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Alfusin D contiene alfuzosina + dutasterida 10 mg + 0,5 mg fabricado por Cipla Inc. Se utiliza para la hiperplasia benigna de próstata (HBP) moderada a grave cuando se necesita tanto la mejora del flujo y como la reducción del tamaño de la próstata. Tómelo exactamente como lo indique su médico — no ajuste la dosis por su cuenta.
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Qué es Alfusin D y cómo funciona
Alfusin D es un comprimido combinado que contiene dos medicamentos que actúan sobre la HBP mediante diferentes mecanismos:
- Alfuzosina 10 mg de liberación prolongada — un antagonista de los receptores alfa-1 adrenérgicos que relaja la próstata, el cuello vesical y el músculo liso uretral, mejorando el flujo en pocos días.
- Dutasterida 0,5 mg — un inhibidor dual de la 5-alfa-reductasa que bloquea la conversión de testosterona en dihidrotestosterona (DHT). Un nivel más bajo de DHT reduce el tamaño de la próstata en aproximadamente un 25% en 6-12 meses y disminuye el riesgo a largo plazo de retención urinaria aguda y cirugía relacionada con la HBP.
Este enfoque dual está respaldado por el estudio CombAT (Combinación de Avodart y Tamsulosina, datos de 4 años), que demostró la superioridad de la terapia dual frente a cualquiera de los fármacos por separado en cuanto a puntuación de síntomas, tasa de flujo, riesgo de retención y necesidad de cirugía en hombres con próstatas >30 mL.
✅ ¿Quién se beneficia más de esta combinación?
Hombres con síntomas del tracto urinario inferior (STUI) moderados a graves (IPSS ≥ 8) Y un volumen prostático > 30 mL Y/O PSA > 1,5 ng/mL. Si tu glándula es pequeña (< 30 mL), la combinación aporta poco más que la monoterapia con alfuzosina.
Dosis y cómo tomarlo
Una tableta una vez al día, después de la misma comida cada día — normalmente el desayuno o la cena. Tragar entera con agua; no triturar, masticar ni abrir la tableta (la porción de alfuzosina es una matriz de liberación prolongada). La mejora en el flujo aparece en 1-2 semanas (componente de alfuzosina); la reducción del tamaño prostático y del riesgo de retención completa tardan 6-12 meses (componente de dutasterida). Normalmente se plantea un tratamiento a largo plazo.
⚠ Embarazo — no manipular si tu pareja está embarazada o podría estarlo
Dutasteride se absorbe a través de la piel y puede causar malformaciones genitales en fetos masculinos. Las mujeres embarazadas o que puedan quedarse embarazadas no deben manipular comprimidos rotos o que presenten fugas. No done sangre mientras tome dutasteride ni durante los 6 meses posteriores a la interrupción — la semivida es de ~5 semanas. Use anticoncepción de barrera si su pareja pudiera quedarse embarazada; el semen contiene pequeñas cantidades de dutasteride.
Efectos secundarios
| Efecto secundario | Fuente | Frecuencia |
|---|---|---|
| Mareos, sensación de aturdimiento al levantarse | Alfuzosina | Comunes |
| Cefalea, fatiga | Alfuzosina | Comunes |
| Disminución de la libido | Dutasterida | Frecuente (~3–5%) |
| Disfunción eréctil | Dutasterida | Frecuente (~5–7%) |
| Trastorno de la eyaculación (volumen reducido) | Ambos | Comunes |
| Sensibilidad o aumento de tamaño de las mamas (ginecomastia) | Dutasterida | Poco frecuentes |
| Síndrome del iris flácido intraoperatorio | Alfuzosina | Riesgo quirúrgico — informe al oftalmólogo |
| Cambios de humor / síntomas depresivos | Dutasterida | Poco frecuente — notificar si es grave |
Interacciones farmacológicas
| Combinación | Efecto | Medida |
|---|---|---|
| Inhibidores potentes del CYP3A4 (ketoconazol, ritonavir, claritromicina) | Aumento importante de los niveles de alfuzosina Y dutasterida | Evitar |
| Otros bloqueadores alfa | Hipotensión aditiva | No combinar |
| Inhibidores de la PDE-5 | Hipotensión aditiva | Estabilizar primero con la combinación; introducir con precaución |
| Antihipertensivos | Efecto aditivo en la reducción de la presión arterial | Controlar la PA, especialmente en la primera semana |
| Warfarina | Sin interacción clínicamente significativa | Monitorización estándar del INR |
Nota importante sobre el PSA
Dutasterida reduce a la mitad el PSA sérico en 6 meses. Su urólogo debe duplicar el PSA medido antes de interpretarlo para el cribado de cáncer de próstata. Si su PSA aumenta por encima del nuevo valor de referencia (la mitad) durante el tratamiento, es una señal para realizar más investigaciones — no asuma que el fármaco está fallando.
