Целкеран
✅ Лечение на левкемия
✅ Потиска растежа на раковите клетки
✅ Контролира симптомите на лимфома
✅ Подобрява процентите на оцеляване
✅ Управление на автоимунни заболявания
Celkeran съдържа Хлорамбуцил.
✓ Медицински преглед от Morgan Ellis — Фармацевтичен изследовател · 8 години опит · Последен преглед: май 2026 г.
⚡ Бърз отговор — Какво е Celkeran?
Целкеран е орална таблетка от Celon Laboratories, съдържаща хлорамбуцил в 2 mg или 5 mg дози — бавнодействащ орален алкилиращ цитотоксичен агент от семейството на азотните иприти. Използва се за хроничен лимфоцитен левкоз (ХЛЛ), нискоградусни неходжкинови лимфоми, Макроглобулинемия на Валденстрьом и напреднал ходжкинов лимфом (по-стари режими). Стандартна доза за възрастни: 0.1–0.2 mg/kg/ден непрекъснато или 0.4–0.8 mg/kg на всеки 2 седмици (прекъснат режим). Приемайте на празен стомах (1 час преди хранене) за по-добра абсорбция. Задължителен мониторинг: пълна кръвна карта на всеки 1–2 седмици — хлорамбуцилът причинява бавно настъпваща и продължителна миелосупресия със забавен надир. Контраиндикация при бременност; гонадотоксичен ефект (предлагайте фертилна консервация при пациенти в репродуктивна възраст).
📦 Всяка поръчка е покрита от нашата Политика за повторна изпратка — ако вашата пратка не пристигне в рамките на 20 работни дни, ние я изпращаме отново.
Какво е Целкеран?
Целкеран е перорална таблетка от Celon Laboratories, съдържаща хлорамбуцил. Хлорамбуцилът е един от най-старите перорални алкилиращи цитотоксични агенти (производно на азотен иперит, използван в клиничната практика от 1950-те години). Той е лек, добре поносим и остава актуален за възрастни или крехки пациенти с хроничен лимфоцитен левкоз или нискоградусов лимфом, които не понасят по-интензивна химиоимунотерапия.
Употреба и показания
- Хроничен лимфоцитен левкоз (ХЛЛ) — възрастни или крехки пациенти, често в комбинация с ритуксимаб или обинутузумаб
- Нискоградусов неходжкинов лимфом (фоликуларен, маргинален)
- Макроглобулинемия на Валденстрьом
- Напреднал ходжкинов лимфом (по-стари MOPP/ChlVPP режими)
- Извън показанията: нефротичен синдром (стероидорезистентен минимална промяна), болест на Бехчет
Дозиране и начин на приемане
- Непрекъсната ниска доза: 0,1–0,2 mg/kg/ден
- Периодично пулсиращо: 0,4–0,8 mg/kg на всеки 2–4 седмици
- В комбинация с анти-CD20 антитяло: стандартен индукционен режим за CLL
- Приемайте на празен стомах — 1 час преди хранене — за равномерно усвояване.
- Едно и също време всеки ден. Глътнете цели.
- Задължително наблюдение: Пълен кръвен обем на всеки 1–2 седмици по време на активно лечение. Имайте предвид: най-ниските стойности са забавени (3–4 седмици след дозата), възстановяването е бавно (4–6 седмици). Функционални чернодробни тестове месечно.
- Спрете или намалете дозата при ANC < 1,500/µL или тромбоцити < 100,000/µL.
- Лицата, които манипулират таблетките, трябва да носят ръкавици.
Странични ефекти
Чести: миелосупресия (с забавен начален ефект, продължителен), гадене, лека анорексия.
Важно:
- Тежка панцитопения при по-високи кумулативни дози
- Перманентна безплодие (гонадотоксично)
- Вторична левкемия / миелодиспластичен синдром (риск при дългосрочно кумулативно дозиране)
- Хепатотоксичност (рядко)
- Тежки кожни реакции (рядко)
- Припадъци (много рядко, обикновено при високи дози)
Предупреждения
- Бременност: тератогенно; строга контрацепция по време на лечение + 6 месеца след него.
- Кърмене: избягвайте.
- Живи ваксини: контраиндицирано.
- Скорошна / активна инфекция: лекувайте преди започване; преустановете при сериозна инфекция.
- Бъбречна / чернодробна недостатъчност: намаляване на дозата.
- Ръкавици за грижовни лица при работа с таблетки.
Лекарствени взаимодействия
| Комбинирайте с | Ефект | Какво да правите |
|---|---|---|
| Други миелосупресивни лекарства | Допълнителна токсичност за костния мозък | Наблюдение от специалист. |
| Живи ваксини | Разпространена инфекция | Противопоказано. |
| Алопуринол (за хиперурикемия от клетъчен обмен) | Съвместимо — стандартна поддържаща грижа | Често се предписват заедно. |
Съхранение
- Съхранявайте в хладилник при 2–8°C — таблетките хлорамбуцил са чувствителни към температурата.
