Lobet
Lobet são comprimidos de labetalol 100 mg — um bloqueador alfa-1 + beta não seletivo combinado. Anti-hipertensivo preferido na gravidez (primeira linha para hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia). Também utilizado em urgências/emergências hipertensivas (formulação IV) e dissecção aórtica. Dose oral padrão: 100-400 mg duas vezes ao dia.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é Lobet?
Lobet é um Comprimido de labetalol 100 mg de um fabricante certificado pela WHO-GMP — bloqueador beta não seletivo com bloqueio alfa-1 adicional (proporção beta:alfa ~3:1 oral, 7:1 IV). O uso principal é hipertensão; também utilizado para angina, controlo de arritmias, prevenção secundária pós-enfarte do miocárdio e como anti-hipertensivo de primeira linha na gravidez. Dose típica para hipertensão: 100 mg duas vezes ao dia; ajustar para 200-400 mg BID se necessário (máximo habitual de 800 mg/dia; até 2.400 mg/dia em casos graves). Contraindicado em asma, bradicardia grave, bloqueio cardíaco de segundo/terceiro grau, insuficiência cardíaca descompensada aguda e feocromocitoma sem bloqueio alfa prévio. NÃO interrompa abruptamente — reduza gradualmente ao longo de 1-2 semanas para evitar taquicardia de rebote/angina/IM.
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O que é o Lobet?
O Lobet é um comprimido oral que contém labetalol 100 mg de um fabricante certificado pela WHO-GMP, fornecido em embalagens de 30-180 comprimidos. O labetalol é um beta-bloqueador não seletivo com bloqueio alfa-1 adicional (razão beta:alfa ~3:1 por via oral, 7:1 IV). A combinação do bloqueio alfa-1 e beta não seletivo proporciona uma redução rápida da pressão arterial sem taquicardia reflexa. Anti-hipertensivo de primeira linha na gravidez — uma das três opções “seguras na gravidez”, juntamente com a metildopa e a nifedipina. Também é o fármaco padrão para emergências hipertensivas, incluindo pré-eclâmpsia, crise hipertensiva e feocromocitoma (após bloqueio alfa).
Como o Labetalol Baixa a Pressão Arterial
Os beta-bloqueadores reduzem a pressão arterial através de quatro mecanismos:
- Redução do débito cardíaco — o bloqueio beta-1 no nó sinoauricular reduz a frequência cardíaca, e o bloqueio no miocárdio ventricular reduz a contratilidade. Débito cardíaco mais baixo = pressão arterial mais baixa.
- Supressão do sistema renina-angiotensina — o bloqueio beta-1 nas células justaglomerulares reduz a libertação de renina, diminuindo a angiotensina II e a aldosterona ao longo de 2-4 semanas. Isto explica grande parte do efeito a longo prazo na pressão arterial.
- Redução simpática central — os beta-bloqueadores lipofílicos atravessam a barreira hematoencefálica e reduzem a saída simpática central.
- Bloqueio alfa-1 — vasodilatação periférica direta (específico do labetalol), proporcionando uma redução mais rápida da pressão arterial do que os beta-bloqueadores puros.
Os beta-bloqueadores são moderadamente lipofílico. A meia-vida plasmática do labetalol é de 6-8 horas.
Usos Aprovados e Baseados em Evidências
- Hipertensão (indicação primária)
- Hipertensão na gravidez — primeira linha; mais seguro do que a maioria dos outros fármacos para a pressão arterial (sem sinal teratogénico, preferível à metildopa em muitas diretrizes do Reino Unido/UE)
- Pré-eclâmpsia / hipertensão gestacional grave
- Emergência / urgência hipertensiva (IV)
- Feocromocitoma — APENAS após estabelecimento de bloqueio alfa (como todos os beta-bloqueadores; nunca como primeiro agente)
- Dissecção aórtica — labetalol IV mais morfina para controlo de PA/FC
Dosagem de Labetalol
Dose para hipertensão em adultos: 100 mg duas vezes ao dia; ajustar para 200-400 mg BID se necessário (máximo habitual de 800 mg/dia; até 2.400 mg/dia em casos graves).
Comece com uma dose baixa, aumente gradualmente ao longo de 2-4 semanas até atingir a PA alvo (geralmente <140/90 em hipertensão não complicada; <130/80 em diabetes, doença renal crónica ou doença cardiovascular estabelecida). Verifique o pulso em repouso antes de cada aumento de dose — não aumente a dose se o pulso for <55 bpm.
Monitorização:
- Frequência cardíaca em repouso e tensão arterial às 2, 4 e 8 semanas após início ou alteração de dose
- ECG basal se houver historial cardíaco; ECG periódico se os sintomas se alterarem
Administração: engolir inteiro com água. Tomar aproximadamente à mesma hora todos os dias.
Descontinuação: NUNCA interromper abruptamente. Reduzir gradualmente ao longo de 1-2 semanas (diminuir 25-50% a cada 3-5 dias). A interrupção abrupta causa taquicardia de rebote, agravamento da angina e — em doentes com doença coronária — pode precipitar enfarte do miocárdio. Este é um dos pontos de segurança mais importantes dos beta-bloqueadores.
