El eccema y la psoriasis son dos de las afecciones cutáneas inflamatorias crónicas más frecuentes — aproximadamente el 10% de los adultos padece eccema (dermatitis atópica) en algún momento de su vida, y un 2-3% convive con psoriasis. Ambas son afecciones recurrentes que responden al tratamiento pero no tienen cura; el objetivo terapéutico es un control fiable de los brotes con la menor exposición acumulada posible a esteroides o sistémicos, combinado con mantenimiento continuo mediante emolientes.
La escalera terapéutica dermatológica en MedsBase cubre cada paso de ese plan. Corticosteroides tópicos suaves para cara, párpados y eccema pediátrico — Desowen (desonida loción al 0,05%) de Galderma se sitúa aquí. Corticosteroides tópicos potentes para brotes moderados-graves en zonas corporales — Betnovate Cream (betamethasone valerate 0.1%), la marca original de GSK que definió la clase, junto con Flutivate Cream (fluticasona 0,05%). Esteroides superpotentes (Clase IV) están reservados para el tratamiento de corta duración de la psoriasis en placas gruesas y el eccema refractario grave. Inhibidores tópicos de la calcineurina — Tacroz Forte Pomada (tacrolimus 0.1%) y Tacrovera Solución (tacrolimus 0.03%) — son los agentes de mantenimiento ahorradores de esteroides para la dermatitis atópica facial y pediátrica a largo plazo, sin riesgo acumulativo de atrofia cutánea.
Para la psoriasis grave que no ha respondido a la terapia tópica y la fototerapia, MedsBase ofrece dos opciones sistémicas orales. Aprezo (apremilast 30 mg) es un inhibidor oral de PDE4, una alternativa moderna no inmunosupresora al metotrexato y los biológicos con un perfil de tolerabilidad favorable. Acrotac (acitretin 10 / 25 mg) es un retinoides oral de segunda generación — tratamiento sistémico de primera línea para la psoriasis pustulosa y eritrodérmica, la pitiriasis rubra pilaris y los trastornos graves de la queratinización; altamente eficaz pero con requisitos estrictos de monitorización y prevención del embarazo (Categoría X durante 3 años después de la discontinuación).
El eccema y la psoriasis son condiciones crónicas — el tratamiento se centra en el control, no en la cura. Use corticosteroides tópicos durante el menor tiempo posible que controle el brote, y pase al mantenimiento con emolientes y agentes ahorradores de esteroides para el control a largo plazo. Si no está seguro de qué potencia o nivel de tratamiento es el adecuado, consulte a su médico o dermatólogo.