⚡ Resposta rápida — O que é o Intagesic MR?
Intagesic MR é um comprimido analgésico relaxante muscular com três ingredientes — diclofenac 50 mg + paracetamol 325 mg + chlorzoxazone 250 mg. É formulado para o tratamento a curto prazo de dor musculoesquelética moderada a grave com espasmo muscular: dor lombar aguda, dor cervical, distensão muscular e lesão traumática dos tecidos moles. A dose habitual para adultos é um comprimido duas a três vezes por dia com alimentos, durante 3 a 7 dias. A combinação tripla atua simultaneamente na dor (paracetamol), inflamação (diclofenac) e espasmo muscular (chlorzoxazone).
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Intagesic MR é um comprimido de dose fixa fabricado pela Intas Pharmaceuticals. “MR” significa Relaxante Muscular — distinguindo-o da variante simples Intagesic (diclofenac + paracetamol) pela adição de clorzoxazona, um relaxante muscular esquelético de ação central.
A razão é que a maioria das dores agudas não radiculares na região lombar e no pescoço envolve três vias: (1) inflamação local dos tecidos, (2) sinalização de dor nociceptiva e (3) espasmo muscular protetor que amplifica e sustenta o ciclo de dor. Um comprimido com três fármacos aborda os três numa única dose:
- Diclofenac 50 mg — AINE não seletivo; reduz a inflamação no local da lesão
- Paracetamol 325 mg — analgésico e antipirético central; adiciona alívio da dor por uma via diferente
- Clorzoxazona 250 mg — relaxante muscular de ação central; reduz o espasmo muscular protetor
Para Que Serve o Intagesic MR?
- Dor lombar aguda com espasmo muscular
- Dor aguda no pescoço, torcicolo
- Distensão muscular — isquiotibiais, gémeos, trapézio
- Lesão traumática dos tecidos moles (com dor inflamatória + espasmo)
- Lesão tipo whiplash
- Dor miofascial com pontos gatilho
- Surto de ciática (curso curto, juntamente com outra terapia)
Como Funciona o Intagesic MR?
Os três ingredientes atuam em vias complementares:
- Diclofenac bloqueia a COX-1 e COX-2, reduzindo a inflamação e a dor periférica mediadas por prostaglandinas
- Paracetamol modula a perceção da dor centralmente (medula espinhal e cérebro) e reduz a temperatura corporal através do hipotálamo
- Chlorzoxazone atua no tronco cerebral e na medula espinhal para reduzir a contração muscular tónica involuntária que mantém a dor musculoesquelética
Dosagem do Intagesic MR
- Adultos: um comprimido duas a três vezes por dia, com alimentos; máximo de 3 comprimidos/dia
- Duração: apenas a curto prazo — normalmente 3 a 7 dias; os relaxantes musculares não são para uso crónico
- Limite de paracetamol: cada comprimido contém 325 mg de paracetamol. Três comprimidos = 975 mg. Não tome produtos adicionais contendo paracetamol (Panadol, Crocin, medicamentos para constipações) sem contabilizar o total diário de paracetamol — o limite de segurança hepática é de 4 g (4.000 mg) por dia.
- Idosos: dose eficaz mais baixa; o clorzoxazona e o diclofenaco apresentam riscos relacionados com a idade
Engula com água após as refeições. Não se deite imediatamente após tomar uma dose. Se se esquecer de uma dose, tome-a quando se lembrar, a menos que a próxima dose esteja prevista dentro de 4 horas — nesse caso, salte-a.
Segurança gastrointestinal. O Intagesic MR (ou o seu componente AINE) apresenta um risco real de gastrite, úlcera péptica e hemorragia gastrointestinal superior. O risco é mais elevado em pacientes com mais de 65 anos, naqueles com antecedentes de doença ulcerosa e em qualquer pessoa que também tome aspirina em baixa dose, corticosteroides, SSRIs ou anticoagulantes. Tome com alimentos, na dose eficaz mais baixa durante o menor tempo razoável, e consulte o seu médico sobre a adição de um inibidor da bomba de protões (omeprazol, pantoprazol) para tratamentos com duração superior a 2–4 semanas.
Paracetamol e o fígado. O paracetamol é extremamente seguro nas doses recomendadas, mas é a causa mais comum de insuficiência hepática aguda em todo o mundo em doses mais elevadas. Não exceda 4 g (4.000 mg) por dia de todas as fontes combinadas. Isso equivale a 8 comprimidos de 500 mg. Tenha cuidado para não duplicar a dose combinando paracetamol de marca (Calpol, Anacin, Panadol, Crocin, Tylenol) com preparações para constipações/gripe que muitas vezes também contêm paracetamol. O risco hepático aumenta com o consumo regular de álcool, doença hepática crónica e jejum prolongado — reduza o limite diário para 2 g nesses casos.