Efeitos Secundários
Comuns (>5%):
- Fadiga, letargia — frequentemente adapta-se ao longo de 2-4 semanas
- Mãos e pés frios (vasoconstrição periférica)
- Bradicardia (verificar pulso; parar se <50 bpm)
- Intolerância ao exercício — a frequência cardíaca máxima é atenuada pelo bloqueio beta
- Tonturas, hipotensão postural
- Efeitos no SNC possíveis mas menos comuns do que com o propranolol
- Tonturas posturais (mais comuns devido ao componente vasodilatador)
Menos comuns: depressão, redução da libido / disfunção erétil, perturbações gastrointestinais, intolerância ao frio semelhante à doença de Raynaud, broncoespasmo (mais comum com agentes não seletivos).
Importante mas incomum:
- Hipoglicemia mascarada em diabéticos — os betabloqueadores atenuam os sinais de alerta de taquicardia / tremor de baixo nível de açúcar no sangue. Monitorize a glicose com mais cuidado; prefira nebivolol ou bisoprolol em diabetes tratada com insulina.
- Broncoespasmo — pode ser grave em asma / DPOC. Contraindicação absoluta para agentes não seletivos; relativa para cardioseletivos.
- Bloqueio cardíaco ou agravamento da insuficiência cardíaca — em pacientes suscetíveis. Comece com doses baixas, aumente lentamente.
Contraindicações e Precauções
- Asma / DPOC grave / qualquer distúrbio broncoespástico — contraindicação absoluta (bloqueio beta não seletivo)
- Bloqueio atrioventricular de segundo ou terceiro grau (sem pacemaker)
- Bradicardia sinusal <50 bpm
- Choque cardiogénico, insuficiência cardíaca descompensada requerendo inotrópicos
- Doença arterial periférica grave, síndrome de Raynaud (relativo)
- Feocromocitoma sem bloqueio alfa prévio — crise hipertensiva paradoxal (o Labetalol tem componente bloqueador alfa-1, que atenua mas não elimina este risco)
- Insuficiência hepática grave (para agentes extensivamente metabolizados pelo fígado: propranolol, metoprolol, carvedilol, labetalol)
- Insuficiência renal grave — ajuste de dose necessário para agentes excretados renalmente (atenolol, nadolol)
- Hipersensibilidade ao labetalol
Gravidez: O labetalol é o anti-hipertensivo de primeira linha na gravidez — mais seguro que a maioria das alternativas; sem sinal teratogénico; amplamente utilizado para hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia.
Aleitamento materno: compatível (baixa transferência para o leite).
Interações medicamentosas
- Verapamilo, diltiazem (CCBs não di-hidropiridínicos) — bradicardia aditiva, bloqueio cardíaco e inotropismo negativo; geralmente evitar a combinação. Os CCBs di-hidropiridínicos (amlodipine, nifedipina) são mais seguros para combinar com beta-bloqueantes.
- Outros beta-bloqueadores — não combinar; bradicardia aditiva
- Clonidina — se interromper a clonidina, interrompa primeiro o beta-bloqueador (vários dias antes) para evitar crise hipertensiva de rebote
- Insulina e sulfonilureias — mascaram os sinais de alerta de hipoglicemia; monitorizar a glicose de perto
- AINEs — reduzem o efeito anti-hipertensor dos beta-bloqueadores; evitar combinação crónica
- Álcool — hipotensão aditiva e depressão do SNC (especialmente para agentes lipofílicos)
Beta-Bloqueadores em Resumo
| Beta-bloqueador | Seletividade | Melhor para |
|---|---|---|
| Propranolol (Inderal, Ciplar, Beloc) | Não seletivo | Enxaqueca, tremor, tireotoxicose, ansiedade de desempenho, HTA |
| Metoprolol | Cardioseletivo | Pós-IM, IC-FER (succinato ER), angina, controlo de ritmo em FA |
| Carvedilol | Não seletivo + α-1 | IC-FER (evidência de mortalidade), pós-IM |
| Bisoprolol | Altamente cardioseletivo | IC-FER, HTA, angina, controlo de ritmo em FA |
| Nebivolol | Ultra-seletivo + NO | Idosos, síndrome metabólica, disfunção erétil |
| Atenolol | Cardioseletivo (hidrofílico) | Angina, controlo da frequência na FA (segunda linha para HTA) |
| Labetalol | Não seletivo + α-1 | Hipertensão na gravidez, crise hipertensiva |
O perfil combinado alfa + beta evita a taquicardia reflexa observada com bloqueadores alfa puros (prazosina) e a vasoconstrição reflexa observada com bloqueadores beta puros. Beta-bloqueador de primeira escolha na gravidez. Não utilizar como monoterapia para feocromocitoma antes do bloqueio alfa — crise hipertensiva paradoxal.
