Alivio de los síntomas de tos, resfriado y gripe. La mayoría de las infecciones respiratorias superiores son virales y autolimitadas — paracetamol para la fiebre y los dolores, hidratación, descanso y tiempo resuelven la mayoría. Las dos situaciones en las que la medicación ayuda son (a) la influenza específicamente, donde un antiviral puede acortar la enfermedad si se inicia temprano, y (b) complicaciones bacterianas (sinusitis, otitis, neumonía) que siguen a una infección respiratoria superior y necesitan un antibiótico.
Lo que actualmente tenemos en stock en esta categoría:
Antiflu (oseltamivir 75 mg) — el único inhibidor de la neuraminidasa que tenemos en stock. Eficaz contra la gripe A y B si se inicia dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas. Tratamiento de cinco días (75 mg dos veces al día para adultos). Reduce la duración de los síntomas en 1-1,5 días y disminuye el riesgo de complicaciones en grupos de alto riesgo (ancianos, EPOC, diabetes, inmunodeprimidos, embarazo). No es eficaz contra el resfriado común (rinovirus, coronavirus, VRS) — son virus diferentes.
Si tus síntomas apuntan a complicaciones bacterianas — secreción sinusal purulenta verde-amarilla después de 10+ días de síntomas de resfriado, dolor de oído con pérdida auditiva, tos productiva con fiebre y dolor torácico, dolor de garganta con fiebre alta y ganglios linfáticos — consulta nuestra categoría de Antibióticos. Agentes de primera línea comunes: Augmentin (amoxiclav, sinusitis/otitis/CAP), Althrocin (eritromicina, faringitis estreptocócica con alergia a la penicilina o neumonía atípica), Synclar (claritromicina, atípicos o como coadyuvante en H. pylori).
Cómo será esta categoría próximamente. Productos verdaderamente sintomáticos — descongestionantes (pseudoefedrina, spray nasal de oximetazolina), antitusivos (dextrometorfano, codeína para la tos productiva), expectorantes (guaifenesina, ambroxol, bromhexina), pastillas para la garganta, antihistamínicos para resfriados con secreción nasal (loratadina, cetirizina), jarabes combinados para resfriado/gripe — están siendo adquiridos. La mayoría ya son comúnmente disponibles en fabricantes genéricos certificados por la OMS-GMP; esperamos ampliar significativamente esta categoría en las próximas 4-6 semanas.
Autocuidados que funcionan para el resfriado común (no se necesita medicación): hidratación (agua, sopa, té de hierbas), irrigación nasal con solución salina o gotas salinas, miel para la tos (niños mayores de 1 año), pastillas de zinc en las primeras 24 horas (datos de Cochrane — beneficio modesto si se inicia inmediatamente), gárgaras con agua tibia y sal. La vitamina C y la equinácea tienen evidencia débil o nula en ensayos. La inhalación de vapor alivia pero no acorta la enfermedad.
Cuándo buscar atención urgente. Dificultad para respirar o dolor en el pecho, fiebre alta persistente (> 39 °C / 102 °F durante 3+ días), confusión o letargo, deshidratación, síntomas que reaparecen después de 5-7 días de mejora (sugiere una superinfección bacteriana), dolor de cabeza intenso con rigidez en el cuello, vómitos persistentes. Los niños, los ancianos y las mujeres embarazadas deben tener un umbral más bajo para la revisión.
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