Hepatotoxicidade do clorzoxazona. O clorzoxazona tem um risco pequeno, mas reconhecido, de lesão hepática idiossincrática — geralmente nas primeiras 2–4 semanas de terapia. Este risco é parte da razão pela qual o componente relaxante muscular do Intagesic MR é um medicamento de curto prazo. Interrompa o comprimido e procure aconselhamento médico se desenvolver pele/olhos amarelos, urina escura, náuseas inexplicáveis ou dor no quadrante superior direito durante ou logo após um tratamento.
Quem não deve tomar Intagesic MR?
- Hipersensibilidade conhecida ao diclofenaco, paracetamol, clorzoxazona ou qualquer AINE
- Úlcera péptica ativa ou hemorragia gastrointestinal
- Insuficiência hepática ou renal grave
- Insuficiência cardíaca grave, doença cardíaca isquémica estabelecida
- Cirurgia recente de CABG
- Terceiro trimestre de gravidez
- Asma, urticária ou angioedema induzidos por aspirina ou AINEs
- Consumo crónico de álcool (risco de hepatotoxicidade por paracetamol e clorzoxazona)
- Uso concomitante de outro produto que contenha paracetamol, outro AINE ou outro relaxante muscular
Efeitos Secundários
- Comuns: sonolência, tonturas, dispepsia, náuseas, dor abdominal, cefaleia, boca seca
- Importante reconhecer: úlcera péptica/sangramento gastrointestinal (diclofenaco), lesão hepática (paracetamol ou clorzoxazona), hipertensão e retenção de líquidos (diclofenaco), urina com tonalidade laranja ou avermelhada (metabolito da clorzoxazona — inofensivo)
- Raro mas grave: hepatotoxicidade grave, síndrome de Stevens-Johnson, enfarte do miocárdio, lesão renal aguda, anafilaxia
Encomenda e Entrega
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Aviso médico. As informações nesta página são fornecidas apenas para fins educativos gerais. Não substituem o aconselhamento do seu médico ou farmacêutico. Fale com um profissional de saúde qualificado antes de iniciar, interromper ou alterar a terapia, especialmente se tiver historial de doença ulcerosa, doença cardíaca, doença renal, asma, doença hepática ou se estiver grávida.
Perguntas Frequentes
Para que é utilizado o Intagesic MR?
O Intagesic MR é utilizado para a dor musculoesquelética aguda com espasmo muscular — dor lombar, dor cervical, torcicolo, distensão muscular, whiplash e lesão de tecidos moles pós-traumática.
Porque é que o Intagesic MR tem três ingredientes?
A dor musculoesquelética aguda envolve inflamação, sinalização da dor e espasmo muscular em simultâneo. Os três ingredientes atuam em cada via: diclofenaco (inflamação), paracetamol (perceção da dor) e clorzoxazona (espasmo muscular). Um comprimido cobre o que seriam três medicamentos separados.
O Intagesic MR causa sonolência?
Sim — o componente clorzoxazona pode causar sonolência, tonturas e tempo de reação mais lento. Não conduza ou opere maquinaria até saber como reage.
Durante quanto tempo posso tomar o Intagesic MR?
Cursos curtos de 3 a 7 dias são típicos. Não utilize por mais de 2 semanas sem avaliação médica — tanto o AINE como o relaxante muscular são medicamentos de curto prazo.
Posso tomar paracetamol adicional com o Intagesic MR?
Apenas com cuidado. Cada comprimido já contém 325 mg de paracetamol. Combinar o Intagesic MR com Panadol, Crocin, Calpol, Anacin ou medicamentos para constipação/gripe pode fazer com que a dose diária de paracetamol ultrapasse o limite de segurança de 4 g. Verifique todos os rótulos.
Posso tomar Intagesic MR com ibuprofeno ou outro AINE?
Não. O componente diclofenaco já fornece cobertura de AINE. Adicionar outro AINE aumenta significativamente o risco de hemorragia gastrointestinal e lesão renal.
Posso beber álcool com Intagesic MR?
Evite álcool. Aumenta a sonolência (clorzoxazona), eleva o risco hepático (paracetamol e clorzoxazona) e agrava o risco de hemorragia gastrointestinal (diclofenaco).
Porque é que a minha urina está laranja?
Um metabolito da clorzoxazona pode dar à urina uma cor laranja ou avermelhada inofensiva. Isto não é sangue e resolve-se dentro de um ou dois dias após parar o comprimido.
O Intagesic MR é seguro na gravidez?
Não — o componente diclofenaco deve ser evitado após as 20 semanas e é contraindicado no terceiro trimestre. Os dados sobre clorzoxazona na gravidez são limitados. O paracetamol sozinho é o medicamento para a dor de primeira linha na gravidez.
As crianças podem tomar Intagesic MR?
Não — a combinação tripla é para adultos. A dosagem pediátrica exigiria titulação individual dos componentes, não um comprimido de combinação fixa.
E se me esquecer de tomar uma dose de Intagesic MR?
Tome quando se lembrar, a menos que a próxima dose esteja prevista dentro de 4 horas — nesse caso, salte a dose. Nunca tome uma dose dupla.
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