Suplementos de ferro | A redução de ácido prejudica a absorção de ferro ferroso | Utilizar ferro fortificado com vitamina C, ou mudar para ferro IV em caso de deficiência acentuada |
| Carbonato de cálcio | Absorção dependente de ácido reduzida | Mudar para citrato de cálcio para tratamento da osteoporose |
| Antiácidos | Pode reduzir a absorção de famotidina | Separe por 1–2 horas |
| Probenecida | Reduz a depuração renal da famotidina | Reduza a dose de famotidina se combinada a longo prazo |
| Tizanidina | A famotidina não tem efeito clinicamente significativo (a cimetidina tem — mas a famotidina é segura) | Monitorize apenas se a dose for ajustada |
Contraindicações e Precauções
- Hipersensibilidade conhecida à famotidina ou a qualquer antagonista H2 antagonista
- Insuficiência renal grave — reduzir a dose
- Cuidado em idosos — efeitos secundários no sistema nervoso central (confusão) são mais comuns
- Síndrome de QT longo e condições predisponentes ao prolongamento do QT — sinal raro de arritmia em doses muito elevadas
- Sintomas relacionados com ácido com características de alarme (perda de peso, disfagia, hemorragia gastrointestinal, anemia, idade > 55 com novos sintomas) — requerem investigação, não terapia empírica com antagonista H2-antagonista
Gravidez, Aleitamento e Crianças
Gravidez: A famotidina tem dados de segurança razoáveis e é amplamente utilizada na gravidez quando os antiácidos e medidas de estilo de vida são insuficientes. Geralmente preferida em relação aos inibidores da bomba de protões no primeiro trimestre.
Aleitamento materno: Compatível com a amamentação — pequenas quantidades no leite materno, sem efeitos observados no bebé.
Crianças: A Famotidina é aprovada pela FDA a partir de 1 ano de idade na dose de 0,5 mg/kg duas vezes por dia (dose máxima de 40 mg/dose). Útil no refluxo pediátrico como alternativa aos IBP.
Armazenamento
Armazenar a 15–30 °C na embalagem original de blíster, protegido da luz e humidade. Manter fora do alcance das crianças. Não utilizar após a data de validade.
Perguntas Frequentes
Famotidina vs IBP — qual devo escolher?
Para refluxo moderado a grave crónico, doença ulcerosa péptica, esofagite erosiva ou erradicação de H. pylori, um IBP é mais eficaz — maior supressão ácida, maior base de evidências. Para refluxo ligeiro a pedido, sintomas de escape com IBP (especialmente noturnos) ou uso a curto prazo, a famotidina tem vantagens — início mais rápido (dentro de uma hora) e um perfil de segurança diferente. Muitos pacientes utilizam um IBP de manhã e famotidina à noite, conforme necessário.
Porque é que a famotidina é o substituto recomendado para a ranitidina?
A ranitidina foi retirada da maioria dos principais mercados em 2020 porque testes de rotina de qualidade dos medicamentos revelaram N-nitrosodimetilamina (NDMA), um provável carcinogénio humano, nos produtos acabados de ranitidina. A contaminação foi atribuída à instabilidade da própria molécula de ranitidina — a ranitidina decompõe-se em NDMA durante o armazenamento, especialmente com calor e humidade. A famotidina tem o mesmo mecanismo (H2 antagonismo) mas uma estrutura quimicamente estável que não produz NDMA. A FDA, EMA, MHRA e a Health Canada recomendaram a famotidina como o substituto preferido de H2-antagonista.
Quão rápido atua o Famocid?
Início de ação em cerca de 30 minutos quando tomado em jejum, efeito máximo às 1–3 horas, duração de 10–12 horas. É mais rápido que um IBP (que demora 3–5 dias a atingir o efeito máximo), mas a supressão ácida é menor.
Vou desenvolver tolerância?
Sim — a taquifilaxia aos H2-antagonistas está bem documentada. Após 7–14 dias de toma contínua diária, o efeito supressor de ácido diminui parcialmente à medida que a célula parietal regula outras vias. Por isso, a famotidina é melhor usada sob demanda ou em cursos curtos (< 2 semanas). Para uso crónico contínuo, um IBP é mais apropriado.
Posso tomá-lo com o meu IBP?
Sim — combinar um IBP de manhã com um H2 antagonista à noite é uma estratégia reconhecida para o refluxo ácido noturno. A estratégia funciona melhor sob demanda do que de forma contínua (devido à taquifilaxia). Fale com o seu prescritor se os sintomas noturnos persistirem apenas com IBP.
O Famocid é seguro na gravidez?
A famotidina tem dados razoáveis de segurança na gravidez e é uma das opções preferenciais de prescrição para supressão ácida na gravidez quando os antiácidos e o sucralfato são insuficientes. Discuta com o seu obstetra.
Causa efeitos secundários sexuais como a cimetidina?
Não. A cimetidina tem efeitos anti-androgénicos (ginecomastia, impotência, redução da libido), especialmente em doses elevadas. A famotidina não se liga aos recetores androgénicos e não tem estes efeitos.
E se tiver doença renal?
A famotidina é eliminada por via renal e acumula-se em caso de insuficiência renal. Reduza a dose: ClCr 30–50 ml/min → 20 mg uma vez por dia; ClCr < 30 → 20 mg a cada 36–48 horas ou 10 mg uma vez por dia. Os efeitos secundários no SNC (confusão, agitação) são mais comuns em caso de insuficiência renal, pelo que a redução da dose é importante.
Posso tomá-lo com antiácidos?
Sim — um antiácido (como o Acigene) proporciona alívio imediato enquanto a famotidina faz efeito. Separe a toma por 1–2 horas para evitar que o antiácido interfira com a absorção da famotidina.
Posso beber álcool enquanto tomo Famocid?
Não há interação perigosa direta. No entanto, o álcool é um dos principais desencadeadores de refluxo — relaxa o esfíncter esofágico inferior e estimula a secreção ácida. Se o refluxo for a indicação, reduzir o consumo de álcool melhora substancialmente a resposta.
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| Dosagem | 20 mg, 40 mg |
|---|---|
| Quantidade | 28 Comprimido/s, 56 Comprimido/s, 84 Comprimido/s |
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Sun Pharma |
| Tratamento | Saúde Gastrointestinal |
| Marca Genérica | Lansoprazol |
Famocid
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