Lipicard
✅ Reduz os Níveis de Colesterol
✅ Reduz os triglicéridos
✅ Previne doenças cardíacas
✅ Prescrito por médicos
✅ Opção de medicação oral
O Lipicard contém Fenofibrato.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta rápida — O que é o Lipicard?
Lipicard contém fenofibrato (160 mg ou 200 mg), um fibrato (agonista PPAR-α) utilizado principalmente para baixar triglicéridos e aumentar HDL-colesterol. Efeito típico: triglicéridos diminuem 30–50%, HDL aumenta 10–20%, redução modesta do LDL (0–15%). Não é um substituto para uma estatina — as estatinas reduzem o LDL muito mais e têm evidência mais forte de redução de eventos cardiovasculares. Os fibratos são utilizados quando os triglicéridos estão muito elevados (> 500 mg/dL / 5,6 mmol/L) para prevenir pancreatite, ou como complemento a uma estatina em dislipidemia mista com triglicéridos elevados e HDL baixo (especialmente em pacientes diabéticos). Dose habitual: 160 mg ou 200 mg uma vez por dia com a refeição principal. Não combinar com gemfibrozil (contraindicado com estatinas); fenofibrato + estatina é mais seguro, mas monitorizar CK e função renal. Evitar em insuficiência renal ou hepática grave.
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O que é Lipicard?
Lipicard é um medicamento modificador de lípidos oral que contém fenofibrato (160 mg ou 200 mg), fabricado pela USV Pharma. Fornecido em embalagens de 30, 60, 90 ou 180 cápsulas. O fenofibrato pertence à classe dos classe dos derivados do ácido fíbrico (fibratos), que também inclui gemfibrozil e bezafibrato.
Marca original: Tricor / Lipanthyl (Abbott / AbbVie). Em uso clínico desde a década de 1970, com várias reformulações que melhoraram a biodisponibilidade (fenofibrato micronizado 200 mg ≈ nanocristal 160 mg).
Para que é utilizado o Lipicard?
- Hipertrigliceridemia grave (> 500 mg/dL / 5.6 mmol/L) — principalmente para prevenir pancreatite aguda
- Dislipidemia mista com triglicéridos elevados e HDL baixo em pacientes já em estatina otimizada
- Dislipidemia diabética — TG alto + HDL baixo (sinal modesto de benefício cardiovascular nas análises de subgrupo do FIELD e ACCORD-Lipid)
- Hipertrigliceridemia familiar e certas dislipidemias raras
- Progressão da retinopatia diabética — o fenofibrato retardou a progressão no FIELD e ACCORD-Eye, independentemente dos efeitos lipídicos; agora uma indicação em alguns países
Lipicard é não um tratamento de primeira linha para o colesterol LDL elevado — as estatinas dominam este campo. Os fibratos complementam as estatinas em vez de as substituírem.
Como Funciona o Lipicard?
O Fenofibrato é um agonista do PPAR-α (recetor ativado por proliferador de peroxissoma alfa). A ativação do PPAR-α no fígado altera a transcrição de dezenas de genes no metabolismo lipídico:
- Aumenta a oxidação de ácidos gordos no fígado — menor produção de triglicéridos
- Aumenta a lipoproteína lipase (LPL) atividade — eliminação mais rápida de VLDL rico em triglicéridos
- Diminui a apoC-III expressão — a apoC-III normalmente inibe a LPL
- Aumenta a apoA-I e apoA-II — eleva o HDL
- Altera o tamanho das partículas de LDL de partículas pequenas e densas (aterogénicas) para partículas maiores e menos densas
- Efeitos anti-inflamatórios no endotélio e no músculo liso vascular
Efeito lipídico líquido: triglicéridos diminuem 30–50%, HDL aumenta 10–20%, LDL reduzido modestamente (pode paradoxalmente aumentar em hipertrigliceridemia grave à medida que o VLDL é convertido em LDL). Início: 2–4 semanas; efeito total aos 2 meses.
Dosagem e Administração
Dose padrão: 160 mg ou 200 mg uma vez por dia com a refeição principal (geralmente o jantar). O fenofibrato micronizado 200 mg é bioequivalente ao nanocristalizado 160 mg — ambos proporcionam a mesma exposição ao fármaco ativo.
- Tomar com alimentos — o fenofibrato é lipofílico e é muito melhor absorvido com uma refeição contendo gordura.
- Engolir as cápsulas ou comprimidos inteiros.
- Se falhar uma dose — tomar assim que se lembrar, a menos que esteja perto da próxima; não duplicar a dose.
- Dosagem renal: reduzir a dose em ~50% se TFGe 30–60; evitar se TFGe < 30. O fenofibrato causa um pequeno aumento reversível da creatinina sérica (até 0,1 mg/dL / 10 µmol/L); isto não é dano renal.
- Monitorização: painel lipídico no início e 6–8 semanas após iniciar ou alterar a dose; testes de função hepática (LFTs) e ureia e eletrólitos (U&Es) no início, depois periodicamente.