- Далеч от деца, жени в детеродна възраст и домашни любимци.
- Грижовните лица носят ръкавици.
Свързани алтернативи в MedsBase
Други онкологични лекарства, налични заедно с този продукт:
- Ендоксан (циклофосфамид 50 mg)
- Темотеро (темозоломид 20/100 mg)
- Темозол (темозоломид 20 mg)
- Ломотер (ломустин 40 mg)
- Ендаце (мегестрол 40/160 mg)
Разгледайте всички антиракови лекарства →
Често задавани въпроси
Защо Целкеран все още се използва през 2026 г., когато има по-нови лекарства за ХЛЛ?
Съвременната терапия на ХЛЛ акцентира върху инхибиторите на BTK (ирутиниб, акалабрутиниб, занубрутиниб) и комбинацията венетоклакс + обинутузумаб за физически здрави пациенти. Хлорамбуцилът запазва роля за по-възрастни или крехки пациенти които не понасят интензивна химиоимунотерапия или целева терапия — особено в комбинация с обинутузумаб (изпитване CLL11). Икономическата ефективност и добрата переносимост са основните причини за продължаващото му използване.
Защо трябва да съхранявам Целкеран в хладилник?
Таблетките хлорамбуцил са чувствителни към топлина и се разграждат с времето при стайна температура, особено в по-топъл климат. Съхранението в хладилник (2–8°C) запазва ефективността. Държете в оригиналната блистерна опаковка, далеч от храна, извън обсега на деца, жени в детеродна възраст и домашни любимци.
Защо надирът на кръвната картина се забавя?
Хлорамбуцилът е един от най-бавно действащите алкилиращи агенти. Надирът в костния мозък обикновено се проявява 3–4 седмици след дозата и възстановяването отнема още 4–6 седмици. Това означава, че кумулативната миелосупресия може да се прояви незабелязано при пациенти на непрекъсната терапия — мониторинг на кръвната картина на всеки 1–2 седмици е задължителен по време на активно лечение.
Ще повлияе ли Целкеран на плодовитостта ми?
Да — хлорамбуцилът е гонадотоксичен и може да причини постоянна безплодност. Обсъдете възможности за запазване на плодовитостта (съхранение на сперма, криоконсервация на ооцити) преди започване на лечение при пациенти в репродуктивна възраст.
Какъв е рискът от вторична левкемия?
Дългосрочната експозиция на високи кумулативни дози хлорамбуцил носи малък, но реален риск от вторичен миелодиспластичен синдром и остра левкемия — главно при кумулативни дози над 1,3 g. Съвременните режими ограничават общата експозиция, за да смекчат този риск.
Безопасен ли е Celkeran по време на бременност?
Не — тератогенен. Строга контрацепция по време на лечението и в продължение на 6 месеца след последната доза, както при мъжки, така и при женски пациенти. Обсъдете планирането на семейство преди започване на лечение.
Мога ли да получа живи ваксини?
Не — живите ваксини (MMR, жълта треска, BCG, орална полио, варицела) са контраиндицирани по време на терапия с хлорамбуцил и в продължение на няколко месеца след нея. Инактивираните ваксини са безопасни и се препоръчват.
Грижи за пациента, който приема Celkeran — какви предпазни мерки?
Да — таблетките са цитотоксични. Грижите трябва да носят ръкавици при работа с тях и да си мият ръцете след това. Бременните грижи трябва изцяло да избягват контакт с хлорамбуцил.
Защо да поръчвате от MedsBase
Всяка партида е закупена от СЗО-GMP сертифициран производител. Поръчките се изпращат в обикновени опаковки без маркировка от нашите партньори за изпълнение и са покрити от нашата Политика за повторна изпратка: ако пратката не пристигне в рамките на 20 работни дни, изпращаме безплатна повторна пратка, без допълнителни въпроси.
Свързани противоракови лекарства
Други онкологични лекарства, налични заедно с този продукт:
- Ендоксан (циклофосфамид 50 mg)
- Ломотер (ломустин 40 mg)
- Иматиб (иматиниб 100/400 mg)
- Veenat (иматиниб 100/400 mg)
- Hydrosar (хидроксиурея 500 mg)
Още опции в антираковата терапия
Класирани според скорошния обем на поръчки в MedsBase — какво избират други клиенти в тази категория.
| Сила | 2 mg, 5 mg |
|---|---|
| Количество | 30 Таблетки, 60 Таблетки, 90 Таблетки |
| Фармацевтична форма | Таблетки |
| Производител | Celon Laboratories |
| Лечение | Кръвен рак, Ходжкинова болест |
| Generic Brand | Хлорамбуцил |
Целкеран
Въпроси и отговори
Целкеран
Свързани продукти
Отзиви
Все още няма отзиви