Omez D
Omez D (Omeprazol 20 mg + Domperidona 30 mg SR) cápsula da Dr. Reddy’s — combinação de IBP + procinético para DRGE com regurgitação, gastroparesia e dispepsia funcional. Fabricante certificado pela WHO-GMP. Envio mundial a partir da MedsBase.
✓ Revisto medicamente por Morgan Ellis — Investigador Farmacêutico · 8 anos de experiência · Última revisão: maio de 2026
⚡ Resposta Rápida — O que é Omez D?
Omez D é uma cápsula oral de dose fixa que combina um inibidor da bomba de protões (Omeprazol 20 mg) com o antagonista da dopamina procinético domperidona 30 mg de libertação prolongada. O IBP suprime a secreção de ácido gástrico através da inibição irreversível da H+/K+-ATPase das células parietais; a domperidona acelera o esvaziamento gástrico e aumenta o tónus do esfíncter esofágico inferior, o que é útil quando a DRGE é acompanhada por regurgitação, gastroparesia ou dispepsia funcional. Tome 30–60 minutos antes da primeira refeição, engolir inteiro, não esmagar o pellet SR. Fabricado pelos Laboratórios Dr. Reddy’s sob normas WHO-GMP.
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Porquê encomendar da MedsBase
Os nossos medicamentos genéricos são fornecidos por fabricantes certificados pela OMS-GMP e enviados para todo o mundo em embalagens discretas e simples — sem o nome do medicamento no exterior da encomenda. Os pagamentos com cartão são processados por um processador regulamentado (os descritores de extrato incluem um processador de pagamentos com cartão regulamentado — nunca “MedsBase” ou qualquer nome de medicamento). Também são aceites criptomoedas e transferência bancária SEPA. Cada encomenda está protegida pela nossa Política de Reenvio Garantido.
Quando é preferível a combinação de IBP + domperidona em vez de um IBP sozinho?
A monoterapia com IBP simples (Omez, Pan, Razo, etc.) é o padrão para DRGE não complicada ou úlcera péptica. A adição de domperidona ajuda quando o sintoma dominante é regurgitação, saciedade pós-prandial, náuseas, ou quando há atraso no esvaziamento gástrico (gastroparesia diabética, pós-vagotomia, idiopática). Para azia não complicada, o IBP mais simples é preferível — a domperidona tem um pequeno mas real sinal cardíaco que não justifica o uso rotineiro.
Porquê encomendar da MedsBase
Omez D é fornecido a partir de um fabricante certificado pela WHO-GMP. Cada envío é feito de forma discreta para todo o mundo e está coberto pela nossa Política de Garantia de Reenvio — se não chegar dentro de 20 dias úteis, reenviamos sem custos. O Omeprazol é um dos IBPs mais prescritos mundialmente e a fração SR-domperidona adiciona suporte ao esvaziamento gástrico sem o perfil de exposição pulso-e-depressão da domperidona IR.
Mecanismo de ação
Omeprazol é um IBP benzimidazol substituído que é ativado pelo ambiente ácido do canalículo secretor da célula parietal. Uma vez ativado, liga-se covalentemente à Cys813 (e outras cisteínas) na subunidade α da H+/K+-ATPase, inibindo irreversivelmente a secreção ácida. A recuperação requer a síntese de nova proteína da bomba (~24–48 h de meia-vida da própria bomba).
Domperidona é um antagonista periférico do receptor D2 da dopamina que não atravessa a barreira hematoencefálica em quantidades significativas (portanto, não apresenta a assinatura extrapiramidal de antagonismo D2 central da metoclopramida). No intestino, aumenta o tónus do esfíncter esofágico inferior, acelera o esvaziamento gástrico e melhora a coordenação antroduodenal. Também bloqueia os receptores D2 na zona de gatilho quimiorreceptor (que fica fora da BHE), produzindo efeito antiemético.
Indicações
- DRGE com regurgitação proeminente ou plenitude pós-prandial
- Gastroparesia diabética (distúrbio funcional da motilidade)
- Dispepsia funcional (subtipo síndrome de desconforto pós-prandial)
- Alívio sintomático de náuseas induzidas por quimioterapia ou radioterapia (curso curto)
- Sintomas de refluxo na dismotilidade esofágica relacionada com esclerodermia
Dose
Uma cápsula de Omez D uma vez por dia, 30–60 minutos antes do pequeno-almoço, engolir inteiro. O curso típico é de 4–8 semanas para uso orientado pelos sintomas; se os sintomas recidivarem após a descontinuação, mudar para monoterapia com IBP para manutenção e reservar a domperidona para sintomas de rutura (regra de curto curso da EMA). A gastroparesia grave pode exigir cursos mais longos sob supervisão especializada com ECG periódico.