Quién no debe tomar Alfusin D
- Mujeres, niños, adolescentes (la dutasterida es teratogénica y no está indicada en mujeres)
- Antecedentes de hipotensión ortostática o síncope por primera dosis
- Insuficiencia hepática grave.
- Inhibidores fuertes concurrentes del CYP3A4
- Hipersensibilidad conocida a alfuzosina, dutasterida u otros inhibidores de la 5-alfa-reductasa (p. ej. finasterida)
Preguntas frecuentes
¿En qué se diferencia esto de la alfuzosina sola?
La alfuzosina sola mejora el flujo en días, pero no afecta el tamaño de la próstata . Añadir dutasterida reduce la glándula en 6-12 meses y disminuye el riesgo de retención urinaria y cirugía a largo plazo. La combinación es para hombres con agrandamiento prostático, no solo síntomas.. ¿Por qué mi pareja debe evitar manipular los comprimidos?.
La dutasterida se absorbe a través de la piel y puede alterar el desarrollo fetal masculino. Los comprimidos enteros son seguros por su recubrimiento; las mujeres que pudieran estar embarazadas no deben tocar comprimidos rotos o con fugas.
Dutasteride is absorbed through skin and can disrupt male foetal development. Whole tablets are coated and safe; broken or leaking tablets must not be touched by women who could be pregnant.
¿Puedo donar sangre mientras tomo Alfusin D?
No. La dutasterida tiene una vida media de 5 semanas; no done sangre durante el tratamiento y durante 6 meses después de suspenderlo, para proteger a las receptoras potencialmente embarazadas.
¿Seguirá siendo útil mi lectura de PSA?
Sí — su médico simplemente duplica el valor medido para obtener un PSA “equivalente”. Cualquier aumento por encima de la línea base reducida a la mitad se investiga normalmente.
¿Cuánto tiempo antes de notar un efecto?
La tasa de flujo mejora en 1–2 semanas (alfuzosina). La puntuación de síntomas (IPSS) suele disminuir 4–6 puntos a los 3 meses. La reducción de la próstata y el beneficio de reducción del riesgo de retención se acumulan durante 6–12 meses (dutasterida).
¿El riesgo de efectos secundarios sexuales es aditivo?
En parte. Cada fármaco reduce independientemente el volumen de eyaculado; la dutasterida añade tasas del 3–7% de disminución de la libido y disfunción eréctil. La mayoría son reversibles al suspender el tratamiento, aunque los efectos de la dutasterida pueden persistir durante semanas después de la última dosis.
¿Puedo triturar o partir la tableta?
No. La alfuzosina está en una matriz de liberación prolongada; triturarla libera la dosis de un día entero de una vez y causa hipotensión severa. Trague la tableta entera.
¿Qué pasa si dejo de tomarlo?
El beneficio de flujo de la alfuzosina desaparece en 1–2 semanas. La reducción del tamaño de la próstata por la dutasterida se revierte en 6–12 meses. Los síntomas suelen reaparecer.
¿Puedo cambiar a dutasterida sola más tarde?
Algunos hombres cuyos síntomas están dominados por el tamaño de la glándula en lugar del tono dejan el bloqueador alfa después de 6–12 meses. Discuta el momento con su urólogo — no cambie por su cuenta.
¿Es seguro a largo plazo?
Sí, ambos componentes están autorizados para uso crónico. Existen datos de seguridad a largo plazo hasta 4 años (CombAT) e informalmente más allá. Se recomienda una revisión urológica anual.
Otros medicamentos para la vejiga y la próstata
- Silofast (silodosina) — monoterapia con bloqueador alfa, más selectivo
- Alfusin (alfuzosina 10 mg ER) — solo bloqueador alfa
- Alfusin Tab (alfuzosina 2,5 mg) — dosis inicial alternativa
- Urotel XL (tolterodina ER) — para LUTS predominantemente de síntomas de almacenamiento
- Cystone — complemento herbal de apoyo urinario
Descargo de responsabilidad médica. La información en esta página tiene únicamente fines educativos generales y no sustituye el consejo de un profesional clínico cualificado. Consulte con su médico o farmacéutico cualquier medicamento nuevo o cambio de dosis, especialmente si está embarazada, en período de lactancia, tiene otras afecciones médicas o toma otros medicamentos.

























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