Permiforce Cream
✅ Elimina os ácaros da sarna
✅ Alivia a comichão
✅ Trata a infestação por piolhos
✅ Alivia a pele irritada
✅ Alívio rápido
O Permiforce Cream contém Permetrina.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é o Permiforce Cream?
Permiforce Cream is creme tópico de permetrina 5% num tubo de 30 g — o tratamento de primeira linha da OMS e CDC para a sarna (Sarcoptes scabiei). Aplicar da cabeça aos pés (do pescoço para baixo em adultos; todo o corpo incluindo rosto e couro cabeludo em bebés) à noite, deixar atuar durante 8–14 horas, lavar de manhã. Repetir a aplicação após 7 dias. Tratar todos os membros da família e contactos próximos simultaneamente, mesmo que assintomáticos. A comichão pode persistir durante 2–4 semanas após o tratamento bem-sucedido (comichão pós-escarótica — não significa falha do tratamento). Seguro na gravidez e em crianças a partir dos 2 meses.
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O que é o Permiforce Cream?
O Permiforce Cream é um creme tópico de permetrina 5% p/p para o tratamento da sarna e outras infestações cutâneas por ectoparasitas, fornecido num tubo de 30 g por um fabricante certificado pela OMS-GMP. A permetrina é um escabicida e pediculicida piretróide sintético que tem sido o tratamento de primeira linha global para a sarna há mais de três décadas. Aparece na Lista Modelo de Medicamentos Essenciais da OMS e é recomendado como terapia preferencial pelo CDC, pela Academia Europeia de Dermatologia e Venereologia e pela maioria das diretrizes clínicas nacionais.
Como funciona a permetrina a 5%?
A permetrina liga-se aos canais de sódio dependentes de voltagem nas células nervosas do parasita, mantendo-os abertos e impedindo a repolarização. O ácaro fica paralisado e morre. Os canais de sódio dos mamíferos são conformacionalmente diferentes e recuperam muito rapidamente da ligação à permetrina — esta seletividade é a razão pela qual a permetrina é altamente tóxica para os artrópodes, mas tem um excelente perfil de segurança em humanos (a absorção sistémica através da pele intacta é < 2% da dose aplicada).
Indicações
- Sarna (Sarcoptes scabiei var. hominis) — tratamento tópico de primeira linha em adultos, crianças e bebés com mais de 2 meses
- Escabiose crustosa (norueguesa) ) — em combinação com ivermectina oral sob supervisão médica
- Piolhos púbicos (Pthirus pubis) — aplicado nas áreas afetadas
- Piolhos do corpo (Pediculus humanus corporis) — normalmente como adjuvante à higiene de roupa/roupa de cama
Para piolhos, a dosagem mais baixa Perlice Cream (loção de permetrina 1%) é a formulação apropriada.
Como aplicar Permiforce Cream — protocolo para sarna
| Passo | O que fazer |
|---|---|
| 1. Banho/duche | Tome um banho ou duche quente; seque bem a pele. A pele deve estar fresca e seca — o calor aumenta a absorção. |
| 2. Cubra todo o corpo | Aplique uma camada fina em todo o corpo desde o pescoço para baixo (em bebés e idosos muito frágeis, inclua também o rosto, orelhas e couro cabeludo — evitando os olhos e a boca). Preste especial atenção às zonas entre os dedos das mãos e dos pés, debaixo das unhas das mãos/pés (corte-as primeiro), pulsos, cotovelos, axilas, seios, cintura, nádegas, genitais e atrás das orelhas. Os ácaros tendem a escavar preferencialmente nestas zonas quentes e com dobras. |
| 3. Deixe atuar durante 8–14 horas | Aplique à hora de deitar; durma com o creme aplicado. Não lave as mãos nem qualquer área tratada durante o período de contacto — volte a aplicar se o fizer. |
| 4. Lave | De manhã, lave bem com água e sabão. |
| 5. Repetir após 7 dias | É recomendada uma segunda aplicação em todo o corpo 7 dias depois para eliminar os ácaros que eclodiram dos ovos após o primeiro tratamento (a permetrina é menos ovicida do que contra os ácaros ativos). |
Guia de quantidade por aplicação
| Paciente | Quantidade aproximada |
|---|---|
| Adulto, constituição média | ~30 g (um tubo completo) |
| Criança mais velha | ~15–20 g |
| Criança pequena (1–5 anos) | ~7–10 g |
| Bebé (2–12 meses) | ~3–5 g — aplicar em todo o corpo, incluindo rosto/couro cabeludo sob orientação médica |
Para um casal ou uma família de quatro pessoas, planeie 2 tubos por aplicação × 2 aplicações = 4 tubos no total.
