Los viajes internacionales exponen a riesgos médicos no encontrados en casa — la malaria, la diarrea del viajero, el mal de altura y el mareo por movimiento son los más comunes. La preparación previa al viaje y un pequeño botiquín médico reducen las enfermedades que interrumpen el viaje y mantienen los problemas más serios bajo control. El catálogo de Salud para Viajes de MedsBase dispone de las cuatro categorías principales de medicamentos para viajes, suministrados por fabricantes certificados por la OMS-GMP.
Profilaxis y tratamiento de la malaria. La malaria sigue siendo una preocupación importante en medicina de viajes en gran parte del África subsahariana, gran parte del sur y sureste de Asia, partes de América Central y del Sur, y destinos seleccionados del Pacífico. La elección del medicamento depende del patrón de resistencia del destino, la duración del viaje, el perfil de efectos secundarios y el estado de embarazo. Atovaquona-proguanil (Malarone), doxiciclina 100 mg diarios y mefloquina (semanal) son las opciones modernas para la quimioprofilaxis. Consulte Pastillas para la malaria. Comience atovaquona-proguanil 1–2 días antes de entrar en el área de malaria, doxiciclina 1–2 días antes, mefloquina 2–3 semanas antes. Continúe durante la duración recomendada después de salir (diferente por medicamento). Consulte una fuente autorizada (CDC Yellow Book, fitfortravel.nhs.uk) para obtener orientación específica del destino.
Diarrea del viajero. Hasta el 40% de los viajeros a destinos de alto riesgo desarrollan diarrea dentro de las primeras dos semanas. La mayoría de los episodios son autolimitados en 24–72 horas con rehidratación oral. El tratamiento antibiótico de reserva (azitromicina 1 g en dosis única para el sur/sureste de Asia donde la resistencia a las fluoroquinolonas es alta; ciprofloxacino 500 mg BID × 3 días para otras regiones) acorta la duración cuando los síntomas son moderados-severos (fiebre, sangre, vómitos persistentes). La loperamida es un complemento para el control de síntomas, no es de primera línea en la diarrea invasiva con sangre. Consulte Tratamiento de la Diarrea del Viajero.
Mal de altura. El mal agudo de montaña (MAM) generalmente se desarrolla por encima de los 2,500 m dentro de las 6–24 horas de ascenso. La acetazolamida 125–250 mg dos veces al día comenzada 1 día antes del ascenso y continuada durante 2–3 días a gran altitud reduce la incidencia y severidad del MAM. La dexametasona se reserva para el tratamiento del MAM moderado-severo establecido o del edema cerebral de gran altitud (ECGA). La tasa de ascenso lenta (no más de 500 m de ganancia de altitud para dormir por día por encima de 2,500 m) más un día de descanso cada 1,000 m es la prevención no farmacológica más efectiva. Consulte Medicación para el mal de altura.
Mareo por movimiento / viaje. Los parches de hidrobromuro de hioscina (aplicar detrás de la oreja 4 horas antes del viaje, un solo parche dura 72 horas), prometazina, cinarizina y meclozina actúan mediante mecanismos diferentes. Elija en función de la duración del viaje y la tolerancia a la sedación. Ver Pastillas para el mareo en viajes.
Importante. Las vacunas para viajes (fiebre amarilla, hepatitis A/B, tifoidea, rabia, encefalitis japonesa, meningocócica) deben obtenerse a través de clínicas de medicina del viajero — no forman parte de este catálogo. Consulte a un especialista en medicina del viajero 6–8 semanas antes de la partida para obtener asesoramiento específico para el destino y las vacunas requeridas. El embarazo, condiciones médicas graves, inmunosupresión y visitas a amigos/familiares (VFR) conllevan mayor riesgo en el destino y requieren asesoramiento personalizado.
Todos los productos de Salud para Viajes de MedsBase se envían desde fabricantes certificados por la OMS-GMP con embalaje discreto y están cubiertos por nuestra Reshipment Assurance Policy.