El dolor agudo y crónico es uno de los motivos más frecuentes para buscar medicación. La elección adecuada depende de si el dolor es nociceptivo (lesión musculoesquelética, postoperatorio, dismenorrea, dental), inflamatorio (artritis, ataque de gota, tendinitis), neuropático (postherpético, diabético, ciática), visceral (cólico renal, biliar) o vascular (migraña, cefalea en racimos, claudicación). MedsBase dispone de genéricos certificados por la OMS-GMP y genéricos de marca reconocidos en todas las clases analgésicas comunes, para que pueda ajustar el fármaco al mecanismo del dolor en lugar de recurrir al mismo comprimido para cada dolencia.
AINEs orales no selectivos — primera línea para el dolor inflamatorio y musculoesquelético agudo en adultos sin contraindicaciones gastrointestinales/renales/cardiovasculares. Brufen (ibuprofeno 400) es la opción de menor riesgo para tratamientos cortos; Voveran SR y Reactin SR (diclofenaco 100 SR) proporcionan alivio continuo para la artritis crónica; Reactin (diclofenac 50 IR) adecuado para brotes de corta duración; Dynapar añade paracetamol al diclofenac para una analgesia aditiva. Inmecin y Inmecin-R (indometacina) sigue siendo el fármaco de referencia para la gota aguda. Naprosyn (naproxeno 250/500) es el AINE con semivida más larga, preferido por su efecto antiinflamatorio sostenido y el perfil cardiovascular más favorable de su clase. Pirox DT (piroxicam) adecuado para el mantenimiento diario en artritis reumatoide crónica. Ketorol DT y Ketanov Injection (ketorolaco) son opciones potentes de corta duración para dolor agudo moderado-severo — máximo 5 días. Meftal y Meftal-P (ácido mefenámico) son de primera línea para la dismenorrea primaria.
AINEs selectivos y preferenciales de COX-2 — menor riesgo gastrointestinal en pacientes con antecedentes de úlcera péptica. Celeheal (celecoxib) es el celecoxib original; Etoford y Etorlee (etoricoxib 60/90/120) son la opción COX-2 selectiva de alta potencia para espondilitis anquilosante y gota. Etova (etodolaco) muestra una preferencia 5-10 veces mayor por la COX-2. Melorise (meloxicam) se sitúa entre los no selectivos y los selectivos. Nicip (nimesulide) está reservado para tratamientos cortos con estrictas normas de monitorización hepática.
Combinaciones de AINE + enzimas reducen el edema postquirúrgico y postraumático. Nucoxia SP (etoricoxib + serratiopeptidasa) y Intagesic MR (diclofenaco + paracetamol + clorzoxazona) son ampliamente utilizados después de procedimientos ortopédicos.
Paracetamol puro (acetaminofén) — el analgésico de primera línea más seguro en el embarazo, pediatría, adultos intolerantes a AINE y pacientes con úlcera péptica o enfermedad renal. Calpol, Crocin Advance, Anacin (paracetamol — no la fórmula estadounidense de aspirina+cafeína), y Paracip son comprimidos intercambiables de paracetamol 500 mg / 650 mg de diferentes fabricantes.
AINE tópicos y geles combinados — efectivos para el dolor localizado en tejidos blandos con una exposición sistémica drásticamente menor. Voveran Emulgel (diclofenaco 1%) y Pirox Gel (piroxicam) son los tópicos monocomponentes más utilizados; Nise Gel (nimesulide) y Flexabenz Gel (diclofenaco + salicilato de metilo + mentol + capsaicina) actúan sobre áreas más extensas. Lidogab Gel (lidocaína + gabapentina) trata el dolor neuropático periférico — aplican restricciones en los estados KY/MI/TN/VA/WV. Crema Prilox (lidocaína + prilocaína, equivalente a EMLA) proporciona anestesia tópica antes de procedimientos menores, tatuajes y acceso venoso. Lox 10% Spray (lidocaína 10%) ofrece anestesia tópica rápida en superficies mucosas.
Relajantes musculares de acción central — para el dolor musculoesquelético relacionado con espasmos, a menudo combinados con un AINE. Flexura (metaxalona) y Robinax (metocarbamol) son las opciones con menor sedación. Flexabenz (ciclobenzaprina 5 IR) y Flexabenz ER (ciclobenzaprina 15 ER) son los relajantes más efectivos para tratamientos cortos pero con mayor efecto sedante. Synaptol (tolperisona) actúa sobre la espasticidad central sin causar sedación. Trinex (tizanidina) es preferida para la espasticidad en esclerosis múltiple y lesiones medulares.
Triptanes para la migraña aguda — agonistas selectivos 5-HT1B/1D que interrumpen la fase de cefalea. Suminat (sumatriptán) es el original y más estudiado; Rizact (rizatriptán) tiene el inicio de acción más rápido; Zolmist Nasal Spray (zolmitriptan intranasal) evita la absorción gastrointestinal cuando predomina la náusea. Cotrip (amitriptilina) no es un triptán a pesar del nombre — es un tricíclico utilizado para la profilaxis de migraña crónica y dolor neuropático.
Corticosteroides sistémicos — para dolor inflamatorio grave, brote de gota no respondedor a AINEs y exacerbaciones autoinmunes agudas. Dexona Tablet, Decdan, Decmax, y Dexona Injection son formulaciones de dexametasona de potencia creciente; Hydrocort 100 Injection (hidrocortisona) y Cort-S Injection son opciones de corticoesteroides de acción corta. Es obligatorio un descenso gradual tras cualquier tratamiento superior a 7–10 días para evitar una crisis suprarrenal.
Enzimas proteolíticas — Chymoral Forte (tripsina + quimotripsina) y Emanzen Forte (serratiopeptidasa) reducen el edema postoperatorio y la hinchazón inflamatoria.
Especialidad en dolor vascular — GTN Spray (nitroglicerina sublingual) para angina aguda; Trental 400 (pentoxifilina) mejora la microcirculación en la claudicación intermitente.
Todos los productos de MedsBase proceden de fabricantes certificados por la OMS-GMP y se envían a todo el mundo con embalaje discreto y pago seguro (tarjeta de crédito, criptomonedas, transferencia bancaria). Los analgésicos pueden ser peligrosos si se autogestionan más allá de tratamientos cortos o en pacientes inadecuados — consulte siempre con un clínico cualificado antes de iniciar un régimen a largo plazo sobre dolor persistente, sospecha de factores de riesgo gástricos/renales/cardiovasculares, embarazo o cualquier enfermedad crónica.