Efeitos Secundários
Comuns:
- Dispepsia, dor abdominal, náuseas
- Elevação ligeira das transaminases (geralmente assintomática)
- Aumento reversível da creatinina sérica (0,05–0,1 mg/dL); não é uma verdadeira insuficiência renal
- Fotossensibilidade ligeira
Incomum, mas importante:
- Dor muscular, miosite, rabdomiólise — raro em monoterapia; o risco aumenta com a combinação de estatinas (especialmente com gemfibrozil, que é contraindicado)
- Colelitíase (cálculos biliares) — o fenofibrato aumenta a excreção de colesterol na bílis; eleva modestamente o risco de cálculos biliares
- Pancreatite — reação idiossincrática rara (irónico, dado que o fenofibrato previne a pancreatite induzida por triglicéridos)
- Fibrose pulmonar / doença pulmonar intersticial — muito rara
- Hipersensibilidade, síndrome de Stevens-Johnson — muito rara
- Agravamento da anticoagulação com varfarina (aumenta o INR)
Interações medicamentosas
- Varfarina — aumenta significativamente o INR; reduza a dose de varfarina em ~30% e monitorize cuidadosamente.
- Estatinas — fenofibrato + estatina é a combinação de fibrato mais segura (muito mais segura do que gemfibrozil + estatina); monitorize a CK e os sintomas. Nunca combine gemfibrozil com qualquer estatina.
- Sequestrantes de ácidos biliares (colestiramina, colestipol) — reduzem a absorção de fenofibrato; tome fenofibrato pelo menos 1 hora antes ou 4 horas depois.
- Ciclosporina — risco aditivo de nefrotoxicidade; monitorize a função renal.
- Repaglinida — níveis elevados com gemfibrozil (não é um problema típico do fenofibrato).
- Hipoglicemiantes orais, insulina — redução adicional modesta da glucose.
Quem não deve tomar Lipicard?
- Insuficiência renal grave (TFGe < 30)
- Doença hepática ativa, incluindo cirrose biliar
- Doença da vesícula biliar pré-existente
- Hipersensibilidade conhecida ao fenofibrato
- Gravidez e amamentação
- Crianças — segurança não estabelecida
- Gemfibrozil concomitante (nunca combinar fibratos)
Armazenamento
Guarde o Lipicard abaixo de 25°C num local seco, na embalagem original. Manter fora do alcance das crianças.
Perguntas Frequentes
O Lipicard é um substituto de uma estatina?
Não. As estatinas são a primeira linha para o colesterol LDL elevado e têm a evidência mais forte na redução de ataques cardíacos e AVCs. Os fibratos baixam bem os triglicéridos, mas têm evidência muito mais fraca em resultados cardiovasculares no geral. O fenofibrato é utilizado em adição a uma estatina quando os triglicéridos estão elevados e o HDL está baixo apesar da terapia ótima com estatinas, ou como monoterapia quando os triglicéridos estão muito elevados (> 500 mg/dL) para prevenir pancreatite.
Posso tomar Lipicard com uma estatina?
Sim — fenofibrato + estatina é a combinação padrão de fibrato-estatina. É muito mais seguro do que gemfibrozil + estatina (que é contraindicado devido ao risco elevado de miopatia). Monitorize a CK se surgirem novos sintomas musculares, e monitorize a função renal.
Porque é que a minha creatinina subiu com o Lipicard?
O fenofibrato causa um pequeno aumento reversível da creatinina sérica (tipicamente 0,05–0,1 mg/dL) através de efeitos tubulares, não sem dano renal real. A TFG medida permanece inalterada. Reverte com a interrupção. Se a creatinina subir significativamente (> 0,3 mg/dL) ou surgirem preocupações clínicas, investigue outras causas.
O Lipicard vai baixar o meu colesterol LDL?
Apenas modestamente (0–15%) e por vezes não baixa de todo (na hipertrigliceridemia grave, o LDL pode até aumentar à medida que o VLDL é convertido). As estatinas continuam a ser o fármaco de eleição para baixar o LDL.
O Lipicard ajuda a prevenir enfartes?
As evidências são modestas e específicas da população. Os ensaios FIELD e ACCORD-Lipid não mostraram um benefício cardiovascular claro ao adicionar fenofibrato à terapia com estatinas, mas As análises de subgrupos sugerem benefício em pacientes com triglicerídeos elevados (> 200 mg/dL) e HDL baixo (< 40 mg/dL) — o padrão clássico de dislipidemia diabética. Também reduziu a progressão da retinopatia diabética independentemente dos lípidos.
Onde posso comprar Lipicard online?
Pode encomendar Lipicard (160 mg ou 200 mg) da MedsBase em embalagens de 30, 60, 90 ou 180 cápsulas. Enviamos para todo o mundo com embalagem discreta e stock genuíno certificado pela WHO-GMP.
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| Dosagem | 160 mg, 200 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Cápsulas, 60 Cápsulas, 90 Cápsulas, 180 Cápsulas |
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