Efeitos secundários
O creme de Permetrina 5% é geralmente bem tolerado. As reações são normalmente locais e ligeiras:
- Ardor ligeiro, picada ou formigueiro na aplicação (especialmente em pele escoriada)
- Prurido transitório que pode agravar-se brevemente durante o tratamento (os ácaros moribundos libertam alergénios)
- Vermelhidão da pele, secura ou irritação ligeira
- Raro: alergia de contacto; ardor intenso; erupção cutânea
Prurido pós-escabiose — o prurido pode persistir durante 2–4 semanas após um tratamento bem-sucedido porque os ácaros mortos e as fezes permanecem na pele e a resposta imunitária continua. Isto não é não falha do tratamento. Utilize um emoliente sem fragrância e um curto curso de um anti-histamínico sedativo à hora de deitar se perturbar o sono. A persistência de galerias ou novas lesões após 2 semanas sugere verdadeira falha do tratamento ou reinfecção — retrate e reveja os contactos.
Gravidez, amamentação e crianças
- Gravidez: a permetrina é considerada o escabicida mais seguro na gravidez em qualquer trimestre (absorção sistémica < 2%); primeira linha segundo o BNF, CDC e as Diretrizes Terapêuticas Australianas.
- Aleitamento materno: compatível. Lave antes de amamentar e evite aplicar na área do mamilo.
- Crianças ≥ 2 meses: seguro; em bebés e crianças pequenas, aplique em todo o corpo, incluindo o rosto e o couro cabeludo (evitando os olhos e a boca).
- Bebés < 2 meses: utilize apenas sob orientação especializada.
Interações medicamentosas
Nenhum clinicamente significativo. A permetrina tópica tem absorção sistémica mínima, pelo que não há interação significativa com medicamentos orais. Evite utilizar outros escabicidas tópicos simultaneamente para prevenir irritação aditiva.
Contra-indicações
- Hipersensibilidade à permetrina, outros piretroides ou qualquer piretrina (nota: a alergia a crisântemos pode causar reação cruzada)
- Dermatose inflamatória ativa (eczema grave ou surto de psoríase) — aguarde até que a barreira cutânea melhore ou utilize sob orientação especializada
Armazenamento
Armazene abaixo de 25 °C; não congele. Mantenha o tubo bem fechado; fora do alcance das crianças. Uma vez aberto, utilize dentro do período indicado pelo fabricante (geralmente 6 meses).
Perguntas Frequentes
Quão rápido funciona a permetrina a 5% para a sarna?
Os ácaros são mortos em poucas horas após a primeira aplicação — mas a comichão pode persistir durante 2–4 semanas depois devido à resposta imunitária aos antigénios dos ácaros retidos. A cura (sem novos túneis, sem novas lesões) é avaliada às 2–4 semanas, não no primeiro dia.
Por que uma segunda aplicação após 7 dias?
A permetrina mata eficientemente os ácaros ativos, mas é menos ovicida. Os ovos que sobrevivem à primeira aplicação eclodem nos próximos 1–3 dias; o segundo tratamento mata os ácaros recém-eclodidos antes que possam gerar outra geração.
Preciso mesmo de tratar toda a minha família?
Sim. A sarna tem um período de incubação de 4–6 semanas, pelo que os contactos próximos (qualquer pessoa que durma na mesma casa, parceiros sexuais, cuidadores regulares com contacto pele a pele) podem estar infestados sem ainda sentir comichão. Tratar apenas a pessoa sintomática garante quase sempre uma reinfecção em poucas semanas.
Permetrina a 5% vs ivermectina oral — qual é melhor?