Armazenamento
Armazenar Lobet abaixo de 25°C. Manter fora do alcance das crianças — a ingestão acidental de beta-bloqueadores por crianças pode causar bradicardia e hipoglicemia potencialmente fatais.
Perguntas Frequentes
Quanto tempo demora o Lobet a baixar a tensão arterial?
Deve observar alguma redução da TA em 1-2 dias após o início; o efeito anti-hipertensor completo demora 2-4 semanas (resultante da supressão gradual do sistema renina-angiotensina, não do efeito imediato na frequência cardíaca). Meça a TA em casa à mesma hora todos os dias para monitorizar a resposta.
Posso tomar Lobet se tiver asma?
Não — o Labetalol é não seletivo e pode causar broncoespasmo grave em asmáticos. Contra-indicação absoluta. Para doentes asmáticos que necessitem de um beta-bloqueante, nebivolol ou bisoprolol (altamente cardioseletivos) são alternativas mais seguras — embora nenhum beta-bloqueante seja completamente seguro na asma.
Por que não devo parar o Lobet abruptamente?
A interrupção abrupta causa taquicardia de rebote e agravamento da angina no prazo de 24-48 horas, impulsionada pela regulação positiva dos recetores beta durante o bloqueio crónico. Em doentes com doença arterial coronária, isto pode precipitar enfarte do miocárdio ou angina instável. Reduza gradualmente ao longo de 1-2 semanas ao parar.
O Lobet afetará o meu desempenho no exercício?
Sim — o bloqueio beta atenua a resposta da frequência cardíaca ao exercício, pelo que o seu pulso máximo é mais baixo e fadiga-se mais rapidamente em altas intensidades. Para exercício recreativo, a maioria das pessoas adapta-se; para atletas de resistência competitivos, os beta-bloqueantes podem prejudicar significativamente o desempenho e são proibidos em desportos de precisão (tiro, tiro com arco — onde reduzem o tremor fisiológico).
O Lobet afetará o meu nível de açúcar no sangue se tiver diabetes?
Bloqueadores beta mascarar os sinais de alerta de taquicardia / tremor / palpitação da hipoglicemia, tornando mais difícil detetar o açúcar baixo no sangue. Também podem atenuar a resposta contrarreguladora da glucose. Monitore a glucose com mais frequência num beta-bloqueante, especialmente se estiver a tomar insulina ou sulfonilureias. Nebivolol e bisoprolol têm o melhor perfil metabólico.
Posso beber álcool enquanto tomo Lobet?
O consumo moderado de álcool é geralmente aceitável, mas o álcool potencia os efeitos hipotensores e depressores do SNC. Levante-se lentamente após beber. O álcool também é um fator independente de aumento da TA; reduzir o consumo pode melhorar o controlo da TA independentemente do Lobet.
O Lobet causa aumento de peso?
Os beta-bloqueadores mais antigos (propranolol, atenolol, metoprolol) estão associados a um modesto aumento de peso (1-3 kg) e a uma deterioração da sensibilidade à insulina ao longo do tempo. O nebivolol e o carvedilol são neutros em relação ao peso ou ligeiramente favoráveis devido aos seus componentes vasodilatadores. Para doentes com síndrome metabólica, nebivolol é o beta-bloqueador preferido quando necessário.
O Lobet é seguro na gravidez?
Sim — o labetalol é o anti-hipertensor de primeira linha na gravidez. Amplamente utilizado para hipertensão gestacional e pré-eclâmpsia; décadas de dados de segurança no mundo real.
Posso tomar Lobet com outros medicamentos para a tensão arterial?
Sim — os beta-bloqueadores combinam bem com Bloqueadores dos canais de cálcio di-hidropiridínicos (amlodipine), Inibidores da ECA (ramipril, lisinopril), ARA (losartan, telmisartan, olmesartan), e diuréticos tiazídicos (HCTZ). Evitar a combinação com bloqueadores dos canais de cálcio não diidropiridínicos (verapamil, diltiazem) — risco aditivo de bradicardia e bloqueio cardíaco.
Onde posso comprar Lobet online?
Pode comprar Lobet (comprimido de labetalol 100 mg, 30-180 comprimidos) na MedsBase com embalagem discreta e envio mundial.
Beta-bloqueadores e Anti-hipertensores Relacionados
- Carvejohn — Carvedilol 12,5/25 mg
- Ciplar — Propranolol 10 mg (Cipla)
- Concor — Bisoprolol 5/10 mg (dose para HTA)
- Concor Cor — Bisoprolol 2,5 mg (para insuficiência cardíaca inicial)
- Metomac — Metoprolol 25 mg
- Provanol SR — Propranolol 80 mg SR
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| Dosagem | 100 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Comprimido/s, 60 Comprimido/s, 90 Comprimido/s |
| Forma Farmacêutica | Comprimido/s |
| Fabricante | Samarth Life Sciences |
| Tratamento | CORAÇÃO E PRESSÃO ARTERIAL |
| Marca Genérica | Labetalol |
Lobet
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