Efeitos secundários
- Comuns (> 1%): cefaleia, boca seca, cólica abdominal, diarreia, sonolência
- IBP a longo prazo: baixo B12, baixo magnésio, risco de fratura, pólipos da glândula fúndica, aumento do risco de CDI
- Específicos da domperidona: hiperprolactinemia (galactorreia, ginecomastia, perturbação menstrual), prolongamento do QT, arritmia rara
- Raros: anafilaxia, síndrome de Stevens-Johnson, nefrite intersticial aguda (efeito de classe dos IBP)
Interações medicamentosas
- Clopidogrel: O omeprazol inibe o CYP2C19 e pode reduzir a ativação do clopidogrel — mude para pantoprazol ou rabeprazol se ambos forem necessários.
- Fármacos que prolongam o intervalo QT (azitromicina, fluoroquinolonas, ondansetrona, citalopram, metadona, hidroxicloroquina): evitar uso concomitante.
- Inibidores fortes do CYP3A4 (cetoconazol, ritonavir, claritromicina, sumo de toranja): aumentam a exposição à domperidona 4–8 vezes — evitar.
- Levodopa, agonistas da dopamina: a domperidona antagoniza os efeitos periféricos do D2 (pode ser usada intencionalmente para controlar náuseas induzidas por levodopa).
- Atazanavir, nelfinavir, posaconazol: necessitam de ácido para absorção — o IBP reduz significativamente os níveis sanguíneos.
Perguntas Frequentes
O Omez D é seguro para uso a longo prazo?
A exposição a IBP é geralmente bem tolerada durante meses, mas os riscos acumulam-se (B12/magnésio/fraturas/CDI). A fração de domperidona deve ser limitada a tratamentos curtos (tipicamente ≤ 7 dias, máximo 30 mg/dia conforme a EMA). Para manutenção crónica de DRGE, mude para monoterapia com IBP.
Por que tomá-lo antes das refeições?
Os IBPs necessitam de bombas de protões ativas para se ligarem. As bombas ativam-se quando a comida desencadeia a secreção de ácido. Tomar Omez D 30–60 minutos antes da primeira refeição proporciona a máxima ocupação das bombas.
Irá interagir com a minha medicação cardíaca?
A domperidona pode prolongar o intervalo QT. Informe o prescritor sobre todos os medicamentos cardíacos, antibióticos, antifúngicos, antidepressivos e antimaláricos que toma. Um ECG de base é sensível se tiver mais de 60 anos ou doença cardíaca conhecida.
Posso beber café ou álcool enquanto tomo?
O álcool e o café podem agravar o refluxo. Reduza o consumo durante um episódio agudo. Não há reação tipo dissulfiram com esta combinação.
É seguro na gravidez?
Os IBPs são da classe B/C; os dados na gravidez são tranquilizadores para o omeprazol mas não são de risco zero. A domperidona tem dados limitados em gravidez humana — evite a menos que o prescritor decida que os benefícios superam os riscos. Aleitamento: a domperidona é excretada no leite materno em pequenas quantidades e é por vezes usada off-label como galactagogo.
E se me esquecer de uma dose?
Tome assim que se lembrar. Se estiver perto da próxima dose, salte e continue o esquema. Não duplique a dose — acumular domperidona aumenta o risco de QT prolongado.
Posso esmagar ou abrir a cápsula?
Não. Os pellets de libertação prolongada são concebidos para libertar domperidona gradualmente ao longo do intervalo de dose. Esmagar liberta a dose de uma vez e produz um pico elevado mais arritmogénico.
Quão rapidamente irá funcionar?
A supressão ácida é detetável em horas mas máxima ao 3º–5º dia. A aceleração do esvaziamento gástrico pela domperidona é sentida 30–60 minutos após a primeira dose.
E se os meus sintomas não melhorarem após 4–8 semanas?
Reavalie o diagnóstico. Considere erradicação de H. pylori, manometria esofágica para distúrbio de motilidade, ou referenciação para endoscopia (sintomas de alarme: perda de peso, disfagia, anemia, vómitos com sangue, idade > 55 com sintomas novos).
Armazenamento
Abaixo de 30°C, proteger da humidade. Manter fora do alcance das crianças.
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| Dosagem | 20+30 mg |
|---|---|
| Quantidade | 30 Cápsulas, 60 Cápsulas, 90 Cápsulas, 180 Cápsulas |
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