Para a sarna típica, a permetrina a 5% é a primeira linha devido ao seu longo histórico de segurança e baixo custo. A ivermectina oral (por exemplo. Iverjohn ou Verpin) é preferido quando a adesão tópica é impossível (surtos institucionais, tratamento em massa, pacientes com mobilidade limitada) e é essencial para a sarna crostosa (norueguesa) em combinação com a permetrina. Os dois são frequentemente usados em conjunto para casos graves ou refratários.
Posso usar o Creme Permiforce no meu rosto?
Em adultos, evite o rosto rotineiramente. Em bebés, crianças muito pequenas e imunocomprometidos, o rosto e o couro cabeludo devem ser incluídos porque as galerias dos ácaros podem ocorrer lá — aplique uma camada fina com cuidado, evitando os olhos, narinas e boca.
Porque é que ainda sinto comichão uma semana após o tratamento?
A comichão pós-escarótica é a resposta imunitária aos ácaros mortos, fezes de ácaros e proteínas das galerias ainda presentes na pele. É normal durante 2–4 semanas. Use um emoliente sem fragrância, um esteroide tópico suave (1 % de hidrocortisona) para áreas inflamadas e um anti-histamínico à noite. Novas galerias ou novas lesões ativas após 2 semanas sugerem falha verdadeira ou reinfecção — repita o tratamento e verifique novamente os contactos.
E se transpirar ou lavar uma área tratada durante as 8 horas?
Reaplique o Creme Permiforce nessa área imediatamente. A permetrina necessita de contacto prolongado para ser eficaz de forma fiável.
O Creme Permiforce é seguro na gravidez?
Sim — a permetrina a 5 % é o escabicida preferido na gravidez em qualquer trimestre. A absorção sistémica através da pele intacta é < 2 % e não há sinal de teratogenicidade na literatura disponível.
Posso tratar um bebé com sarna usando Permiforce?
Sim, a partir dos 2 meses de idade. Em bebés, aplique em todo o corpo, incluindo o rosto e o couro cabeludo (evitando os olhos e a boca), corte as unhas e considere o uso de luvas para evitar que o creme seja lambido.
Como é que a sarna é diferente do eczema?
A sarna causa tipicamente comichão intensa durante a noite, linhas de galerias características (pequenos fios cinza-rosados com cerca de 5 mm de comprimento, frequentemente entre os dedos, nos pulsos, em torno da cintura, seios ou genitais) e comichão em contactos próximos. O eczema é mais frequentemente irregular, recorrente, com um histórico pessoal ou familiar de atopia e sem contágio para outros. Em caso de dúvida, um exame clínico ± dermatoscopia ou raspagem da pele confirma.
Outros Tratamentos para Piolhos e Sarna
Em agregados familiares a tratar sarna concomitante com Permiforce Cream (permetrina 5%) que também necessitam de tratamento para piolhos, os clínicos por vezes consolidam para um único regime da classe da ivermectina; Champô Ivrea (champô de ivermectina 1%) fornece uma opção de aplicação no couro cabeludo dentro da mesma família de fármacos antiparasitários.
- Perlice Cream — loção de permetrina 1% para piolhos
- Iverjohn — ivermectina oral 3/6/12 mg para sarna, piolhos e uso antiparasitário amplo
- Verpin — comprimidos de ivermectina 6 mg, regime oral alternativo
- Ivrea Cream — ivermectina tópica 1% para rosácea/Demodex/sarna em pequenas áreas (uso off-label)
- Scabiheal Lotion — escabicida de segunda linha com lindano quando a permetrina e a ivermectina falharam
Aviso Médico
Esta página tem fins educativos e não substitui o aconselhamento médico. Infestações resistentes ou atípicas, comichão persistente apesar da aplicação correta, crianças com menos de 2 anos infestadas, doentes imunocomprometidos (risco de sarna norueguesa/crostosa) e casos de gravidez/amamentação necessitam de avaliação clínica. Infeções cutâneas graves generalizadas, febre ou sintomas sistémicos após um ciclo de tratamento requerem avaliação médica urgente. Discuta sempre o tratamento durante a gravidez ou amamentação com um clínico.
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| Dosagem | 5% 30 g |
|---|---|
| Quantidade | 1 Tubo/s, 2 Tubos/s, 3 Tubos/s, 6 Tubos/s |
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